那么导致外阴阴道性不孕发生的疾病有哪些呢?长春阳光妇科医院专家介绍：导致外阴阴道性不孕发生的疾病有以下几种：

    1、外阴阴道肿瘤。

    2、处女膜闭锁。原发性假性闭经，周期性下腹痛。

    3、阴道横隔。痛经、经血排不干净、经血潴留导致性交痛。

    4、阴道狭窄与粘连。先天性阴道发育不良所引起的。

    5、先天性无阴道。原发性闭经，婚后不能性交。

    6、阴道纵隔与双阴道。常合并子宫畸形

    7、外阴阴道发生一些炎症。

    8、两性畸形。其中又包括真两性畸形和假两性畸形。

长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

  什么是先天性无阴道导致的女性不孕呢？据长春阳光妇科医院不孕不育专家介绍，先天性无阴道是指在胚胎期约七至十周时性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，它的尾端发育受阻或者是停滞，而没有向下发展，从而导致先天性无阴道，常合并先天性无子宫或始基子宫等症状，偶有正常发育的子宫。下面，专家将为我们具体分析先天性无阴道的临床表现有哪几点。

    女性先天性无阴道导致不孕的表现

    先天性无阴道临床表现有以下几点：

    一、原发性闭经

    二、周期性下腹痛者

    三、婚后不能性交等等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

    通常根据病史、妇科检查、B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因、X线泌尿系统造影骨骼摄片可以确诊。

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    霉菌性阴道炎是如何导致女性不孕症的

    根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

    患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。

    霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

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   什么是阴道纵隔和双阴道造成的女性不孕呢？根据长春阳光妇科医院多年的经验总结，外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。下面我们就来具体分析引导总隔阂双阴道导致女性不孕的具体原因。

    阴道纵隔与双阴道造成女性不孕的原因

    因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

    【临床表现】阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。

    【诊断】根据妇科检查可诊断。

    【治疗】对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

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　   1、病史和基本检查：对于外阴性不孕患者进行诊断时，首先要进行详细的病史询问和基本的体格检查及各项妇科检查。

　　2、测定性调解激素水平，因为导致女性不孕的原因较多，所以必要的激素水闰检查是必不可少的，主要是检查内分泌水平、垂体分泌情况等。

　　3、染色体核型分析，主要是应用PCR技术检测患者的染色体和DNA基因等分析。

　　4、影像检查：临床上主要是使用X线泌尿系统造影、CT及核磁共振和超声影像对患者的盆腔内生殖器有无畸形进行扫描。

　　5、对于两性畸形患者需要腹腔镜或剖腹探查术诊断，以便作出确切的诊断，如果女性内生殖器发育较好，外生殖器接近女性，一般可以恢复生育能力。

       外阴性不孕的诊断主要有以上几种，具体的诊断方法还应看具体情况而定，有些患者还需要做生物学的检查等。需要指出的是，无论采取哪种方法对女性不孕患者进行诊断，都要弄清真正的病因，对症治疗。

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　　女性外阴阴道性不孕大多是先天性因素造成的，先天因素造成的外阴阴道性不孕没有有效的方法根治，但能通过手术改善患者的症状，改善她们的性生活。下面是几种常见的先天性外阴阴道性不孕的表现。

　　1)先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

　　2)先天性两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

　　但有是的后天性造成的炎症之类的疾病则完全可以治愈。要具体情况具体分析。患了此类外阴阴道性不孕的女性病人要及时地去正规的妇医院进行治疗，以免延误病情，错过最佳的治病时机。下面是几种常见的后天性外阴阴道性不孕的表现。

　　1)阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，心理治疗的方法进行控制。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等阴道性不孕的治疗，需对症治疗。由于阴道痉挛常常影响性生活而形成不孕。

　　2)阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，可以通过纵隔切除术的方法进行治疗。

　　3)处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

　　要治疗外阴阴道性不孕，就先要搞清楚到底是先天性的还是后天性的因数引起的不孕现象，这样才能对症下药;治疗外阴阴道性不孕才能有效率，有效果。

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　外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性。两性畸形是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形，在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺下不一致者，称为假两性畸形，包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

　　(一)真两性畸形

　　真两性畸形者体内具有发育程度不等的卵巢与睾丸组织。可能一侧为卵巢，另一侧为睾丸;亦可能一侧或两侧为卵睾。外生殖器多数与相邻的生殖腺相符合，卵睾半数以上有输卵管。一般都有子宫，但其发育程度不同。体内的生殖腺都可能有分泌功能，第二性征以优势性激素而决定。外生殖器男女不清伴有畸形，女性外阴与阴道发育不良。青春期后有月经周期性变化;乳房发育如女性。染色体组型可分为46，XX;46，XY;或46，XX/XY等嵌合体。在46，XX核型的该患者体内可携带亚显微Y连锁遗传的睾丸决定因子。本院收治过1例46，XX染色体组型的真两性畸形，妊娠3次、人工流产两次，近足月剖宫产获一个正常男婴;病理检查证实其生殖腺双侧均为卵睾。

　　(二)假两性畸形

　　1、女性假两性畸形 即女性男性化。此类患者除外生殖器部分男性化外
，其染色体组型如内生殖系统均为正常女性。其外生殖器表现为阴蒂增大及两侧大阴唇不同程度的融合。

　　2、男性假两性畸形 即男性女性化、实际为先天性雄激素不敏感综合征，又称为睾丸女性化综合征。患者生殖腺与染色体组均为男性，睾丸分泌雄激素，但机体对男性素不敏感。其内生殖器未发育或发育不全，其外生殖器为女性型。睾丸隐藏在阴唇、腹股沟或腹腔中。此睾丸在青春期后易发生恶变，应及早切除，向女性方向治疗。

　　(三)处女膜闭锁

　　 因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。青春期后致生殖道经血潴留。
　　 临床表现：原发性假性闭经，青春期后出现周期性下腹痛，婚后不能性交。检查可见处女膜无孔，局部饱满膨出;肛腹双合诊发现直肠前囊性包块感;B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

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　　八成女性误认为“洗洗更健康”

　　专家说，她在近一年来对自己所接诊的5000多名妇科炎症患者进行了询问统计，其中竟然有高达80%的女性误认为经常清洗阴道会减少妇科疾病的发生几率。甚至还有很多女性都养成了每天或性生活后用香皂或用洗液清洗外阴的习惯。
　　
　　据专家介绍，自行配制或市售的冲洗液、器具，使阴道冲洗不安全。常用市售冲洗器具冲洗者，发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍；使用一次性器具者，该危险性发生率也增加3倍多；无论是市售还是自配的冲洗液，都会增加3~4倍。而且，频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。

　　常用热水冲洗或使外阴更痒

　　外阴瘙痒在妇科中是最常见的一种疾病，肛门、阴唇、阴囊三处的瘙痒统称为外阴痒。导致外阴痒的病原很多，如蛲虫、滴虫、疥虫、真菌和细菌等。若病因明确，此病不难治愈。但是，目前更多的外阴痒与这些微生物无关，而是因物理、化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹。

 　　有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂、热水、盐水、清洁液或消毒水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴并不比口鼻更脏，过分的清洁、消毒、“图舒服”，反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。

 　　对于外阴痒，有的医生不但不劝患者停止烫洗，反而建议其烫洗后外涂含有激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，甚至多年不愈。

 　　专家建议，要想治愈顽固的外阴痒，首先要停止各种烫洗措施，不要自行用药。不用药时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热。持续冷敷，直到不痒，再痒再敷。

　　此外，由于阴道正常菌群具“自洁作用”，没有必要人为地每日去冲洗破坏天然的自洁功能，一般正常情况下，无需反复用洗液冲洗阴道，预防不孕症的发生。

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　念珠菌(霉菌)感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)，典型的白带呈凝乳状或为片块状：阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑，但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现。如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物，妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频，尿痛及性交痛等症状。另外，　尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

　【诊断】

　根据典型的临床表现及目检阴道排泄物诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难，但对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌物检查，可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红，白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附，但此法可靠性较低(60%)。

　　如取阴道分泌物涂片经革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%，最可靠的方法是进行霉菌培养，此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

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       滴虫性阴炎是妇女的一种常见病，由毛滴虫寄生在妇女阴道，刺激阴道粘膜而引起炎症。此种毛滴虫可通过性生活直接传染对方，同样会进入到男子的尿道，或深入至前列腺，引起炎症。此外，经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。

　　滴虫感染时，阴道的PH值一般为5.0~6.0，而正常阴道的PH值应为4.2~5.0。阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力也可以得到恢复。

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    阴道发育异常会影响女性生育能力吗？

    生殖专家介绍，常见的阴道发育异常的原因有以下几种：

    1．先天性无阴道先天性无阴道患者俗称石女。据统计每4000个女性中有一例这类患者。这种患者是由于双侧副中肾管会合后未向尾端伸展所致，这种患者在阴道口处只见一浅的陷窝。先天性无阴道常合并先天性无子宫，故无月经亦无生育希望。少数患者有正常子宫，若卵巢及子宫内膜功能正常，患者青春期后发生经血潴留，婚后出现性交困难。

    2．阴道闭锁或狭窄 是由于副中肾管会合后的最下端未贯通或仅部分贯通所致，前者叫阴道闭锁，后者叫做阴道狭窄。阴道闭锁者，到青春期后，因经血潴留可出现周期性痛经，肛诊时在闭锁以上部位可扪到由积血而形成的包块。阴道狭窄者，经血排出可无障碍，而往往因婚后性交困难而就诊。

    3．阴道横隔可能是由于两侧副中肾管连合后，其末端与尿生殖窦相连接处未贯通或仅部分贯通所致。完全性横隔离少见，多数在横隔中央有一小孔，有时只能通过细探针，经血可以外流。如横隔位置较低，病人婚后可出现性感不快；如横隔位置较高，则病人往往因不孕而就诊。此类病人如受孕往往不能顺产而需进行剖腹产。

    4．阴道纵隔系由于两侧副中肾管会合后中隔未消失所致。可分为完全性纵隔和部分纵隔两种。完全纵隔常合并有双宫颈、双子宫。合并子宫颈及子宫畸形者常常是不孕的因素。

    5．泄殖腔分隔前的发育异常如果分隔泄殖腔的尿直肠隔发育停滞，泄殖腔即继续存在，这样，直肠、阴道、尿道共同开口子一个向外开放的空腔里。由于生殖结节发育正常，阴道口也就近于正常。这类畸形往往在相当子正常肛门处有一微凹陷的痕迹，而直肠开口于阴道，称为阴道肛门；有的开口于处女膜后，形成处女膜后肛门；有的开口于舟状窝，形成前庭肛门：还有的开口于会阴体，称为会阴肛门。阴道发酉异常对生育的影响，视阴道异常的性质．类型，部位、范围及是否合并有子宫、卵巢的异常，及手术治疗的效果而异。如先天性无阴道，合并有先天性无子宫，阴道纵隔合并子宫畸形者是不能生育的。阴道闭锁或狭窄、阴道横隔、阴道纵隔，阴道肛门、处女膜后肛门、前庭肛门及会阴肛门等，经成功的手术治疗后是可以受孕的。
　　
    但临床证明患者有阴道发育异常者，甚至经过有效的手术治疗后，受孕机会比正常人要低的多。这是因为阴道的分泌物、酸碱度等对精子的活动力、顶体反应及穿透力有一定影响。正常阴道利于精子顺利通过，而异常阴道使精子输送及各种反应受到影响，必然影响受精，影响生育。有的虽然怀孕，但有些人则会造成难产，流产，早产、胎位不正及子宫破裂等。

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  滴虫性阴道炎为什么会导致女性不孕症？长春阳光妇科医院不孕不育专家指出，滴虫性阴道炎与不孕症关系非常密切，常规情况下，妇女能够受孕的重要条件是：丈夫的精子达到一定数量，并且活动度良好。滴虫感染时，阴道的pH值一般为5～6，而正常阴道的pH值应为4 2～5。阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。下面，专家将为大家讲解滴虫性阴道炎导致女性不孕的原因。

  滴虫性阴道炎导致的女性不孕症

  长春阳光妇科专家介绍，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子数量既少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。滴虫病患者中不孕者约占19% ，但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。

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　　先天性无阴道不孕的临床表现

　　阳光妇科专家指出，先天性无阴道为胚胎发育时副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致，故常合并子宫发育不全或未发育，但卵巢一般发育正常。多数人报道此类患者外生殖器正常，有或无处女膜阴道口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。青春前期常不易被发现，青春期因原发性闭经、或性交困难而就诊时被诊断。原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

　　先天性无阴道不孕的诊断

　　根据病史、妇科检查，B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因可确诊。同时应作X线泌尿系统造影确定有无畸形，骨骼摄片有否畸形。应与继发性阴道狭窄或闭锁相鉴别。

　　先天性无阴道不孕治疗方法

　　根据患者子宫发育情况，决定治疗时机与方法。

　　1、治疗时机

      经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常，则应在月经初潮之后选期手术，以利经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在婚前后选期行人工阴道成形术，主要解决性生活问题。

　　2、方法

　　(1)阴道成形术：术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。

　　(2)顶压法：对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加深，若不满意也为手术创造了较好条件。

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   外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

阴道狭窄与粘连病因病理

1.先天性阴道发育不良致狭窄，如阴道横隔、纵隔等。

2.继发性阴道狭窄与粘连；

（1）炎症引起狭窄或粘连，在婴幼儿期阴道炎或损伤、异物感染，未处理或处理不当，以后形成粘连、瘢痕挛缩狭窄。

（2）手术后形成粘连及瘢痕狭窄，对先天性阴道畸形、阴道壁修补或外伤缝合、阴道肿瘤术等，围手术期处理一定要全面细致，作好预防粘连与狭窄的处理。在预防感染的基础上，给患者配带适合的扩张阴道的模具（最好用口腔科的牙模粉为原料塑造，方便配带、利于阴液排出，又容易清洁与消毒）。

诊断阴道狭窄与粘连

1.详细调查病史。

2.妇科检查，明确阴道狭窄或粘连的部位、程度，瘢痕厚度，与膀胱尿道及直肠间的关系，有无炎症及其他合并症。

3.影像学检查：B超扫描、X线造影辅助诊断

治疗阴道狭窄与粘连

1.防治感染

2.探查与粘连分离术，在导尿管与直肠指诊引导下细心分离，根据创面大小决定是否植皮片覆盖，术后用止血消炎纱布填塞或直接配带模具。

3.模具扩张法：对轻度粘连狭窄者指导用模具逐渐扩张。为软化瘢痕可适当应用中药坐浴、肾上腺皮质激素等治疗。对已婚者适当时机鼓励其用润滑液进行性生活。

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 八成女性误认为“洗洗更健康”

 对5000多名妇科炎症患者进行询问统计，其中竟然有高达80%的女性误认为经常冲洗阴道会减少妇科疾病的发生几率。甚至还有很多女性都养成了每天或性生活后用香皂或用洗液清洗外阴的习惯。

 频繁清洗阴道或引发不孕症

 据介绍，自行配制或市售的冲洗液、器具，使阴道冲洗不安全。常用市售冲洗器具冲洗者，发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍；使用一次性器具者，该危险性发生率也增加3倍多；无论是市售还是自配的冲洗液，都会增加3~4倍。而且，频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。

  常用热水冲洗或使外阴更痒

  外阴瘙痒在妇科中是最常见的一种疾病，肛门、阴唇、阴囊三处的瘙痒统称为外阴痒。导致外阴痒的病原很多，如蛲虫、滴虫、疥虫、真菌和细菌等。若病因明确，此病不难治愈。但是，目前更多的外阴痒与这些微生物无关，而是因物理、化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹。

  有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂、热水、盐水、清洁液或消毒水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴并不比口鼻更脏，过分的清洁、消毒、“图舒服”,反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。

   对于外阴痒，有的医生不但不劝患者停止烫洗，反而建议其烫洗后外涂含有激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，甚至多年不愈。

  要想治愈顽固的外阴痒，首先要停止各种烫洗措施，不要自行用药。不用药时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热。持续冷敷，直到不痒，再痒再敷。

  此外，由于阴道正常菌群具“自洁作用”,没有必要人为地每日去冲洗破坏天然的自洁功能，一般正常情况下，无需反复用洗液冲洗阴道。

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  外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合；尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性。两性畸形（Hermaphroditism）是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形（True Hermsphroditism）;在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺不一致者，称为假两性畸形，包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

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   常规情况下，妇女能够受孕的重要条件是：丈夫的精子达到一定数量，并且活动度良好。滴虫感染时，阴道的pH值一般为5～6,而正常阴道的pH值应为4 2～5.阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。

另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子数量既少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。滴虫病患者中不孕者约占19% ,但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。

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   患了妇科炎症还能怀孕吗？妇科炎症是一个范畴很广的概念，但在生殖学中能对受孕产生影响的一般是指阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎和卵巢周围炎等。这些炎症的存在，都可以影响受孕，是女性不孕症的主要原因之一。

   阴道有炎症时，大量脓细胞可以吞食精子，降低精子活力，缩短精子寿命。淋球菌、支原体、衣原体、滴虫、霉菌等病原体的存在，除可直接吞噬精子外，还可使精子数量减少，质量降低，此外，由于交叉感染，男方会因感染而引起尿道炎、前列腺炎、附睾炎，直接影响精子的质量，降低受孕率，甚至不孕。

  子宫颈炎，以慢性较为多见，病原体主要有葡萄球菌、链球菌、衣原体等。宫颈糜烂的患者大多是因为衣原体的存在而难愈。患了子宫颈炎，由于子宫颈管内粘稠脓性白带增多，不利于精子穿透子宫颈管，可致不孕。

子宫内腊炎症改变了子宫内的正常环境，使侥幸存活的精子，即使与卵子结合成受精卵，也不能在子宫内着床。

  输卵管发炎时，粘膜层炎症、充血，纤毛运动功能受损或纤毛被损坏，影响精子和卵子运送，影响受孕；输卵管管腔内炎症，粘连导致阻塞或积水，精子无法和卵子相遇结合，直接导致不孕；输卵管周围粘连造成输卵管伞部闭锁或影响输卵管蠕动和拾卵作用，受孕机率也随之下降。此外因输卵管炎症而使卵巢功能受损而月经不调，也会影响排卵从而导致不孕。

妇科炎症的治疗，以抗菌消炎为主。其中输卵管炎的治疗采用中医中药效果很好。

  阴道炎的治疗，辨别病原体，正确诊断至关重要，条件许可，基因检查（PCR）阴道分泌物便可以得出准确结论。临床经验丰富的妇科医生凭白带也能准确判断。脓性白带，呈黄色改变，带一股难闻的臭味是淋球菌感染，对症抗菌或用中药治疗，两个星期均能痊愈；浆糊状无色无味白带增多是支原体或衣原体感染，用大环内脂类新药2至3周也能痊愈，综合疗法加服中药效果更好。水样白带增多，可能是滴虫，也可能是淋球菌，深入分析均能找到病因。豆腐渣样白带增多是白色念珠菌感染，内服外涂抗真菌类药物，也很快痊愈。子宫颈炎有恶变的可能，需尽早治疗，首先要扑灭病原体，如前阴道炎一般准确判断后对症抗菌，此后采用激光、冷冻、电灼均可，以激光效果最好，一次可根治。

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一、幼女阴道炎：多见于穿开裆裤的小女孩，发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩，或手指直接捅进阴道，甚至置放异物，致使外阴、阴道受污染，诱发阴道炎。

主要症状表现为外阴红肿，阴道内流水样分泌物，阴道灼痛或奇痛难忍。治疗幼女阴道炎，只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)冲水清洗阴道和外阴，便可收到满意效果。为防患于未然，不要给女孩子穿开裆裤，改穿宽松易脱的闭裆裤，同时教育女孩讲究卫生，勿用手或异物触摸阴道，每晚给女孩清洗会阴。

二、少女初潮阴道炎：青春期女孩第一次来月经，称为“初潮”，出于少女羞涩和对月经的朦胧认识，她们往往不懂或不注意经期卫生，滥用不洁净的卫生纸，致使外阴受不洁卫生纸和月经带、月经棉塞污染，病菌乘机孳生和进犯，引起初潮阴道炎。

此种阴道炎的症状特点是：

会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢，刺激尿道口，出现尿频，尿痛症状。患者可于临睡前清洗阴道口和外阴，拭干后用洁净的手指，轻轻地将洁尔阴栓推入阴道，其消炎效果很好，且不会损伤处女膜。

三、紧裆裤阴道炎：顾名思义，这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。近年来，有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆。包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌孪生繁殖，引起阴道炎。

其主要症状是：白带过多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。治疗这种阴道炎，首先不要穿化纤织物的紧裆裤，改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴，服用环丙沙星，呋喃口旦啶和维生素C，或服用妇炎宝类中成药。

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　   1、病史和基本检查：对于外阴性不孕患者进行诊断时，首先要进行详细的病史询问和基本的体格检查及各项妇科检查。

　　2、测定性调解激素水平，因为导致女性不孕的原因较多，所以必要的激素水闰检查是必不可少的，主要是检查内分泌水平、垂体分泌情况等。

　　3、染色体核型分析，主要是应用PCR技术检测患者的染色体和DNA基因等分析。

　　4、影像检查：临床上主要是使用X线泌尿系统造影、CT及核磁共振和超声影像对患者的盆腔内生殖器有无畸形进行扫描。

　　5、对于两性畸形患者需要腹腔镜或剖腹探查术诊断，以便作出确切的诊断，如果女性内生殖器发育较好，外生殖器接近女性，一般可以恢复生育能力。

       外阴性不孕的诊断主要有以上几种，具体的诊断方法还应看具体情况而定，有些患者还需要做生物学的检查等。需要指出的是，无论采取哪种方法对女性不孕患者进行诊断，都要弄清真正的病因，对症治疗。

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　　女性外阴阴道性不孕大多是先天性因素造成的，先天因素造成的外阴阴道性不孕没有有效的方法根治，但能通过手术改善患者的症状，改善她们的性生活。下面是几种常见的先天性外阴阴道性不孕的表现。

　　1)先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

　　2)先天性两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

　　但有是的后天性造成的炎症之类的疾病则完全可以治愈。要具体情况具体分析。患了此类外阴阴道性不孕的女性病人要及时地去正规的妇医院进行治疗，以免延误病情，错过最佳的治病时机。下面是几种常见的后天性外阴阴道性不孕的表现。

　　1)阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及心理治疗的方法进行控制。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等阴道性不孕的治疗，需对症治疗。由于阴道痉挛常常影响性生活而形成不孕。

　　2)阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，可以通过纵隔切除术的方法进行治疗。

　　3)处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

　　4)外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。

　　要治疗外阴阴道性不孕，就先要搞清楚到底是先天性的还是后天性的因数引起的不孕现象，这样才能对症下药;治疗外阴阴道性不孕才能有效率，有效果。

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  我们都知道，阴道是女性婚后进行性交的器官，同时也是分娩时胎儿娩出的通道，如果做为一个女性没有阴道则会成为一生的憾事，先天性无阴道畸形导致的女性不孕应该怎么矫治一直是长春阳光妇科医院有关专家致力于研究的问题，那么能不能为先天性无阴道的女性进行整形治疗呢？这就是我们以下将要回答的问题。

先天性无阴道畸形导致的女性不孕如何矫治

先天性无阴道往往合并子宫发育不良或无子宫，常由于青春发育期后一直未来月径或因婚后不能性交等原因才被发现。这种畸形其女性外阴发育大致正常，只是没有阴道开口，在原来阴道口的位置被皮肤封闭着，或是仅有一浅窝；而大阴唇、小阴唇、尿道口、阴蒂的发育是正常的。这种情况与真性或假性两性畸形是不一样的。国内外的妇产科专家认为，患有先天性无阴道的女性，最好在结婚前半年或三个月左右进行整形手术治疗。

目前国内采用的方法主要有两大类：

一类是非手术疗法，主要是指压迫扩张整形法，其优点是不用手术，作法是用一个长约20cm的圆柱形有机玻璃棒，在阴道外口的浅窝内，向内进行顶压，每天2-3次，每次30分钟，开始仅能顶出1厘米的浅凹陷，通过每天顶压并逐渐换用较粗直径的模型棒，阴道口的凹陷就会逐步加深加大。一般经3-6个月的顶压，可以在原浅窝的基础上顶压出一个宽3厘米左右，深6-7厘米的人工阴道，这样在婚后基本上可以满足性交的要求，由于此法简单易行，病人可在家时自已顶压，因此是一种安全有效的治疗方法，其缺点是疗程较长，顶压出的“阴道”在性交时男方常感不舒适，同时女方也不容易出现快感。

另一类是手术疗法，常用的整形手术方法有以下几种：

1、皮肤移植法－医生在位于直肠和肛门之间的阴道浅窝处做一3cm大小的切口，然后分离出宽4-5cm，长约8cm左右的裂隙并在裂隙内进行皮肤移植或皮瓣转移作为再造阴道的衬里，这种手术的优点是再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度，疗程也较短，但是在每次性交时均需要使用润滑油，否则男方会感到不适。另外，对于施行游离皮片移植的患者在半年内仍要用有机玻璃棒每天进行再造阴道的扩张，以防止阴道收缩与粘连。由于采用皮瓣转移再造出的阴道不会收缩，因此一般不必扩张。

2、自体结肠代阴道术－这也是一种具有成功经验的阴道再造术。其方法较为复杂, 常与普外科医师协作完成, 由普外科医师开腹取一段带血管蒂的结肠, 长约10cm将上端缝合闭锁, 下端自分离好的人工阴道外口拖出并与外口环形缝合, 由于结肠段本身带有血运,同时有内外壁, 成活后内壁粘膜又能分泌粘液, 在性交时男方不会产生不适感, 也不必带阴道模具, 因此是一种较为理想的阴道再造术。唯一的缺点是再造的阴道由于结肠的分泌物会产生一些臭味，同时对手术技术要求也较高。

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外阴阴道等疾病的传播方式：

1.直接传染：主要是性交传染。男性泌尿道滴虫可无症状，但传染给女性伴可致阴道炎。

2.间接传染：公用浴盆池，游泳池、坐式厕所，公用洗衣器具等。妇科检查台坐垫或医疗器械消毒不严，医务人员不负责任等可感染。

常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德那氏杆菌等。诱因有阴道损伤，阴道用药不当或腐蚀性药物、子宫炎波及使阴道自然防御机制微生态平衡破坏，利于异常病菌生长繁殖而致病。

如何预防外阴阴道等疾病引发的不孕症：

1.平时应注意外阴清洁，内裤要勤换、晒干；要穿透气吸湿的裤子。

2.忌滥用抗生素、破坏阴道正常微生态。

3.必要时夫妻同治，以防再感染，影响生育。

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    阴道炎是妇科常见疾病，敏感部位的瘙痒、潮湿和痛无时无刻不置女性朋友与不堪的情景中，因此，患了阴道炎的女性朋友，都要及时治疗，更要坚持治疗。

    外阴瘙痒，让遭受其苦的女性朋友坐立难安。有时痒得厉害，总情不自禁想用手去挠，但又要考虑“形象”问题，故总是做出种种不雅的动作，解决难忍之“痒”，给工作和学习带来很多不便，又难以启齿。

    解析：外阴异常瘙痒，时有灼痛感，阴道分泌物增多，并且伴有些许异味，这些是阴道炎的典型症状。阴道炎是女性生殖系统的常见疾病之一，在发病的过程中伴有阴道黏膜的损伤及自洁系统的破坏。

    引起阴道炎的病菌主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、念珠菌、加德纳尔菌、各种厌氧菌以及淋球菌、衣原体、支原体、滴虫等。不同性质的感染就需要不同的药物和手段进行治疗。而且临床病例中单一病原体感染者并不多见，大多数患者都存在多种病原体混合感染的问题，给治疗增大了难度。

    那么如何将阴道炎的伤害降到最低程度呢？

    首先，对于患有妇科炎症的女性朋友。大多数患者经过局部用药治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明炎症已痊愈，而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，很多妇科炎症，尤其是盆腔炎，之所以会反复发作，一个主要的原因就是不彻底的治疗。有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使病原体产生耐药性，影响药物疗效，导致炎症反复发作，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。

    因此，要想彻底治愈妇科炎症，女性朋友们一定要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。

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    非特异性阴道炎主要是由于病原体感染而引起的，常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和加德那杆菌等。诱因有阴道损伤，阴道用药不当或腐蚀性药物、子宫炎波及、使阴道自然防御机制、微生态平衡破坏，有利于异常病菌生长繁殖而致病。临床表现为外阴阴道烧灼感、下坠感、阴道排液多、脓性有臭气味，可伴尿痛、尿频，性交后血性排液。患者还会出现来月经时，经色紫暗、黏稠、夹有血块或豆沙状者，其他如经期不准，或断断续续、淋漓不断，伴有失眠、抑郁、焦虑等月经紊乱现象，

    非特异性阴道炎如果长期不进行治愈，阴道的pH值一般为达到5-6，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。

    外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能则可导致阴道性不孕的产生。由于阴道炎一种顽固性疾病，所以治疗一定要彻底。纳米O3阴道炎灭菌康复技术是通过纳米O3发生器获得氧气和臭氧的混合体，再与经过纳米过滤系统净化后的蒸馏水混合，制成高浓度的O3溶液——O3治疗液。它的治疗效果非常迅速，能在不到2分钟内杀灭大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，不到5分钟内杀灭白色念球菌和其它有害病菌。对治疗阴道炎有很好的疗效。

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   　女性生殖道的炎症包括阴道、子宫颈、子宫内膜、输卵管、卵巢及盆腔组织的急慢性炎症，其致病病原体以细菌最多，如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、结核杆菌、淋球菌等，也有些炎症是由霉菌(以白色念珠菌为多)、阴道毛滴虫或支原体引起的。

  　 临床上对生育有影响的女性生殖道炎症，以结核性输卵管炎最为严重，并常伴发有结核性子宫内膜炎和卵巢炎。其他如非特异性输卵管炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂、滴虫性阴道炎、盆腔炎，以及生殖道T支原体感染等，也都会不同程度地降低妇女的生育能力。这些疾病或者是直接引起精子的大批死亡，或者降低精子的活动能力，或者造成排卵障碍，或者改变受精卵输送通路的解剖关系和微环境，或者通过综合性因素而导致女性孕育困难或不能。因此，积极预防妇女生殖道炎症疾病，不仅可提高妇女整体的健康素质，也有利于预防不孕

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网友咨询：医师您好！请问不孕检查是在月经的什么时候去医院？前两个月我做过白带常规，发现有妇科霉菌，还可以做检查吗？具体情况是这样的：我今年24岁，结婚快4年，在07年5月份的时候怀孕了，我当时特别兴奋，第一次做妈妈感觉真好！可好景不长，孩子在3个月的时候发生自然流产，我特别的伤心。当时，老公和家人都安慰我，说还年轻再要一个也不难。可事情过了1年多，我肚子还是没动静，我到医院检查，当地的卫生院告诉我是“继发性不孕”，还说我患了“霉菌性阴道炎”，其他什么也没说。请问，我还能怀孕吗？

长春阳光妇科专家：（一）不孕的检查一般是在月经干净后的3~7内，如有一些特殊检查另作时间安排；（二）霉菌性阴道炎特殊症状为白带异常，典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。这样的白带不利于精子的存活，影响精子的活动度，降低怀孕的机会。霉菌性阴道炎的治疗强调夫妻同诊同治，在治疗期间禁止性生活。（三）导致“继发性不孕”的病因是什么？这个必需查明病因，引起继发性不孕的疾病有很多，例如输卵管疾病、妇科炎症、盆腔炎、免疫因素等，霉菌性阴道炎也许因素之一。只有针对性的治疗，才有怀孕的机会。

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　　常见的引起白带增多的原因有:

①患霉菌性阴道炎时,白带色黄或白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;

②滴虫性阴道炎的白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭;

③宫颈糜烂时白带一般色黄,质粘如脓涕,多无味;

④淋病的白带则为黄脓样;

(5)患子宫内膜炎等盆腔炎时,白带也会增多,色黄,质稀,多伴有腹痛;

(6)患输卵管癌时,由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,会出现水样白带,绵绵不断.

　　如果出现任何情况的白带增多或其他不适，立即去医院诊治。

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　霉菌性阴道炎导致女性不孕的病因病理

　根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

　患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

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    先天性无阴道往往合并子宫发育不良或无子宫，常由于青春发育期后一直未来月径或因婚后不能性交等原因才被发现。这种畸形其女性外阴发育大致正常，只是没有阴道开口，在原来阴道口的位置被皮肤封闭着，或是仅有一浅窝；而大阴唇、小阴唇、尿道口、阴蒂的发育是正常的。这种情况与真性或假性两性畸形是不一样的。国内外的妇科专家认为，患有先天性无阴道的女性，最好在结婚前半年或三个月左右进行整形手术治疗。

    目前国内采用的方法主要有两大类：

    一类是非手术疗法，主要是指压迫扩张整形法，其优点是不用手术，作法是用一个长约20cm的圆柱形有机玻璃棒，在阴道外口的浅窝内，向内进行顶压，每天2-3次，每次30分钟，开始仅能顶出1厘米的浅凹陷，通过每天顶压并逐渐换用较粗直径的模型棒，阴道口的凹陷就会逐步加深加大。一般经3-6个月的顶压，可以在原浅窝的基础上顶压出一个宽3厘米左右，深6-7厘米的人工阴道，这样在婚后基本上可以满足性交的要求，由于此法简单易行，病人可在家时自已顶压，因此是一种安全有效的治疗方法，其缺点是疗程较长，顶压出的“阴道”在性交时男方常感不舒适，同时女方也不容易出现快感。

   常用的整形手术方法有以下几种：

    1、自体结肠代阴道术－这也是一种具有成功经验的阴道再造术。其方法较为复杂, 常与普外科医师协作完成, 由普外科医师开腹取一段带血管蒂的结肠, 长约10cm将上端缝合闭锁, 下端自分离好的人工阴道外口拖出并与外口环形缝合, 由于结肠段本身带有血运,同时有内外壁, 成活后内壁粘膜又能分泌粘液, 在性交时男方不会产生不适感, 也不必带阴道模具, 因此是一种较为理想的阴道再造术。唯一的缺点是再造的阴道由于结肠的分泌物会产生一些臭味，同时对手术技术要求也较高。

    2、皮肤移植法－医生在位于直肠和肛门之间的阴道浅窝处做一3cm大小的切口，然后分离出宽4-5cm，长约8cm左右的裂隙并在裂隙内进行皮肤移植或皮瓣转移作为再造阴道的衬里，这种手术的优点是再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度，疗程也较短，但是在每次性交时均需要使用润滑油，否则男方会感到不适。另外，对于施行游离皮片移植的患者在半年内仍要用有机玻璃棒每天进行再造阴道的扩张，以防止阴道收缩与粘连。由于采用皮瓣转移再造出的阴道不会收缩，因此一般不必扩张。

    以上几种阴道再造术，均只能解决婚后性生活的问题，由于不能使子宫继续发育，因此也没有月经来潮，当然也不会生育，这是做阴道整形术之前必需要理解和认识到的。

长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

　　得了细菌性阴道炎怎么有效治疗呢?严重的细菌性阴道炎甚至会诱发女性输卵管炎进而引起女性宫外孕或者不孕症，长春阳光妇科专家介绍女性一旦得了该疾病怎么治疗。

　　得了该疾病怎么有效治疗呢?天伦医院专家介绍目前该疾病的治疗方法主要有：

　　1、阴道上药——使用医生配剂栓剂阴道上药，对该疾病的治疗有很好的疗效，在冲洗后纳入阴道，冲洗后阴道上药。

　　2、口服用药——可以通过口服用药对双方进行该疾病的治疗，口服药同样可以抑制肠道细菌。

　　3、外用药膏——使用医生配剂软膏外涂，可以治疗因细菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状。阴道炎外阴痒痛难耐者适合药物进行治疗。

　　4、一般治疗——该疾病的治疗过程中还要积极治疗可以引起该疾病的其他疾病，消除易感因素，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，在该疾病治疗期间禁止性生活，不宜食用辛辣刺激性食品。

　　5、中草药治疗——要使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，能抑制消灭念珠菌。因为熏洗后患者的外阴痒痛，灼热症状明显减轻，因此更适用于该疾病的妇女，可以减轻患者痛苦。

　　通过上面的简单介绍，大家已经对得了细菌性阴道炎怎么有效治疗有了很好的认识，天伦专家介绍女性得了该疾病会对其身体健康造成很大的威胁。如果患者不能够及早治疗的话是非常容易成为慢性阴道炎的，进而引起女性不孕。

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　   1、病史和基本检查：对于外阴性不孕患者进行诊断时，首先要进行详细的病史询问和基本的体格检查及各项妇科检查。

　　2、测定性调解激素水平，因为导致女性不孕的原因较多，所以必要的激素水闰检查是必不可少的，主要是检查内分泌水平、垂体分泌情况等。

　　3、染色体核型分析，主要是应用PCR技术检测患者的染色体和DNA基因等分析。

　　4、影像检查：临床上主要是使用X线泌尿系统造影、CT及核磁共振和超声影像对患者的盆腔内生殖器有无畸形进行扫描。

　　5、对于两性畸形患者需要腹腔镜或剖腹探查术诊断，以便作出确切的诊断，如果女性内生殖器发育较好，外生殖器接近女性，一般可以恢复生育能力。

       外阴性不孕的诊断主要有以上几种，具体的诊断方法还应看具体情况而定，有些患者还需要做生物学的检查等。需要指出的是，无论采取哪种方法对女性不孕患者进行诊断，都要弄清真正的病因，对症治疗。

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　　女性外阴阴道性不孕大多是先天性因素造成的，先天因素造成的外阴阴道性不孕没有有效的方法根治，但能通过手术改善患者的症状，改善她们的性生活。下面是几种常见的先天性外阴阴道性不孕的表现。

　　1)先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

　　2)先天性两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

　　但有是的后天性造成的炎症之类的疾病则完全可以治愈。要具体情况具体分析。患了此类外阴阴道性不孕的女性病人要及时地去正规的妇医院进行治疗，以免延误病情，错过最佳的治病时机。下面是几种常见的后天性外阴阴道性不孕的表现。

　　1)阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及心理治疗的方法进行控制。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等阴道性不孕的治疗，需对症治疗。由于阴道痉挛常常影响性生活而形成不孕。

　　2)阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，可以通过纵隔切除术的方法进行治疗。

　　3)处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

　　要治疗外阴阴道性不孕，就先要搞清楚到底是先天性的还是后天性的因数引起的不孕现象，这样才能对症下药;治疗外阴阴道性不孕才能有效率，有效果。

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    病因

     由阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎比较常见，阴道毛滴虫为一种寄生的寄生性原虫，最适宜繁殖的PH值为5.5-6.0，在PH值<5.0或>7.5环境中不易生存。当滴虫大量繁殖可波及阴部，引起滴虫性外阴炎。

    传染方式

    1.直接传染　主要是性交传染。男性泌尿道滴虫可无症状，但传染给女性伴可致阴道炎。

    2.间接传染　公用浴盆池，游泳池、坐式厕所，公用洗衣器具等。妇科检查台坐垫或医疗器械消毒不严，医务人员不负责任等可感染。

    临床表现

    外阴痒夜间更甚，带下多、色黄有臭气味，检查见外阴有抓痕、潮红皮损，阴道液略灰黄绿色、稀薄呈泡沫状，系因糖原被分解产气所致。阴道粘膜充血，深部可见小出血斑点;常与霉菌等合并感染，如泌尿道同时感染可出现尿痛、尿频、下腹坠胀感等。

    诊断

    妇科检查时取阴道液、悬滴法立即镜检，滴虫比白细胞大两倍呈梨形，顶部有四条鞭毛，体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。

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    患霉菌性阴道炎时，白带量明显增加，典型的白带呈白色豆腐渣样，小阴唇内侧及阴道黏膜常附着白色膜状物，阴道表面红肿，有时可见受损的糜烂面或表浅的溃疡。取白带做显微镜检查可见到霉菌的芽孢和假菌丝，并有大量白细胞。

    霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境，白细胞大量吞噬精子，白色念珠菌有凝集精子的作用，降低精子活动力，同时阴道的炎症可造成性交痛及性交困难，导致不孕。但霉菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的，疾病治愈后仍可受孕。

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　【外阴阴道肿瘤病因病理】

　主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后，遗留下腺管粘连闭锁，分泌物潴留形成囊肿;亦会再感染或复发，转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。

　【外阴阴道肿瘤临床表现与诊断】

　1、检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口，为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定，不能还纳入腹腔，可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。

　2、自触可扪及阴部囊性肿物，有时疼痛，性交障碍或局部痛。

　3、细菌学与病理学检查，取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断。

    4、可能有一侧阴唇肿胀发炎病史。

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  阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。此病除了医生对症治疗外，病人自身也要积极配合，按照医生的叮嘱去做，这样才能彻底把阴道炎治愈，防复发。阴道炎治疗要注意的事项有哪些呢？

   ①坚持每日换内裤，而且最好穿宽松的棉质裤衩，以保持阴道透气、干燥。

   ②治疗期间保持外阴清洁，禁止性交。

   ③一定要完成医生规定的治疗疗程。对于大部分病人只要用药得当，几天下来检查结果会表现为阴性，但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下，等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候，它又会跑出来。因此，真正意义上的阴道炎治愈，是要在连续3个月，每次例假后用7天药后，检查结果为阴性。

   ④一定要对生活用品进行同步“治疗”。患者的毛巾和内裤上也会染有病原体，如果不将它们进行同步治疗，治疗成果就会前功尽弃。因此，对毛巾和内裤要进行充分消毒：煮沸15分钟，并要放在阳光下晒干，平常也应放在通风、干燥的地方。

   ⑤丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外，滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播，因此，丈夫或性伴也很可能染上该病，如果不治就会造成病人反复感染。

    非特异性阴道炎如何进行预防和治疗呢？

    预防：

    经期使用洁尔阴女士巾，日常护理使用洁尔阴护垫，可有效预防生殖系统的感染；注意饮食营养，提高身体素质；注意个人卫生，保持外阴清洁。每天用5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴，能杀灭致病菌，防止性病传播，并能润滑阴道，保护阴道粘膜，消除异味，起到预防作用。

    治疗：

     1、甲硝唑0.3g，每天2次，连服7天。

     2、克林霉素0.3g，每天2次，连服7天。

     3、10%洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道，然后带上消毒指套将1片洁尔阴泡腾片送至阴道深部后穹窿处，早、晚各1次，7天为一个疗程。

    非特异性阴道炎长久不治疗，炎症扩散，引起引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓，并且患有非特异性阴道炎极易引起盆腔炎、宫颈炎这样的炎症。如果孕妇患有非特异性阴道炎的话，会引起胎膜早破，还有可能会引起绒膜羊膜炎等。

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　什么是霉菌性阴道炎？霉菌性阴道炎是如何导致女性不孕的呢？根据长春阳光妇科医院不孕不育临床多年的经验发现。霉菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎，发病率仅次于滴虫性阴道炎。是由霉菌中的白色念珠菌所致。霉菌对热的抵抗力不强，如果加热到60℃一个小时即可以死亡;但对于干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

      　霉菌性阴道炎是如何导致女性不孕的呢？

　　根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

　　患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。

　　霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

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   什么是阴道纵隔和双阴道造成的女性不孕呢？根据长春阳光妇科医院多年的经验总结，外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。下面我们就来具体分析引导总隔阂双阴道导致女性不孕的具体原因。

    阴道纵隔与双阴道造成女性不孕的原因

    因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

    【临床表现】阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。

    【诊断】根据妇科检查可诊断。

    【治疗】对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

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　　霉菌性阴道炎导致女性不孕的病因病理

　　根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

　　患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。

　　霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

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一、幼女阴道炎：多见于穿开裆裤的小女孩，发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩，或手指直接捅进阴道，甚至置放异物，致使外阴、阴道受污染，诱发阴道炎。

主要症状表现为外阴红肿，阴道内流水样分泌物，阴道灼痛或奇痛难忍。治疗幼女阴道炎，只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)冲水清洗阴道和外阴，便可收到满意效果。为防患于未然，不要给女孩子穿开裆裤，改穿宽松易脱的闭裆裤，同时教育女孩讲究卫生，勿用手或异物触摸阴道，每晚给女孩清洗会阴。

二、少女初潮阴道炎：青春期女孩第一次来月经，称为“初潮”，出于少女羞涩和对月经的朦胧认识，她们往往不懂或不注意经期卫生，滥用不洁净的卫生纸，致使外阴受不洁卫生纸和月经带、月经棉塞污染，病菌乘机孳生和进犯，引起初潮阴道炎。此种阴道炎的症状特点是：

会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢，刺激尿道口，出现尿频，尿痛症状。患者可于临睡前清洗阴道口和外阴，拭干后用洁净的手指，轻轻地将洁尔阴栓推入阴道，其消炎效果很好，且不会损伤处女膜。

三、紧裆裤阴道炎：顾名思义，这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。近年来，有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆。包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌孪生繁殖，引起阴道炎。

其主要症状是：白带过多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。治疗这种阴道炎，首先不要穿化纤织物的紧裆裤，改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴，服用环丙沙星，呋喃口旦啶和维生素C，或服用妇炎宝类中成药。

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网友咨询：医师您好！请问不孕检查是在月经的什么时候去医院？前两个月我做过白带常规，发现有妇科霉菌，还可以做检查吗？具体情况是这样的：我今年24岁，结婚快4年，在07年5月份的时候怀孕了，我当时特别兴奋，第一次做妈妈感觉真好！可好景不长，孩子在3个月的时候发生自然流产，我特别的伤心。当时，老公和家人都安慰我，说还年轻再要一个也不难。可事情过了1年多，我肚子还是没动静，我到医院检查，当地的卫生院告诉我是“继发性不孕”，还说我患了“霉菌性阴道炎”，其他什么也没说。请问，我还能怀孕吗？

长春阳光妇科专家：（一）不孕的检查一般是在月经干净后的3~7内，如有一些特殊检查另作时间安排；（二）霉菌性阴道炎特殊症状为白带异常，典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。这样的白带不利于精子的存活，影响精子的活动度，降低怀孕的机会。霉菌性阴道炎的治疗强调夫妻同诊同治，在治疗期间禁止性生活。（三）导致“继发性不孕”的病因是什么？这个必需查明病因，引起继发性不孕的疾病有很多，例如输卵管疾病、妇科炎症、盆腔炎、免疫因素等，霉菌性阴道炎也许因素之一。只有针对性的治疗，才有怀孕的机会。

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   一般女性在手术后会形成粘连及瘢痕狭窄，所以对先天性阴道畸形、阴道壁修补或外伤缝合、阴道肿瘤术等，手术期处理时一定要全面细致，作好预防粘连与狭窄的处理。在预防感染的基础上，给患者配带适合的扩张阴道的模具(最好用口腔科的牙模粉为原料塑造，方便配带、利于阴液排出，又容易清洁与消毒)。

那阴道狭窄与粘连会导致不孕吗？为什么会说阴道狭窄与粘连导致不孕？

主要是由于阴道狭窄与粘连对精子进入阴道造成了阻碍，不能使精子与卵子很好的进行正常的结合，以至于不能形成受精卵，最终导致不孕症的发生。

引起阴道狭窄与粘连的病因包括：

1.继发性的狭窄与粘连：阴道发生炎症会导致狭窄与粘连;对先天性阴道畸形、阴道壁修复等进行的一些手术后形成粘连以及瘢痕狭窄。在预防术后感染的基础上，患者应该佩戴适合的阴道扩张的工具。

2.如果阴道发生先天性的发育不良就会导致阴道的狭窄，如阴道横隔、纵隔等等。

专家提醒：如果患有阴道狭窄与粘连应该详细的调查病史，明确患病部位、瘢痕厚度以及程度，以免有其他炎症和合并症的出现。

目前，长春阳光妇科医院率先在南昌对阴道狭窄与粘连采用中西医结合疗法治疗，很好地吸收中医和西医治疗中的特色和优势，把两者有机的结合起来，融合贯通，各取所长，从而达到提高疗效的目的，临床运用疗效显著，有效解决了阴道狭窄与粘连难治的问题，深受业内专家好评和患者青睐。

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专家介绍：滴虫阴道炎是有阴道毛滴虫引起的炎症，主要通过性交直接传播，主要通过性交直接传播，也可经浴室、厕所马桶、游泳池、内衣、内裤、及各种卫生用具间接传播，易于月经后复发。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原阻碍乳酸生成滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。

阴道炎主要有：阴道粘膜充血、出血点。稀薄脓性或黄绿色、泡沫状、有臭味分泌物等症状。通常这种情况，都才采用药物治疗。专家建议夫妻双方一起治疗，治疗时要全省用药，避免性生活。讲究卫生，不要要同用坐便器、浴盘、浴巾等。

长春阳光妇科医院呼吁：密切观察白带性状、量、气味的改变，痛经、月经的状况等细节问题，如发现有异常情况，请及时就医。避免频繁性交或多个性伴侣。

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女性月经期是一个非常时期，在这个期间内身体免疫力下降，抵抗外界致病菌及体内致病菌的干扰能力下降，如果护理不当，极易引起阴道炎、外阴炎、盆腔炎等妇科疾病。据了解，我国早在1996年的一项统计数据显示，使用不合格的卫生巾，有38%的人患有严重的妇科疾病，73%的女性会在经期感到局部皮肤瘙痒、烧灼、灼痛，80%左右的女性用上不洁的卫生巾后，还会在经期出现高烧、头痛、腹痛等症状。

对此，长春阳光妇科医院专家分析到：女性的生殖系统结构及位置导致易患妇科病。女性盆腔、子宫、宫颈、阴道、体外环境都是相通的，而且女性阴道直而短，这样的结构使女性的生殖系统容易遭受外界致病物的侵袭。尤其月经期间，生殖器官的抵抗力下降，比平时更加脆弱，如果使用了不合标准的卫生巾及使用方法不恰当就容易发生感染。另外，经血中有丰富的营养物质，也因此成为细菌大肆滋生的"培养基"。一项实验表明，普通卫生巾连续使用2小时后，表层细菌总数可达每平方厘米107个。

专家建议：女性月经期间应选用棉质表面的卫生巾，渗透力好、对肌肤更有亲和力；卫生巾最好2小时更换一次，减少细菌与肌肤停留的时间；更换卫生巾前后应洗手，避免更次污染；留意卫生巾的保质期，未用完的卫生巾应放在干燥、洁净的环境处，受潮后不可使用。

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    女性私处炎症最容易滋生，特别是青年女性中滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和慢性宫颈炎发病率极高。这三种病已成为当前女性中主要的生殖系统感染。因此很多女性怕私处不干净就常用护理液清洗私处，殊不知这样清洗可能会导致女性不孕。

  不少女性认为使用保健洗液是一种保洁时尚，是良好的卫生习惯。据估计，仅美国就约有两千万妇女经常使用保健洗液，在非洲和亚洲也很普遍。那么，使用保健洗液是利是弊?这是妇女们关心的问题，也是医学研究的课题。

增加性传播疾病的发生

 按习惯或误导，在不洁性交之后，女性大都用冲洗液冲洗阴道，一是防止受孕二是怕传染上性病，但医学调查结果却恰恰相反。印尼的医生曾对599例产前妇女进行分析，结果发现，经常使用冲洗液进行阴道冲洗的妇女患性病的危险性反而增加，但在性生活后用清水冲洗阴道则没有危险性。这项调查也证明，冲洗液破坏了阴道酸碱度(PH)，致病菌必然会急剧生长，所以性病的感染率增加。而清水没有改变阴道的酸碱度，故不会破坏阴道正常菌群。

破坏阴道内微生态环境

 阴道微生物菌群主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中，其次在阴道穹窿和宫颈处。健康妇女阴道排出物中的活菌数为100~1亿个/毫升。目前公认的阴道正常菌群中最重要的成员是乳酸杆菌，其数量可达8000万个/毫升，其功能主要是保护阴道不受外来菌的侵袭，是阴道的“健康卫士”，所以医学上常以阴道分泌物中乳酸杆菌的数量来确定阴道的清洁度及判断阴道自洁功能的好坏。有学者调查了40名健康育龄妇女，92.5%都有乳酸杆菌，而更年期妇女则仅有60%。如果经常使用阴道清洁液冲洗阴道，乳酸杆菌就会更少。

 最近国外学者分析了30年来有关妇女阴道冲洗的报道，结果发现，每周冲洗一次或一次以上者，可明显增加盆腔感染的机会，中度增加宫外孕的危险，冲洗越频繁，盆腔感染的危险性就越大。据《美国公共卫生杂志》报道，用阴道冲洗液的妇女比不用阴道冲洗液的妇女盆腔感染危险率增高了73%。这是由于冲洗液破坏了阴道的自洁功能，导致病原菌乘虚而入，沿宫颈上行至子宫和输卵管，引发盆腔感染。

降低生育率

 美国学者观察848位已婚妇女发现，用阴道冲洗液冲洗阴道的妇女，预期妊娠每月降低了30%，年轻者较年长者降低更明显。其原因可能是阴道的酸碱度和微生态环境发生改变，病原菌繁殖生长，导致某种疾病的发生，最终导致不育症。

 由于阴道正常菌群具有“自洁功能”，一般情况下，无需用灌洗液冲洗阴道。患有各种疾病的患者出于治疗目的，在医生指导下选用治疗冲洗剂是必要的，但绝不能长期使用。

如何选择洁阴用品

 一定在去正规药店购买经过国家相关机构鉴定，正规合格的厂家生产的品牌，以避伪劣制品给身体带来伤害.孕妇在妊娠期如果出现白带异常，阴部瘙痒等症状，不要在无医生指导的情下购买洁阴洗液，以影响胎儿的发育。可能患有阴道炎的女性选购前要去医院请医生确诊，以便采取有针对性的治疗。

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那阴道狭窄与粘连会导致不孕吗？为什么会说阴道狭窄与粘连导致不孕？

主要是由于阴道狭窄与粘连对精子进入阴道造成了阻碍，不能使精子与卵子很好的进行正常的结合，以至于不能形成受精卵，最终导致不孕症的发生。

引起阴道狭窄与粘连的病因包括：

1.继发性的狭窄与粘连：阴道发生炎症会导致狭窄与粘连;对先天性阴道畸形、阴道壁修复等进行的一些手术后形成粘连以及瘢痕狭窄。在预防术后感染的基础上，患者应该佩戴适合的阴道扩张的工具。

2.如果阴道发生先天性的发育不良就会导致阴道的狭窄，如阴道横隔、纵隔等等。

专家提醒：如果患有阴道狭窄与粘连应该详细的调查病史，明确患病部位、瘢痕厚度以及程度，以免有其他炎症和合并症的出现。

目前，长春阳光妇科医院率先在长春对阴道狭窄与粘连采用中西医结合疗法治疗，很好地吸收中医和西医治疗中的特色和优势，把两者有机的结合起来，融合贯通，各取所长，从而达到提高疗效的目的，临床运用疗效显著，有效解决了阴道狭窄与粘连难治的问题，深受业内专家好评和患者青睐。

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　滴虫性阴道炎是常见的妇科疾病，指的是由滴虫寄生在阴道内引起的炎症。治疗滴虫性阴道炎，注意事项很多，否则容易复发。那么，治疗滴虫性阴道炎的注意事项有哪些呢？

　(1)注意症状：患者服用灭滴灵后，可能会出现食欲减退或恶心呕吐，症状轻者可不必停药，如发现皮疹和血中白细胞减少要立即停药。

　(2)注意个人卫生：治疗期间要保持外阴的清洁，每日清洗1--2次，避免性交。内裤、毛巾等应煮沸消毒至少15分钟，并且要太阳光下爆晒。

　(3)治疗方式：妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸型的可能，故在妊娠前20周不可服药，应以局部治疗为主。

　(4)夫妻同治：滴虫在夫妻之间相互传染，女方发现患病后，男方要积极检查和治疗。有的人虽然未患病，但他(她)是健康带虫者，也应接受治疗。

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   霉菌性阴炎是一种常见的阴道炎症，由一种阴道常见的微菌或白色念珠菌繁殖过盛所引发。患者通常会表现为白带增多、外阴、阴道瘙痒和灼烧感等症状。那么霉菌性阴道炎能导致不孕吗？如果不及时进行治疗是会导致不孕的发生的，因此及时治疗待彻底治愈后再怀孕比较好。

    霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌所致的外阴部炎症，最常见的病原菌是白色念珠菌。该病和滴虫性阴道炎恰恰相反，这种念珠菌在酸性环境中特别容易生长，一般是通过接触传播，如果患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但是如果是比较严重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。如果不及时治疗，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2/3的新生儿发病，出现鹅口疮和臀红。霉菌性阴道炎使阴道内的正常弱酸性环境被破坏，炎性细胞可吞噬精子，使精子的活动力减弱，霉菌还有凝集精子的作用，因此会对受孕产生一定的影响。对于霉菌性阴炎所导致不孕，腔镜技术治疗不仅采用微创技术，先进、安全、痛苦小、简便、快捷； 而且无传统手术后疼痛、粘连、易感染等后遗症，是不孕不育患者的最佳选择。

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　一、外阴阴道炎症： 阴道是性交和精液的容受器，阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性，有利于精子的成活，而阴道炎症时，阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，从而降低受孕率，常引起阴道炎症的微生物包括：

　1、性病毒感染：包括淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染，性病毒感染包括巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)、乳头瘤状病毒(HPV)感染。

　2、滴虫、真菌感染：如滴虫性阴道炎，临床表现为白带稀薄、黄绿、泡沫状伴腥臭味，念珠菌性阴道炎常表现为白带膜性或豆渣状，并伴局部瘙痒。

　3、细菌性阴道病：病原菌包括：大肠杆菌、淋球菌、沙门菌、志贺菌属者。

　二、外阴阴道瘢痕引起的不孕：这大多数由炎症和损伤所致、阴道炎症和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段和上段，瘢痕可分为完全性、部分性。

　三、外阴阴道先天性发育异常：如无处女膜、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔，还有性分化异常引起的真两性畸形，女性假两性畸形、男性假两性畸形。

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　　一、尖锐湿疣：可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒(HPV-DNA)。

　　二、染色体核型分析，应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

　　三、测定性调解激素水平，如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有关酶的测定。

　　四、影像学检查：应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像，提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。

　　五、详细的调查病史与体格检查、有关的妇科检查。

　　六、对于两性畸形，可行腹腔镜或剖腹探查术，取活组织病理检查，作出确切诊断。

　　七、怀疑妇科感染引起的不孕，在妇科检查时取分泌物作微生物学检查。

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　　一、外阴阴道炎症： 阴道是性交和精液的容受器，阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性，有利于精子的成活，而阴道炎症时，阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，从而降低受孕率，常引起阴道炎症的微生物包括：

　　1、滴虫、真菌感染：如滴虫性阴道炎，临床表现为白带稀薄、黄绿、泡沫状伴腥臭味，念珠菌性阴道炎常表现为白带膜性或豆渣状，并伴局部瘙痒。

　　2、性病毒感染：包括淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染，性病毒感染包括巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)、乳头瘤状病毒(HPV)感染。

　　3、细菌性阴道病：病原菌包括：大肠杆菌、淋球菌、沙门菌、志贺菌属者。 　　外生殖器炎症经及时而有效的治疗后可获妊娠，但值得指出的是阴道内细菌和性病毒感染常向宫口蔓延而致官腔内感染，一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸，尤见于孕早期风疹病、CMV、HSV和HIV感染者。

　　二、外阴阴道先天性发育异常：如无处女膜、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔，还有性分化异常引起的真两性畸形，女性假两性畸形、男性假两性畸形。

　　三、外阴阴道瘢痕引起的不孕：这大多数由炎症和损伤所致、阴道炎症和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段和上段，瘢痕可分为完全性、部分性。

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　　为什么会说阴道狭窄与粘连导致不孕。主要是由于阴道狭窄与粘连对精子进入阴道造成了阻碍，不能使精子与卵子很好的进行正常的结合，以至于不能形成受精卵，最终导致不孕症的发生。

　　引起阴道狭窄与粘连的病因包括：

　　1.如果阴道发生先天性的发育不良就会导致阴道的狭窄，如阴道横隔、纵隔等等。

　　2.继发性的狭窄与粘连：阴道发生炎症会导致狭窄与粘连;对先天性阴道畸形、阴道壁修复等进行的一些手术后形成粘连以及瘢痕狭窄。在预防术后感染的基础上，患者应该佩戴适合的阴道扩张的工具。

　　妇女们只要多注意卫生，留意以下贴士，有助对抗阴道炎。

　　1.夫妇共同治疗：患上阴道炎，应按医生指示，采取正确的药物治疗，如阴道塞药，外用药膏或口服药物等，假使性伴侣同时患有念珠菌感染，宜夫妇共同治疗，以避免互相传染。

　　2.别用有香味厕纸：为了减低刺激或敏感，还是用无香味的卫生用品，避免使用加添了香剂的卫生巾或厕纸。另外，勿胡乱使用消毒药水作清洗阴道之内，以免刺激幼嫩皮肤引致局部皮肤受损甚至发炎。

　　3.抹下体由前至後：注意下体清洁，内裤当然一定要经常清洗乾净，如厕之後用厕纸清洁下体时，应由前至後的方向抹，避免把肛门的细菌带到阴道，引致发炎。

　　4.少穿紧身裤：少穿紧身或贴身的裤子如牛仔裤等，夏日宜多穿裙或松身裤，另外亦要避免穿着紧身尼龙内裤，应选择棉质内裤，这是因为女性下体阴暗潮湿，过紧的裤子令下体不通爽，女性患阴道炎机会亦会加。

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    患滴虫性阴道炎后，白带增多，呈灰黄色、污浊、带泡沫、有臭味，有时为乳白或黄白色稀薄液体，或为大量脓液，分泌物多时也可流出引起外阴的刺激症状，如瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等，严重时可影响夜间睡眠。如尿道有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。滴虫能吞噬精子，又能阻碍乳酸的生成，还有大量分泌物存在，均能妨碍精子的存活，引起不孕。

 
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 关于阴道性不孕的在临床上少于其他原因不孕的患者，一般已婚女性都村存在不同程度的炎症，如果因炎症造成不孕，说明炎症是非常严重的，一般是不会影响受孕的。

    阴道性不孕的治疗

    1、外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。

    2、先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

    3、两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

    4、阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。

    5、处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。

    6、阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。

    阴道性不孕的预防

    1.性生活正常单纯。

    2.穿著棉质通气的裤子。

    3.少吃刺激性食物。

    4.心情保持愉快。

    5.勿过度清洗阴道。

    6.切勿滥用抗生素。

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   外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性。两性畸形是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形，在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺下不一致者，称为假两性畸形，包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

    (一)处女膜闭锁

    因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。青春期后致生殖道经血潴留。

    (二)假两性畸形

    1、女性假两性畸形 即女性男性化。此类患者除外生殖器部分男性化外，其染色体组型如内生殖系统均为正常女性。其外生殖器表现为阴蒂增大及两侧大阴唇不同程度的融合。

    2、男性假两性畸形 即男性女性化、实际为先天性雄激素不敏感综合征，又称为睾丸女性化综合征。患者生殖腺与染色体组均为男性，睾丸分泌雄激素，但机体对男性素不敏感。其内生殖器未发育或发育不全，其外生殖器为女性型。睾丸隐藏在阴唇、腹股沟或腹腔中。此睾丸在青春期后易发生恶变，应及早切除，向女性方向治疗。

    (三)真两性畸形

    真两性畸形者体内具有发育程度不等的卵巢与睾丸组织。可能一侧为卵巢，另一侧为睾丸;亦可能一侧或两侧为卵睾。外生殖器多数与相邻的生殖腺相符合，卵睾半数以上有输卵管。一般都有子宫，但其发育程度不同。体内的生殖腺都可能有分泌功能，第二性征以优势性激素而决定。外生殖器男女不清伴有畸形，女性外阴与阴道发育不良。青春期后有月经周期性变化;乳房发育如女性。染色体组型可分为46，XX;46，XY;或46，XX/XY等嵌合体。在46，XX核型的该患者体内可携带亚显微Y连锁遗传的睾丸决定因子。本院收治过1例46，XX染色体组型的真两性畸形，妊娠3次、人工流产两次，近足月剖宫产获一个正常男婴;病理检查证实其生殖腺双侧均为卵睾。

    临床表现：原发性假性闭经，青春期后出现周期性下腹痛，婚后不能性交。检查可见处女膜无孔，局部饱满膨出;肛腹双合诊发现直肠前囊性包块感;B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

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    外阴瘙痒，让遭受其苦的女性朋友坐立难安。有时痒得厉害，总情不自禁想用手去挠，但又要考虑“形象”问题，故总是做出种种不雅的动作，解决难忍之“痒”，给工作和学习带来很多不便，又难以启齿。

    解析：外阴异常瘙痒，时有灼痛感，阴道分泌物增多，并且伴有些许异味，这些是阴道炎的典型症状。阴道炎是女性生殖系统的常见疾病之一，在发病的过程中伴有阴道黏膜的损伤及自洁系统的破坏。

    引起阴道炎的病菌主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、念珠菌、加德纳尔菌、各种厌氧菌以及淋球菌、衣原体、支原体、滴虫等。不同性质的感染就需要不同的药物和手段进行治疗。而且临床病例中单一病原体感染者并不多见，大多数患者都存在多种病原体混合感染的问题，给治疗增大了难度。

    那么如何将阴道炎的伤害降到最低程度呢？

    首先，对于患有妇科炎症的女性朋友。大多数患者经过局部用药治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明炎症已痊愈，而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，很多妇科炎症，尤其是盆腔炎，之所以会反复发作，一个主要的原因就是不彻底的治疗。有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使病原体产生耐药性，影响药物疗效，导致炎症反复发作，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。

    因此，要想彻底治愈妇科炎症，女性朋友们一定要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。

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　已婚女性由于要过性生活，妇科生殖系统比较容易接触到外界的炎症因素，这种情况下就很容易发生炎症感染，进而导致炎症性不孕。一些严重的妇科疾病将会威胁到女性的生育能力，给女性的健康和家庭生活蒙上炎症性不孕的阴影。

　　容易导致女性不孕妇科疾病有哪些：

　　卵巢囊肿：

　　卵巢囊肿在早期并无明显的临床症状，患者往往是在医院检查其他疾病、或是进行妇科检查时才被发现。随着肿瘤的生长，患者将出现有下腹不适、腹痛、月经紊乱、压迫症状、腹内肿块等，具体症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

　　输卵管阻塞：

　　输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一。输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞，则会失去以上全部功能而造成不孕。

　　子宫肌瘤：

　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，常见于30至50岁的年龄群体。子宫肌瘤临床上常见的现象是子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、肛门有下坠感、月经量增多或淋漓不断、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黄褐斑、眼圈发黑、面黄肌瘦、贫血等等。

　　子宫内膜异位症：

　　子宫内膜异位症是具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位，是一种常见的妇科疾病。主要表现为痛经、月经失调、不孕等，多数内膜异位患者输卵管并无阻塞，可因输卵管与其周围组织有粘连，而致蠕动受限。

　这四种妇科疾病都有可能导致育龄妇女不孕不育症的产生，其中一些妇科疾病具有一定的隐蔽性，只有通过正规系统的妇科检查才能及时发现、治疗。随着医学的发展，许多严重的妇科疾病都可以运用微创技术轻松治愈。除此之外，还有许多男性疾病也能导致不孕不育，比如精索静脉曲张、梗阻性无精症、前列腺疾病等。当面临不孕不育的窘境时，应及时检查，找出病因，尽早治疗，这才是科学合理的方法。

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    解析：外阴异常瘙痒，时有灼痛感，阴道分泌物增多，并且伴有些许异味，这些是阴道炎的典型症状。阴道炎是女性生殖系统的常见疾病之一，在发病的过程中伴有阴道黏膜的损伤及自洁系统的破坏。

    引起阴道炎的病菌主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、念珠菌、加德纳尔菌、各种厌氧菌以及淋球菌、衣原体、支原体、滴虫等。不同性质的感染就需要不同的药物和手段进行治疗。而且临床病例中单一病原体感染者并不多见，大多数患者都存在多种病原体混合感染的问题，给治疗增大了难度。

    那么如何将阴道炎的伤害降到最低程度呢？

    首先，对于患有妇科炎症的女性朋友。大多数患者经过局部用药治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明炎症已痊愈，而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，很多妇科炎症，尤其是盆腔炎，之所以会反复发作，一个主要的原因就是不彻底的治疗。有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使病原体产生耐药性，影响药物疗效，导致炎症反复发作，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。

    因此，要想彻底治愈妇科炎症，女性朋友们一定要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。

长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

    非特异性阴道炎主要是由于病原体感染而引起的，常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和加德那杆菌等。诱因有阴道损伤，阴道用药不当或腐蚀性药物、子宫炎波及、使阴道自然防御机制、微生态平衡破坏，有利于异常病菌生长繁殖而致病。临床表现为外阴阴道烧灼感、下坠感、阴道排液多、脓性有臭气味，可伴尿痛、尿频，性交后血性排液。患者还会出现来月经时，经色紫暗、黏稠、夹有血块或豆沙状者，其他如经期不准，或断断续续、淋漓不断，伴有失眠、抑郁、焦虑等月经紊乱现象，

    非特异性阴道炎如果长期不进行治愈，阴道的pH值一般为达到5-6，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。

    外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能则可导致阴道性不孕的产生。由于阴道炎一种顽固性疾病，所以治疗一定要彻底。纳米O3阴道炎灭菌康复技术是通过纳米O3发生器获得氧气和臭氧的混合体，再与经过纳米过滤系统净化后的蒸馏水混合，制成高浓度的O3溶液——O3治疗液。它的治疗效果非常迅速，能在不到2分钟内杀灭大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，不到5分钟内杀灭白色念球菌和其它有害病菌。对治疗阴道炎有很好的疗效。

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    外阴、阴道性不孕的临床表现与诊断

    1、检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口，为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定，不能还纳入腹腔，可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。

    2、自触可扪及阴部囊性肿物，有时疼痛，性交障碍或局部痛。

    3、可能有一侧阴唇肿胀发炎病史。

    4、细菌学与病理学检查，取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断。

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    先天性无阴道往往合并子宫发育不良或无子宫，常由于青春发育期后一直未来月径或因婚后不能性交等原因才被发现。这种畸形其女性外阴发育大致正常，只是没有阴道开口，在原来阴道口的位置被皮肤封闭着，或是仅有一浅窝；而大阴唇、小阴唇、尿道口、阴蒂的发育是正常的。这种情况与真性或假性两性畸形是不一样的。国内外的妇产科专家认为，患有先天性无阴道的女性，最好在结婚前半年或三个月左右进行整形手术治疗。

    目前国内采用的方法主要有两大类：

    一类是非手术疗法，主要是指压迫扩张整形法，其优点是不用手术，作法是用一个长约20cm的圆柱形有机玻璃棒，在阴道外口的浅窝内，向内进行顶压，每天2-3次，每次30分钟，开始仅能顶出1厘米的浅凹陷，通过每天顶压并逐渐换用较粗直径的模型棒，阴道口的凹陷就会逐步加深加大。一般经3-6个月的顶压，可以在原浅窝的基础上顶压出一个宽3厘米左右，深6-7厘米的人工阴道，这样在婚后基本上可以满足性交的要求，由于此法简单易行，病人可在家时自已顶压，因此是一种安全有效的治疗方法，其缺点是疗程较长，顶压出的“阴道”在性交时男方常感不舒适，同时女方也不容易出现快感。

   常用的整形手术方法有以下几种：

    1、自体结肠代阴道术－这也是一种具有成功经验的阴道再造术。其方法较为复杂, 常与普外科医师协作完成, 由普外科医师开腹取一段带血管蒂的结肠, 长约10cm将上端缝合闭锁, 下端自分离好的人工阴道外口拖出并与外口环形缝合, 由于结肠段本身带有血运,同时有内外壁, 成活后内壁粘膜又能分泌粘液, 在性交时男方不会产生不适感, 也不必带阴道模具, 因此是一种较为理想的阴道再造术。唯一的缺点是再造的阴道由于结肠的分泌物会产生一些臭味，同时对手术技术要求也较高。

    2、皮肤移植法－医生在位于直肠和肛门之间的阴道浅窝处做一3cm大小的切口，然后分离出宽4-5cm，长约8cm左右的裂隙并在裂隙内进行皮肤移植或皮瓣转移作为再造阴道的衬里，这种手术的优点是再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度，疗程也较短，但是在每次性交时均需要使用润滑油，否则男方会感到不适。另外，对于施行游离皮片移植的患者在半年内仍要用有机玻璃棒每天进行再造阴道的扩张，以防止阴道收缩与粘连。由于采用皮瓣转移再造出的阴道不会收缩，因此一般不必扩张。

    以上几种阴道再造术，均只能解决婚后性生活的问题，由于不能使子宫继续发育，因此也没有月经来潮，当然也不会生育，这是做阴道整形术之前必需要理解和认识到的。

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    1、继发性阴道狭窄与粘连;继发性引导狭窄与粘连是女性外阴及阴道性不孕的原因之一，常见的继发性阴道狭窄与粘连的原因主要有两个：

    一是炎症，各种阴道炎症都可能引起狭窄或粘连，如婴幼儿期阴道炎或损伤、异物感染，未处理或处理不当，以后就容易形成粘连、瘢痕挛缩狭窄。

    二是手术，手术伤痕是造成继发性阴道狭窄及粘连的主要原因，所以，专家指出，在对先天性阴道畸形、阴道壁修补或外伤缝合、进行阴道肿瘤切除术时，围手术期处理一定要全面细致，作好预防粘连与狭窄的处理。

    2、先天性阴道狭窄及粘连：先天性阴道狭窄及粘连主要是由于先天性阴道发育不良致使阴道狭窄与粘连，如阴道纵隔、双阴道等先天畸形。临床上可以通过B超扫描、X线造影等辅助诊断方法轻易作出诊断，有的先天性阴道纵隔和双阴道畸形并不影响女性的生活及妊娠，可以不予治疗，但如果造成性交困难、不孕症等就要及时就诊治疗。临床治疗上，一般采用手术修复的方法，以目前的技术，治疗效果很好，成功率也很高，但要注意术后护理，防止感染及阴道瘢痕粘连等情况发生。

    治疗继发性阴道狭窄与粘连一般采用手术分离，在导尿管与直肠指诊引导下细心分离，根据创面大小决定是否植皮片覆盖，术后用止血消炎纱布填塞或直接配带模具，同时严格防治感染。对于轻度粘连和狭窄也可以在医生指导下直接使用模具逐渐扩张。阴道狭窄与粘连是外阴和阴道性不孕的原因之一，临床上可以通过手术治疗轻易恢复生育能力。

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    先天性无阴道往往合并子宫发育不良或无子宫，常由于青春发育期后一直未来月径或因婚后不能性交等原因才被发现。这种畸形其女性外阴发育大致正常，只是没有阴道开口，在原来阴道口的位置被皮肤封闭着，或是仅有一浅窝；而大阴唇、小阴唇、尿道口、阴蒂的发育是正常的。这种情况与真性或假性两性畸形是不一样的。国内外的妇产科专家认为，患有先天性无阴道的女性，最好在结婚前半年或三个月左右进行整形手术治疗。

    目前国内采用的方法主要有两大类：

    一类是非手术疗法，主要是指压迫扩张整形法，其优点是不用手术，作法是用一个长约20cm的圆柱形有机玻璃棒，在阴道外口的浅窝内，向内进行顶压，每天2-3次，每次30分钟，开始仅能顶出1厘米的浅凹陷，通过每天顶压并逐渐换用较粗直径的模型棒，阴道口的凹陷就会逐步加深加大。一般经3-6个月的顶压，可以在原浅窝的基础上顶压出一个宽3厘米左右，深6-7厘米的人工阴道，这样在婚后基本上可以满足性交的要求，由于此法简单易行，病人可在家时自已顶压，因此是一种安全有效的治疗方法，其缺点是疗程较长，顶压出的“阴道”在性交时男方常感不舒适，同时女方也不容易出现快感。

   常用的整形手术方法有以下几种：

    1、自体结肠代阴道术－这也是一种具有成功经验的阴道再造术。其方法较为复杂, 常与普外科医师协作完成, 由普外科医师开腹取一段带血管蒂的结肠, 长约10cm将上端缝合闭锁, 下端自分离好的人工阴道外口拖出并与外口环形缝合, 由于结肠段本身带有血运,同时有内外壁, 成活后内壁粘膜又能分泌粘液, 在性交时男方不会产生不适感, 也不必带阴道模具, 因此是一种较为理想的阴道再造术。唯一的缺点是再造的阴道由于结肠的分泌物会产生一些臭味，同时对手术技术要求也较高。

    2、皮肤移植法－医生在位于直肠和肛门之间的阴道浅窝处做一3cm大小的切口，然后分离出宽4-5cm，长约8cm左右的裂隙并在裂隙内进行皮肤移植或皮瓣转移作为再造阴道的衬里，这种手术的优点是再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度，疗程也较短，但是在每次性交时均需要使用润滑油，否则男方会感到不适。另外，对于施行游离皮片移植的患者在半年内仍要用有机玻璃棒每天进行再造阴道的扩张，以防止阴道收缩与粘连。由于采用皮瓣转移再造出的阴道不会收缩，因此一般不必扩张。

    以上几种阴道再造术，均只能解决婚后性生活的问题，由于不能使子宫继续发育，因此也没有月经来潮，当然也不会生育，这是做阴道整形术之前必需要理解和认识到的。

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　【外阴阴道肿瘤病因病理】

　主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后，遗留下腺管粘连闭锁，分泌物潴留形成囊肿;亦会再感染或复发，转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。

　【外阴阴道肿瘤临床表现与诊断】

　1、检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口，为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定，不能还纳入腹腔，可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。

　2、自触可扪及阴部囊性肿物，有时疼痛，性交障碍或局部痛。

　3、细菌学与病理学检查，取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断。

    4、可能有一侧阴唇肿胀发炎病史。

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　外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或因为其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

　阴道纵隔与双阴道：因两侧副中肾管会合后，中隔部门消失则形成不完全纵隔；中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

　【诊断】根据妇科检查可诊断。

　【临床表现】阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕；一般对性糊口、妊娠影响不大。

　【治疗】对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

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   最近几年临床上开始重视生殖道感染这个问题，尤其是这种隐匿性阴道炎，如果长期久拖不发现、不治疗，炎症持续存在的话，患者的输卵管黏膜疤痕挛缩，引起输卵管感染和盆腔炎症的发生，对生育有很大的影响，严重的还会导致不孕。

　　隐匿性阴道炎是生殖道衣原体感染或支原体感染引起的，因为它比较隐匿，很可能引起输卵管感染，最终后果就是不孕。

　　此类阴道炎发生于任何年龄段，它不同于常见的霉菌性阴道炎，早期症状一般都比较隐匿，没有严重的发烧，只是发现肚子有轻度的不适或是下身偶尔有点痒，很容易被忽视，误以为是劳累所引起的。

　　一旦发现分泌物有异常或是下身瘙痒，一定要及时去医院检查，建议做常规的白带检查和支原体、衣原体培养等，千万不要自行用药，以免延误病情，导致不孕的严重后果。

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    外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

    外阴阴道肿瘤

    外阴阴道肿瘤不多见，可能影响妊娠的为数亦较少。

    一、前庭大腺囊肿

    病因病理

    主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后，遗留下腺管粘连闭锁，分泌物潴留形成囊肿；亦会再感染或复发，转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。

    临床表现与诊断

    1、可能有一侧阴唇肿胀发炎病史。

    2、自触可扪及阴部囊性肿物，有时疼痛，性交障碍或局部痛。

    3、检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口，为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定，不能还纳入腹腔，可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。

    4、细菌学与病理学检查，取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断。

    二、外阴纤维瘤或纤维肌瘤

    临床表现

    多发生在大阴唇单侧，也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形、有蒂、质较硬、大小不一，小无症状，大者致外阴坠胀、行动不方便、性交困难、排尿障碍，亦可有肿物感染破溃或囊性变。
 诊断

    依据临床表现可诊断，对生长快、表面有溃烂，应该及早切除或取活检以明确有否恶变。

    治疗

    小者可观察治疗，若较大影响性交，应予手术切除，以利早日受孕。如果病检有肉瘤样恶变或已恶变，则未治愈前不宜妊娠，应先治疗恶性肿瘤。

　  三、阴道囊肿

    分类

    1、中肾管囊肿(又称Gartner’s囊肿)来源于中肾管残余，多位于阴道的前壁或侧壁，单发或多发，大小不一、壁很薄外面似荔枝果肉样，内含浆液性透明液体。

    2、副中肾管囊肿

    来源于副中肾管残余。常发生在阴道的下1/3处，多见于前庭部，内含粘液性液体。

    临床表现与诊断

    1、当囊肿较大时，引起异物感或压迫邻近器官造成排尿不适、性交障碍，可致不孕症，囊肿破裂可流出液体或含血性粘液等。

    2、检查见阴道壁囊性肿物，壁薄，单或多个。抽取内容物为比较清的无色液体。根据临床表现可诊断。

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   外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性。两性畸形是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形，在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺下不一致者，称为假两性畸形，包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

    (一)真两性畸形

    真两性畸形者体内具有发育程度不等的卵巢与睾丸组织。可能一侧为卵巢，另一侧为睾丸;亦可能一侧或两侧为卵睾。外生殖器多数与相邻的生殖腺相符合，卵睾半数以上有输卵管。一般都有子宫，但其发育程度不同。体内的生殖腺都可能有分泌功能，第二性征以优势性激素而决定。外生殖器男女不清伴有畸形，女性外阴与阴道发育不良。青春期后有月经周期性变化;乳房发育如女性。染色体组型可分为46，XX;46，XY;或46，XX/XY等嵌合体。在46，XX核型的该患者体内可携带亚显微Y连锁遗传的睾丸决定因子。本院收治过1例46，XX染色体组型的真两性畸形，妊娠3次、人工流产两次，近足月剖宫产获一个正常男婴;病理检查证实其生殖腺双侧均为卵睾。

    (二)假两性畸形

    1、女性假两性畸形 即女性男性化。此类患者除外生殖器部分男性化外，其染色体组型如内生殖系统均为正常女性。其外生殖器表现为阴蒂增大及两侧大阴唇不同程度的融合。

    2、男性假两性畸形 即男性女性化、实际为先天性雄激素不敏感综合征，又称为睾丸女性化综合征。患者生殖腺与染色体组均为男性，睾丸分泌雄激素，但机体对男性素不敏感。其内生殖器未发育或发育不全，其外生殖器为女性型。睾丸隐藏在阴唇、腹股沟或腹腔中。此睾丸在青春期后易发生恶变，应及早切除，向女性方向治疗。

    (三)处女膜闭锁

    因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。青春期后致生殖道经血潴留。

    临床表现：原发性假性闭经，青春期后出现周期性下腹痛，婚后不能性交。检查可见处女膜无孔，局部饱满膨出;肛腹双合诊发现直肠前囊性包块感;B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

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   长春阳光妇科医院不孕不育专家介绍，妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

　　盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

　　慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端（称之为伞端）部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

　长春阳光妇科医院王主任说，为什么有些没有生过孩子的女性也会得盆腔炎或输卵管炎呢？这是生活中不注意经期卫生，经期下水田劳动或游泳，长期少量病菌不断侵入，久而久之就能引起慢性盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通；还有少部分是由于性关系的紊乱，性病传播引起输卵管炎而导致输卵管不通；极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎，病菌就能上行感染到输卵管，造成输卵管的炎症。因此，女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应去医院检查，早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。

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　　外阴炎的可能导致女性不孕症：

　　外阴炎对怀孕有没有影响?因阴道炎症引起阴道分泌物增多、不洁月经垫、尿瘘或肛瘘、糖尿病患者尿液刺激等引起外阴炎症，常常出现外阴皮肤瘙痒、疼痛、溃疡、皴裂，甚至形成阴道口狭窄，影响性生活。那外阴炎对怀孕有没有影响呢?

　　阴道炎以滴虫性、霉菌性及细菌性阴道病为常见，近几年来性传播性疾病发生率逐年增加引人注目。性病毒感染包括巨细胞病毒、免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒、乳头瘤病毒感染等。以上病原体感染的阴道炎均可影响性交和在阴道内造成不利于精子存活的内环境。严重的阴道炎者的炎性分泌物中，大量白细胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间，导致受孕率降低。

　　引起白斑性外阴炎的因素

　　外阴炎是发生在女性外阴的一种妇科炎症性疾病。引发的原因也是多种多样的，对于不同原因引起的外阴炎有不同的类型。专家介绍说，对于不同类型的外阴炎要区别对待，以便达到更好的治疗效果。

　　专家分别对外阴的这4种类型做了解释：

　　1、非特异性外阴炎：生活中理化因素刺激，不注意卫生，身体虚弱，均能使妇女外阴部被细菌侵扰，引起外阴炎，如宫颈、阴道炎症;或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多，刺激外阴;尿液浸渍外阴;使用不干净的卫生巾、手纸造成外阴感染等。这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件。但由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的，而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染食品。

　　2、霉菌性外阴炎：由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎。常与霉菌性阴道炎并存。

　　3、婴幼儿外阴炎：新生儿出生15天后，阴道内即有各种杂菌生长。另外，由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟，抵抗细菌感染的能力差，加之其外阴易被尿液浸泡，粪便污染，小孩又爱随地乱坐，这些都是易感染原因，可以引起婴幼儿外阴炎。

　　4、前庭大腺炎：多见于育龄妇女。是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致，多引起急性炎症。

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    那么导致外阴阴道性不孕发生的疾病有哪些呢?长春阳光妇科医院专家介绍：导致外阴阴道性不孕发生的疾病有以下几种：

    1、外阴阴道肿瘤。

    2、处女膜闭锁。原发性假性闭经，周期性下腹痛。

    3、阴道横隔。痛经、经血排不干净、经血潴留导致性交痛。

    4、阴道狭窄与粘连。先天性阴道发育不良所引起的。

    5、先天性无阴道。原发性闭经，婚后不能性交。

    6、阴道纵隔与双阴道。常合并子宫畸形

    7、外阴阴道发生一些炎症。

    8、两性畸形。其中又包括真两性畸形和假两性畸形。

长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

什么是先天性无阴道导致的女性不孕呢？据长春阳光妇科医院不孕不育专家介绍，先天性无阴道是指在胚胎期约七至十周时性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，它的尾端发育受阻或者是停滞，而没有向下发展，从而导致先天性无阴道，常合并先天性无子宫或始基子宫等症状，偶有正常发育的子宫。下面，专家将为我们具体分析先天性无阴道的临床表现有哪几点。

    女性先天性无阴道导致不孕的表现

    先天性无阴道临床表现有以下几点：

    一、原发性闭经

    二、周期性下腹痛者

    三、婚后不能性交等等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

    通常根据病史、妇科检查、B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因、X线泌尿系统造影骨骼摄片可以确诊。

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什么是霉菌性阴道炎？霉菌性阴道炎是如何导致女性不孕的呢？据长春阳光妇科医院不孕不育专家多年的临床经验我们了解到，霉菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎，发病率仅次于滴虫性阴道炎。是由霉菌中的白色念珠菌所致。霉菌对热的抵抗力不强，如果加热到60℃一个小时即可以死亡；但对于干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。下面，专家将为我们详细介绍霉菌性阴道炎导致女性不孕的病因。

    霉菌性阴道炎是如何导致女性不孕症的

    根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

    患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。

    霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

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   什么是阴道纵隔和双阴道造成的女性不孕呢？根据长春阳光妇科医院多年的经验总结，外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。下面我们就来具体分析引导总隔阂双阴道导致女性不孕的具体原因。

    阴道纵隔与双阴道造成女性不孕的原因

    因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

    【临床表现】阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。

    【诊断】根据妇科检查可诊断。

    【治疗】对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

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     据长春阳光妇科医院不孕专家介绍：外阴阴道性不孕的种类主要有，处女膜闭锁、阴道纵隔与双阴道、阴道横隔、先天性无阴道。不同的外阴阴道异常，在临床上有不同的表现。

　　处女膜闭锁临床表现为原发性假性闭经，周期性下腹痛，婚后不能性交。处女膜无孔，局部饱满膨出，处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。阴道横隔临床表现为不孕患者可能经血排放不畅不净，经血潴留可能合并感染， 性生活不满意。阴道纵隔与双阴道临床表现为阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。先天性无阴道临床表现为外阴正常，处女膜内仅有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形。原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。卵巢功能测定属正常范围。

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　外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性。两性畸形是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形，在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺下不一致者，称为假两性畸形，包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

　　(一)真两性畸形
　　真两性畸形者体内具有发育程度不等的卵巢与睾丸组织。可能一侧为卵巢，另一侧为睾丸;亦可能一侧或两侧为卵睾。外生殖器多数与相邻的生殖腺相符合，卵睾半数以上有输卵管。一般都有子宫，但其发育程度不同。体内的生殖腺都可能有分泌功能，第二性征以优势性激素而决定。外生殖器男女不清伴有畸形，女性外阴与阴道发育不良。青春期后有月经周期性变化;乳房发育如女性。染色体组型可分为46，XX;46，XY;或46，XX/XY等嵌合体。在46，XX核型的该患者体内可携带亚显微Y连锁遗传的睾丸决定因子。本院收治过1例46，XX染色体组型的真两性畸形，妊娠3次、人工流产两次，近足月剖宫产获一个正常男婴;病理检查证实其生殖腺双侧均为卵睾。

　　(二)假两性畸形
　　1、女性假两性畸形 即女性男性化。此类患者除外生殖器部分男性化外 ，其染色体组型如内生殖系统均为正常女性。其外生殖器表现为阴蒂增大及两侧大阴唇不同程度的融合。

　　2、男性假两性畸形 即男性女性化、实际为先天性雄激素不敏感综合征，又称为睾丸女性化综合征。患者生殖腺与染色体组均为男性，睾丸分泌雄激素，但机体对男性素不敏感。其内生殖器未发育或发育不全，其外生殖器为女性型。睾丸隐藏在阴唇、腹股沟或腹腔中。此睾丸在青春期后易发生恶变，应及早切除，向女性方向治疗。

　　(三)处女膜闭锁
　　 因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。青春期后致生殖道经血潴留。
　　 临床表现：原发性假性闭经，青春期后出现周期性下腹痛，婚后不能性交。检查可见处女膜无孔，局部饱满膨出;肛腹双合诊发现直肠前囊性包块感;B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

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　　八成女性误认为“洗洗更健康”
　　专家说，她在近一年来对自己所接诊的5000多名妇科炎症患者进行了询问统计，其中竟然有高达80%的女性误认为经常清洗阴道会减少妇科疾病的发生几率。甚至还有很多女性都养成了每天或性生活后用香皂或用洗液清洗外阴的习惯。
　　
　　据专家介绍，自行配制或市售的冲洗液、器具，使阴道冲洗不安全。常用市售冲洗器具冲洗者，发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍；使用一次性器具者，该危险性发生率也增加3倍多；无论是市售还是自配的冲洗液，都会增加3~4倍。而且，频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。

　　常用热水冲洗或使外阴更痒
　　外阴瘙痒在妇科中是最常见的一种疾病，肛门、阴唇、阴囊三处的瘙痒统称为外阴痒。导致外阴痒的病原很多，如蛲虫、滴虫、疥虫、真菌和细菌等。若病因明确，此病不难治愈。但是，目前更多的外阴痒与这些微生物无关，而是因物理、化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹。

 　　有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂、热水、盐水、清洁液或消毒水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴并不比口鼻更脏，过分的清洁、消毒、“图舒服”，反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。

 　　对于外阴痒，有的医生不但不劝患者停止烫洗，反而建议其烫洗后外涂含有激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，甚至多年不愈。

 　　专家建议，要想治愈顽固的外阴痒，首先要停止各种烫洗措施，不要自行用药。不用药时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热。持续冷敷，直到不痒，再痒再敷。

　　此外，由于阴道正常菌群具“自洁作用”，没有必要人为地每日去冲洗破坏天然的自洁功能，一般正常情况下，无需反复用洗液冲洗阴道，预防不孕症的发生。

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我们都知道，阴道是女性婚后进行性交的器官，同时也是分娩时胎儿娩出的通道，如果做为一个女性没有阴道则会成为一生的憾事，先天性无阴道畸形导致的女性不孕应该怎么矫治一直是长春阳光妇科医院有关专家致力于研究的问题，那么能不能为先天性无阴道的女性进行整形治疗呢？这就是我们以下将要回答的问题。

先天性无阴道畸形导致的女性不孕如何矫治

先天性无阴道往往合并子宫发育不良或无子宫，常由于青春发育期后一直未来月径或因婚后不能性交等原因才被发现。这种畸形其女性外阴发育大致正常，只是没有阴道开口，在原来阴道口的位置被皮肤封闭着，或是仅有一浅窝；而大阴唇、小阴唇、尿道口、阴蒂的发育是正常的。这种情况与真性或假性两性畸形是不一样的。国内外的妇产科专家认为，患有先天性无阴道的女性，最好在结婚前半年或三个月左右进行整形手术治疗。

目前国内采用的方法主要有两大类：

一类是非手术疗法，主要是指压迫扩张整形法，其优点是不用手术，作法是用一个长约20cm的圆柱形有机玻璃棒，在阴道外口的浅窝内，向内进行顶压，每天2-3次，每次30分钟，开始仅能顶出1厘米的浅凹陷，通过每天顶压并逐渐换用较粗直径的模型棒，阴道口的凹陷就会逐步加深加大。一般经3-6个月的顶压，可以在原浅窝的基础上顶压出一个宽3厘米左右，深6-7厘米的人工阴道，这样在婚后基本上可以满足性交的要求，由于此法简单易行，病人可在家时自已顶压，因此是一种安全有效的治疗方法，其缺点是疗程较长，顶压出的“阴道”在性交时男方常感不舒适，同时女方也不容易出现快感。

另一类是手术疗法，常用的整形手术方法有以下几种：

1、皮肤移植法－医生在位于直肠和肛门之间的阴道浅窝处做一3cm大小的切口，然后分离出宽4-5cm，长约8cm左右的裂隙并在裂隙内进行皮肤移植或皮瓣转移作为再造阴道的衬里，这种手术的优点是再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度，疗程也较短，但是在每次性交时均需要使用润滑油，否则男方会感到不适。另外，对于施行游离皮片移植的患者在半年内仍要用有机玻璃棒每天进行再造阴道的扩张，以防止阴道收缩与粘连。由于采用皮瓣转移再造出的阴道不会收缩，因此一般不必扩张。

2、自体结肠代阴道术－这也是一种具有成功经验的阴道再造术。其方法较为复杂, 常与普外科医师协作完成, 由普外科医师开腹取一段带血管蒂的结肠, 长约10cm将上端缝合闭锁, 下端自分离好的人工阴道外口拖出并与外口环形缝合, 由于结肠段本身带有血运,同时有内外壁, 成活后内壁粘膜又能分泌粘液, 在性交时男方不会产生不适感, 也不必带阴道模具, 因此是一种较为理想的阴道再造术。唯一的缺点是再造的阴道由于结肠的分泌物会产生一些臭味，同时对手术技术要求也较高。

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外阴阴道疾病导致女性不孕的传播方式和预防

外阴阴道等疾病的传播方式：

1.直接传染：主要是性交传染。男性泌尿道滴虫可无症状，但传染给女性伴可致阴道炎。

2.间接传染：公用浴盆池，游泳池、坐式厕所，公用洗衣器具等。妇科检查台坐垫或医疗器械消毒不严，医务人员不负责任等可感染。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德那氏杆菌等。诱因有阴道损伤，阴道用药不当或腐蚀性药物、子宫炎波及使阴道自然防御机制微生态平衡破坏，利于异常病菌生长繁殖而致病。

如何预防外阴阴道等疾病引发的不孕症：

1.平时应注意外阴清洁，内裤要勤换、晒干；要穿透气吸湿的裤子。

2.忌滥用抗生素、破坏阴道正常微生态。

3.必要时夫妻同治，以防再感染，影响生育。

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    非特异性阴道炎如何进行预防和治疗呢？

    预防：

    经期使用洁尔阴女士巾，日常护理使用洁尔阴护垫，可有效预防生殖系统的感染；注意饮食营养，提高身体素质；注意个人卫生，保持外阴清洁。每天用5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴，能杀灭致病菌，防止性病传播，并能润滑阴道，保护阴道粘膜，消除异味，起到预防作用。

    治疗：

     1、甲硝唑0.3g，每天2次，连服7天。

     2、克林霉素0.3g，每天2次，连服7天。

     3、10%洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道，然后带上消毒指套将1片洁尔阴泡腾片送至阴道深部后穹窿处，早、晚各1次，7天为一个疗程。

    非特异性阴道炎长久不治疗，炎症扩散，引起引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓，并且患有非特异性阴道炎极易引起盆腔炎、宫颈炎这样的炎症。如果孕妇患有非特异性阴道炎的话，会引起胎膜早破，还有可能会引起绒膜羊膜炎等。

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       外阴性不孕症的检查项目有哪些？临床上常用的检查方法主要有五个项目：

　   1、病史和基本检查：对于外阴性不孕患者进行诊断时，首先要进行详细的病史询问和基本的体格检查及各项妇科检查。

　　2、测定性调解激素水平，因为导致女性不孕的原因较多，所以必要的激素水闰检查是必不可少的，主要是检查内分泌水平、垂体分泌情况等。

　　3、染色体核型分析，主要是应用PCR技术检测患者的染色体和DNA基因等分析。

　　4、影像检查：临床上主要是使用X线泌尿系统造影、CT及核磁共振和超声影像对患者的盆腔内生殖器有无畸形进行扫描。

　　5、对于两性畸形患者需要腹腔镜或剖腹探查术诊断，以便作出确切的诊断，如果女性内生殖器发育较好，外生殖器接近女性，一般可以恢复生育能力。

       外阴性不孕的诊断主要有以上几种，具体的诊断方法还应看具体情况而定，有些患者还需要做生物学的检查等。需要指出的是，无论采取哪种方法对女性不孕患者进行诊断，都要弄清真正的病因，对症治疗。

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    　专家们曾对6120名怀孕12-22周不等的妇女作了是否患阴道炎的检查，结果发现其中480人患有阴道炎。接着他们将这480人分成人数相等的 2组，对A组作了连续5天的抗生素治疗，而对B组则仅要求服用安慰剂。最后在A组中，只有13人发生了流产或早产，而在B组中，人数则为38人，差不多是 A组的3倍之多。专家们对此解释说，这是因为引发阴道炎的细菌会对子宫膜产生不利影响，难以让孕妇为胎儿创造一个健康、正常的生长和发育环境。

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　　(1)处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。

         后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。如有肿瘤，应予切除，对于阴道狭窄和粘连，可分解切开粘连，扩张阴道，并预防再粘连的形成。

　　(2)先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

　　(3)阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。

　　(4)两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

　　(5)外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。

　　(6)阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。需对症治疗。由于阴道痉挛常常影响性生活而形成不孕。

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  据报道，大约1．0%～30%的不育，是由于精子通过宫颈粘液进入宫腔过程受阻造成的。临床诊断此类异常，主要是根据在妇女排卵期，夫妇性交后宫颈粘液的显微镜检查，即医学上称之为性交后试验的方法。

   性交后试验异常的因素很多，如性交障碍、精子本身异常、阴道感染、子宫颈炎、抗精子抗体或宫颈粘液异常等，但其中最常见的原因是由于精液量少、精子密度低、宫颈粘液的pH偏酸性或宫颈粘液过分粘稠引起的。对于这类因素引致的不育症，可以通过用碱性溶液如苏打液，进行阴道灌洗，有助于增加受孕机会。

　　经长春阳光妇科专家组研究证实，经苏打液体阴道灌洗，月经周期排卵期宫颈粘液粘稠度明显低于不用苏打液的周期，并且性交后试验和精子穿透宫颈粘液试验，均有显著的改善和提高，受孕率亦增加。因此，证实用苏打液等碱性溶液灌进阴道，确有提高受孕机会的作用。

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　　1、口服用药：由于滴虫不仅寄存于阴道内，还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内，患者如果单靠局部上药是无法起到治疗作用，因此患者还需要口服灭滴灵。

　　2、中药外洗：使用清热解毒，杀虫止痒的中草药煎汤外洗，可以明显地缓解因滴虫感染引起的外阴炎症。

　　3、一般治疗：治疗期间要保持外阴清洁，以防继发细菌感染，患者每日清洗外阴，换洗内裤并消毒，急性期患者不要进食辛辣之品及饮酒，禁止性生活，并且配偶需要一起治疗。

　　4、改变阴道酸碱度：滴虫适合生长的pH为5.56，因此使用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道，可以降低阴道pH值，抑制滴虫生长。

　　5、阴道上药：灭滴灵阴道泡腾片或灭滴灵片1片阴道上药，于每晚冲洗阴道后使用，该疾病的治疗周期是10天为1疗程。

　　上面就是关于得了滴虫性阴道炎如何有效治疗的详细介绍，长春阳光妇科医院专家介绍阴道炎的种类有很多种其中该疾病是由于阴道毛滴虫引起的，滴虫可以通过性生活传播，也可以通过间接接触传播，母亲患滴虫后传染给新生儿也是有可能的。

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　　得了得了细菌性阴道炎怎么有效治疗呢?严重的细菌性阴道炎甚至会诱发女性输卵管炎进而引起女性宫外孕或者不孕症，长春阳光妇科专家介绍女性一旦得了该疾病怎么治疗。怎么有效治疗呢?严重的细菌性阴道炎甚至会诱发女性输卵管炎进而引起女性宫外孕或者不孕症，长春阳光妇科专家介绍女性一旦得了该疾病怎么治疗。

　　得了该疾病怎么有效治疗呢?长春阳光妇科医院专家介绍目前该疾病的治疗方法主要有：

　　1、阴道上药——使用医生配剂栓剂阴道上药，对该疾病的治疗有很好的疗效，在冲洗后纳入阴道，冲洗后阴道上药。

　　2、口服用药——可以通过口服用药对双方进行该疾病的治疗，口服药同样可以抑制肠道细菌。

　　3、外用药膏——使用医生配剂软膏外涂，可以治疗因细菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状。阴道炎外阴痒痛难耐者适合药物进行治疗。

　　4、一般治疗——该疾病的治疗过程中还要积极治疗可以引起该疾病的其他疾病，消除易感因素，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，在该疾病治疗期间禁止性生活，不宜食用辛辣刺激性食品。

　　5、中草药治疗——要使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，能抑制消灭念珠菌。因为熏洗后患者的外阴痒痛，灼热症状明显减轻，因此更适用于该疾病的妇女，可以减轻患者痛苦。

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(一)处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

(二)先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

(三)两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

(四)阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。

(五)外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。

(六)阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，需对症治疗。

由于阴道因素致女性不孕的情况有很多，治疗时需要对症选择治疗方法。先天性无阴道，两性畸形的患者，可作人工阴道成形术，但恢复生育功能的几率不大。

长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

　　过了几天，接近排卵期了。宫颈开始分泌粘液流到子宫，用来润滑子宫内壁，给精虫创造一个良好的环境。这时分泌物增多，还从阴道流出来，从内裤上就能看到痕迹。内裤被浸透了，大小阴唇很湿润。如何判断阴道分泌物是否正常？可用卫生纸擦一下阴部就会发现，这些分泌物是白色的，淡淡发黄、发粘、清稀发亮，有时好像呈淡奶油色，量也不大。随着排卵期的临近，分泌物也增多，清亮粘稠。取一点观察一下，发现它像润滑液一样粘稠而有弹性。

　　排卵期后，粘液马上又改变了，又觉得干燥了，或者分泌物凝固了。粘膜将子宫颈盖住了，几乎没有分泌物了。这种状况要维持到月经来潮，一切又重新开始。

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　　毛滴虫一般经过直接性接触感染。如果女方患有毛滴虫病，性交时毛滴虫随着分泌物粘附在男性生殖器表面并进入尿道口内。同样，男性尿道内的毛滴虫可随着精液进入女性阴道内。毛滴虫还可通过间接传染，如患者使用过的浴盆、马桶、浴巾、内裤等，健康人的生殖器只要接触到沾在上面的分泌物就可能被传染上。此外，特别要提到的是，游泳池也是毛滴虫传播的场所之一。

     妇女感染了阴道毛滴虫后，大部分感染者经过半个月左右的潜伏期，就会出现症状。其中，最主要的是白带增多，白带质地稀薄，容易流出，颜色为灰黄色或黄绿色，严重时带有血色，白带中有小泡沫，气味很臭。其次，生殖器尤其是外阴部位，如阴唇、会阴、肛门周围有烧灼感或奇痒，犹如小虫子在爬，使人坐立不安，不由自主地要搔抓，并引起局部皮炎。再次，性交时会感到阴部不适、疼痛，有的还会出血，严重时还会发生滴虫性尿道炎、膀胱炎，甚至上行感染导致肾盂肾炎，继而出现尿频、尿急、尿痛和腰痛等症状。

　　预防滴虫性阴道炎，可以根据滴虫的生活习性及传染途径采取如下措施：讲究卫生，养成勤洗澡，勤换内衣裤的良好习惯，脚盆、浴巾要专人专用，并经常洗晒消毒。对于孕妇，则特别要注意月经期前后及孕期的卫生保健。

　　由于滴虫性阴道炎很容易发生交叉感染，且易复发。因此，对于滴虫性阴道炎的治疗必须坚持内外用药、夫妇同治，搞好个人卫生。下列方案可供治疗时选用：

　　一、洗阴道及外生殖器局部：可用1∶5000高锰酸钾液冲洗，合并感染者可用1∶2000新洁尔灭液冲洗，也可取灭滴灵2片，每晚在冲洗阴道及外生殖器后塞入阴道，7天至10天为一疗程。

　　二、口服药物：灭滴灵片500mg，每日2次，连用7天。

　　三、中医认为本病症属湿热型，治疗宜采取清热除湿的方法。

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导致女性不孕的原因很多，其中外阴阴道性不孕是其中比较多见的一种，长春阳光妇科专家介绍，了解外阴阴道性不孕的症状对及早发现和治疗不孕有很大的帮助，下面我们来具体的了解一下其主要的症状。

　　1、外阴阴道性不孕的症状表现在，检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口，为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定，不能还纳入腹腔，可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。

　　2、处女膜闭锁：因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。处女膜闭锁所致阴道性不孕的症状有：原发性假性闭经，青春期后出现周期性下腹痛，婚后不能性交。检查可见处女膜无孔，局部饱满膨出；B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

　　3、外阴阴道炎：检验阴道液（白带）设清洁度一项，就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据。阴道排液的清洁度（革兰染色镜检）可分四度。

　　4、先天性无阴道所致阴道性不孕的症状有：原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。

　　5、阴道纵隔与双阴道是外阴阴道性不孕的症状：因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔；中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。阴道纵隔与双阴道所致阴道性不孕的症状有：阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕；一般对性生活、妊娠影响不大。

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在胚胎期约7-10周性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，其尾端发育受阻或停滞未能向下发展，而致先先天性无阴道，常合并先天性无子宫或始基子宫，偶有正常发育的子宫。卵巢来源于生殖嵴，很少同时受累，通常发育与功能正常。先天性无阴道是Rokitansdy-Kuster-Hausersyndrome(R-K-H综合征)的临床表现之一。

【临床表现】

原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

【诊断与鉴别诊断】

根据病史、妇科检查，B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因可确诊。同时应作X线泌尿系统造影确定有无畸形，骨骼摄片有否畸形。

【治疗】

根据患者子宫发育情况，决定治疗时机与方法。

1.治疗时机经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常，则应在月经初潮之后选期手术，以利经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在婚前后选期行人工阴道成形术，主要解决性生活问题。

2.方法

（1）阴道成形术：术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。

（2）顶压法：对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加深，若不满意也为手术创造.

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  滴虫性阴道炎是常见的妇科疾病，指的是由滴虫寄生在阴道内引起的炎症。治疗滴虫性阴道炎，注意事项很多，否则容易复发。那么，治疗滴虫性阴道炎的注意事项有哪些呢？

　(1)注意症状：患者服用灭滴灵后，可能会出现食欲减退或恶心呕吐，症状轻者可不必停药，如发现皮疹和血中白细胞减少要立即停药。

　(2)注意个人卫生：治疗期间要保持外阴的清洁，每日清洗1--2次，避免性交。内裤、毛巾等应煮沸消毒至少15分钟，并且要太阳光下爆晒。

　(3)治疗方式：妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸型的可能，故在妊娠前20周不可服药，应以局部治疗为主。

　(4)夫妻同治：滴虫在夫妻之间相互传染，女方发现患病后，男方要积极检查和治疗。有的人虽然未患病，但他(她)是健康带虫者，也应接受治疗。

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   霉菌性阴炎是一种常见的阴道炎症，由一种阴道常见的微菌或白色念珠菌繁殖过盛所引发。患者通常会表现为白带增多、外阴、阴道瘙痒和灼烧感等症状。那么霉菌性阴道炎能导致不孕吗？如果不及时进行治疗是会导致不孕的发生的，因此及时治疗待彻底治愈后再怀孕比较好。

    霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌所致的外阴部炎症，最常见的病原菌是白色念珠菌。该病和滴虫性阴道炎恰恰相反，这种念珠菌在酸性环境中特别容易生长，一般是通过接触传播，如果患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但是如果是比较严重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。如果不及时治疗，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2/3的新生儿发病，出现鹅口疮和臀红。霉菌性阴道炎使阴道内的正常弱酸性环境被破坏，炎性细胞可吞噬精子，使精子的活动力减弱，霉菌还有凝集精子的作用，因此会对受孕产生一定的影响。对于霉菌性阴炎所导致不孕，腔镜技术治疗不仅采用微创技术，先进、安全、痛苦小、简便、快捷； 而且无传统手术后疼痛、粘连、易感染等后遗症，是不孕不育患者的最佳选择。

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　一、外阴阴道炎症： 阴道是性交和精液的容受器，阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性，有利于精子的成活，而阴道炎症时，阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，从而降低受孕率，常引起阴道炎症的微生物包括：

　1、性病毒感染：包括淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染，性病毒感染包括巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)、乳头瘤状病毒(HPV)感染。

　2、滴虫、真菌感染：如滴虫性阴道炎，临床表现为白带稀薄、黄绿、泡沫状伴腥臭味，念珠菌性阴道炎常表现为白带膜性或豆渣状，并伴局部瘙痒。

　3、细菌性阴道病：病原菌包括：大肠杆菌、淋球菌、沙门菌、志贺菌属者。

　二、外阴阴道瘢痕引起的不孕：这大多数由炎症和损伤所致、阴道炎症和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段和上段，瘢痕可分为完全性、部分性。

　三、外阴阴道先天性发育异常：如无处女膜、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔，还有性分化异常引起的真两性畸形，女性假两性畸形、男性假两性畸形。

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    当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。 　　

    有些报刊在宣传生育知识时，提到阴道的pH值对XX精子和XY精子的活动有影响，因而可用不同pH值的溶液灌洗阴道，作为控制胎儿性别的一项辅助措施。有人误认为这是一种可靠的方法，盲目地乱用各种酸碱溶液冲洗阴道，其实，这样做是很有害的。
 
    首先，它没有科学根据。有一种假说，认为运动员的后代女孩可能多于男孩（此说系一些人的观察，并非经过统计得出的结论），由于运动员体液pH值低，因而得出体液酸碱度可能对胎儿性别有影响的结论。此系根据一些观察而提出的假说，但缺乏统计学的依据，更没有进行过实验验证。有人根据上述假说进一步联想阴道环境会影响胎儿性别，这种联想则没有任何科学上的根据。更重要的是它会危害妇女健康。酸碱度因为溶液的不符合要求，会使阴道受腐蚀而损伤；或因阴道内的pH值的平衡受到破坏，使病菌在阴道内繁殖，导致生殖系统受感染而发炎。另外，也有可能因消毒、操作等方面的原因，引起局部损伤或感染。所以千万不要滥用酸碱溶液冲洗阴道。

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    先天性阴道闭锁及继发于炎症、分娩、创伤、局部使用腐蚀药后所造成的阴道粘连和闭锁，均宜实施手术治疗；肿瘤所致的阴道闭锁则需同时解决肿瘤和阴道闭锁问题，具体的手术方案应由医生根据不同的情况分别制订再加以实施。此类手术需注意预防阴道疤痕的收缩及狭窄，这跟手术过程有关，但与病人体质及术后活动情况也有很大关系。

    处女膜闭锁一般采用十字形切开或切除术。该手术较小，患者不必过分紧张。

    由于阴道闭锁病人卵巢和子宫功能一般都无异常，因此尚能照常排卵及出现周期性的子宫粘膜变化，尽管外部未见经血，实际上存在着一种隐性的月经来潮。长期的经血潴积于生殖道内 ，尤其是输卵管的严重积血，往往使正常组织发生器质性的改变，对术后生育能力的恢复非常不利，所以对于该类病人应及早诊断和手术治疗，尽快解决生殖道内经血瘀积，以利于生殖能力的恢复。

    但是由于该类病人往往要等到十七、八岁未见月经才去看医生，所以往往诊治较晚。因此如果青春期伴有周期性渐进性下腹痛而无月经来潮，就应注意到妇科检查，以排除此类疾病。

 
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外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

在胚胎期约7-10周性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，其尾端发育受阻或停滞未能向下发展，而致先先天性无阴道，常合并先天性无子宫或始基子宫，偶有正常发育的子宫。卵巢来源于生殖嵴，很少同时受累，通常发育与功能正常。先天性无阴道是Rokitansdy-Kuster-Hausersyndrome(R-K-H综合征)的临床表现之一。

【临床表现】

原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

【诊断与鉴别诊断】

根据病史、妇科检查，B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因可确诊。同时应作X线泌尿系统造影确定有无畸形，骨骼摄片有否畸形。

【治疗】

根据患者子宫发育情况，决定治疗时机与方法。

1.治疗时机经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常，则应在月经初潮之后选期手术，以利经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在婚前后选期行人工阴道成形术，主要解决性生活问题。

2.方法

（1）阴道成形术：术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。

（2）顶压法：对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加深，若不满意也为手术创造了较好条件。

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外阴阴道疾病常常影响性生活而形成不孕，由于影响性交或不能接纳精液，以及异常的阴道内环境影响精子活动力，造成生育力下降。对于一些先天性的发育不良，可以采用手术进行治疗。

(一)处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切

除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

(二)先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

(三)两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

(四)阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。

(五)外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。

(六)阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，需对症治疗。

由于阴道因素致女性不孕的情况有很多，治疗时需要对症选择治疗方法。先天性无阴道，两性畸形的患者，可作人工阴道成形术，但恢复生育功能的几率不大。

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　过了几天，接近排卵期了。宫颈开始分泌粘液流到子宫，用来润滑子宫内壁，给精虫创造一个良好的环境。这时分泌物增多，还从阴道流出来，从内裤上就能看到痕迹。内裤被浸透了，大小阴唇很湿润。如何判断阴道分泌物是否正常？可用卫生纸擦一下阴部就会发现，这些分泌物是白色的，淡淡发黄、发粘、清稀发亮，有时好像呈淡奶油色，量也不大。随着排卵期的临近，分泌物也增多，清亮粘稠。取一点观察一下，发现它像润滑液一样粘稠而有弹性。

　排卵期后，粘液马上又改变了，又觉得干燥了，或者分泌物凝固了。粘膜将子宫颈盖住了，几乎没有分泌物了。这种状况要维持到月经来潮，一切又重新开始。

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　1、外阴阴道性不孕的症状表现在，检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口，为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定，不能还纳入腹腔，可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。

　2、处女膜闭锁：因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。处女膜闭锁所致阴道性不孕的症状有：原发性假性闭经，青春期后出现周期性下腹痛，婚后不能性交。检查可见处女膜无孔，局部饱满膨出；B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

　3、外阴阴道炎：检验阴道液（白带）设清洁度一项，就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据。阴道排液的清洁度（革兰染色镜检）可分四度。

　4、先天性无阴道所致阴道性不孕的症状有：原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。

　5、阴道纵隔与双阴道是外阴阴道性不孕的症状：因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔；中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。阴道纵隔与双阴道所致阴道性不孕的症状有：阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕；一般对性生活、妊娠影响不大。

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导致女性外阴瘙痒原因有哪些?归纳起来，引发本病的因素主要有以下五点：

　1.外阴局部疾病。外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。

　2.外界刺激。有时避孕药亦可引起瘙痒。内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生，阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激，潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激，外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。

　3.全身性疾病。主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病(如黄疸)、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外，常伴有外阴瘙痒。据统计，500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒，以女阴瘙痒为主。

　4.精神因素。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒，越抓越痒。

　5.饮食因素。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。

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其实导致外阴瘙痒的病原很多，有的与滴虫、细菌和真菌有关，如果病因能够明确找出，治疗起来也并不困难。患者不可私自上药清洗等，不可以使用消毒水、盐水或清洁液每晚清洗，这样容易使外阴局部发炎、局部发炎，甚至会使瘙痒更加严重，形成恶性循环，导致女性不孕的发生。为了有效的避免女性不孕的发生，广大女性在日常生活中要禁止私自使用各种清洗外阴的措施，如果身体出现异常不适的现象，要到正规的医院，在专业医生的指导下进行治疗，以免加重病情。

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　非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但危害并不小。由于非淋菌性尿道炎的症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。非淋菌性尿道炎除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。

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阴道炎是妇女常见的一种疾病，但对孕妇来说，它却可能引发包括流产或早产等严重问题。由此长春阳光妇科医院建议，妇女在决定怀孕前，最好能在体检时专门检查是否罹患阴道炎，如果是就及时治疗。要是阴道炎已拖至怀孕初期，那就必须坚决地作抗生素治疗，切勿掉以轻心。

该医院的专家们曾对6120名怀孕12-22周不等的妇女作了是否患阴道炎的检查，结果发现其中480人患有阴道炎。接着他们将这480人分成人数相等的2组，对A组作了连续5天的抗生素治疗，而对B组则仅要求服用安慰剂。最后在A组中，只有13人发生了流产或早产，而在B组中，人数则为38人，差不多是A组的3倍之多。专家们对此解释说，这是因为引发阴道炎的细菌会对子宫膜产生不利影响，难以让孕妇为胎儿创造一个健康、正常的生长和发育环境。

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妇科炎症主要包括宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。导致这些炎症的病原体分内源性和外源性两大类。其中，内源性病原体是女性生殖道中本来就存在的，例如霉菌、需氧菌、厌氧菌、支原体等；外源性病原体主要是指通过性接触感染的沙眼衣原体。通常情况下，妇科炎症绝大多数是混合感染，因此需要使用多种抗生素联合治疗。

据记者了解，女性在第一次得了妇科炎症特别是盆腔炎时，只要积极配合医生连续、有效的用药治疗，基本可以痊愈。可是，有不少患者在治疗三五天后看到症状缓解了，就擅自把药停了，还有的人自己买药乱治，结果导致久治不愈或者反复发作，进而引发输卵管积水、输卵管堵塞、子宫内膜炎、宫腔粘连等后遗症状，造成不孕。

育龄妇女第一次感染盆腔炎后，发生不孕症的几率为20%-30%；第二次、第三次反复发作，发生不孕症的几率将超过40%。

对于诊断和治疗不孕症，专家一致建议联合运用直观且准确的腹腔镜和宫腔镜。与手术相比，腹腔镜和宫腔镜具有创伤小、术后回复快等特点。据悉，目前在德国、台湾等国家和地区，腹腔镜和宫腔镜已经成为不孕症筛查的常规手段。

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外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

阴道狭窄与粘连病因病理

1.先天性阴道发育不良致狭窄，如阴道横隔、纵隔等。

2.继发性阴道狭窄与粘连；

（1）炎症引起狭窄或粘连，在婴幼儿期阴道炎或损伤、异物感染，未处理或处理不当，以后形成粘连、瘢痕挛缩狭窄。

（2）手术后形成粘连及瘢痕狭窄，对先天性阴道畸形、阴道壁修补或外伤缝合、阴道肿瘤术等，围手术期处理一定要全面细致，作好预防粘连与狭窄的处理。在预防感染的基础上，给患者配带适合的扩张阴道的模具（最好用口腔科的牙模粉为原料塑造，方便配带、利于阴液排出，又容易清洁与消毒）。

诊断阴道狭窄与粘连

1.详细调查病史。

2.妇科检查，明确阴道狭窄或粘连的部位、程度，瘢痕厚度，与膀胱尿道及直肠间的关系，有无炎症及其他合并症。

3.影像学检查：B超扫描、X线造影辅助诊断

治疗阴道狭窄与粘连

1.防治感染

2.探查与粘连分离术，在导尿管与直肠指诊引导下细心分离，根据创面大小决定是否植皮片覆盖，术后用止血消炎纱布填塞或直接配带模具。

3.模具扩张法：对轻度粘连狭窄者指导用模具逐渐扩张。为软化瘢痕可适当应用中药坐浴、肾上腺皮质激素等治疗。对已婚者适当时机鼓励其用润滑液进行性生活。

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八成女性误认为“洗洗更健康”

对5000多名妇科炎症患者进行询问统计，其中竟然有高达80%的女性误认为经常冲洗阴道会减少妇科疾病的发生几率。甚至还有很多女性都养成了每天或性生活后用香皂或用洗液清洗外阴的习惯。

频繁清洗阴道或引发不孕症

据介绍，自行配制或市售的冲洗液、器具，使阴道冲洗不安全。常用市售冲洗器具冲洗者，发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍；使用一次性器具者，该危险性发生率也增加3倍多；无论是市售还是自配的冲洗液，都会增加3~4倍。而且，频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。

常用热水冲洗或使外阴更痒

外阴瘙痒在妇科中是最常见的一种疾病，肛门、阴唇、阴囊三处的瘙痒统称为外阴痒。导致外阴痒的病原很多，如蛲虫、滴虫、疥虫、真菌和细菌等。若病因明确，此病不难治愈。但是，目前更多的外阴痒与这些微生物无关，而是因物理、化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹。

有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂、热水、盐水、清洁液或消毒水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴并不比口鼻更脏，过分的清洁、消毒、“图舒服”,反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。

对于外阴痒，有的医生不但不劝患者停止烫洗，反而建议其烫洗后外涂含有激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，甚至多年不愈。

要想治愈顽固的外阴痒，首先要停止各种烫洗措施，不要自行用药。不用药时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热。持续冷敷，直到不痒，再痒再敷。

此外，由于阴道正常菌群具“自洁作用”,没有必要人为地每日去冲洗破坏天然的自洁功能，一般正常情况下，无需反复用洗液冲洗阴道。

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专家介绍患了妇科炎症还能怀孕吗？妇科炎症是一个范畴很广的概念，但在生殖学中能对受孕产生影响的一般是指阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎和卵巢周围炎等。这些炎症的存在，都可以影响受孕，是女性不孕症的主要原因之一。

阴道有炎症时，大量脓细胞可以吞食精子，降低精子活力，缩短精子寿命。淋球菌、支原体、衣原体、滴虫、霉菌等病原体的存在，除可直接吞噬精子外，还可使精子数量减少，质量降低，此外，由于交叉感染，男方会因感染而引起尿道炎、前列腺炎、附睾炎，直接影响精子的质量，降低受孕率，甚至不孕。

子宫颈炎，以慢性较为多见，病原体主要有葡萄球菌、链球菌、衣原体等。宫颈糜烂的患者大多是因为衣原体的存在而难愈。患了子宫颈炎，由于子宫颈管内粘稠脓性白带增多，不利于精子穿透子宫颈管，可致不孕。

子宫内腊炎症改变了子宫内的正常环境，使侥幸存活的精子，即使与卵子结合成受精卵，也不能在子宫内着床。

输卵管发炎时，粘膜层炎症、充血，纤毛运动功能受损或纤毛被损坏，影响精子和卵子运送，影响受孕；输卵管管腔内炎症，粘连导致阻塞或积水，精子无法和卵子相遇结合，直接导致不孕；输卵管周围粘连造成输卵管伞部闭锁或影响输卵管蠕动和拾卵作用，受孕机率也随之下降。此外因输卵管炎症而使卵巢功能受损而月经不调，也会影响排卵从而导致不孕。

妇科炎症的治疗，以抗菌消炎为主。其中输卵管炎的治疗采用中医中药效果很好。

阴道炎的治疗，辨别病原体，正确诊断至关重要，条件许可，基因检查（PCR）阴道分泌物便可以得出准确结论。临床经验丰富的妇科医生凭白带也能准确判断。脓性白带，呈黄色改变，带一股难闻的臭味是淋球菌感染，对症抗菌或用中药治疗，两个星期均能痊愈；浆糊状无色无味白带增多是支原体或衣原体感染，用大环内脂类新药2至3周也能痊愈，综合疗法加服中药效果更好。水样白带增多，可能是滴虫，也可能是淋球菌，深入分析均能找到病因。豆腐渣样白带增多是白色念珠菌感染，内服外涂抗真菌类药物，也很快痊愈。

子宫颈炎有恶变的可能，需尽早治疗，首先要扑灭病原体，如前阴道炎一般准确判断后对症抗菌，此后采用激光、冷冻、电灼均可，以激光效果最好，一次可根治。

什么是阴道纵隔和双阴道造成的女性不孕呢？根据长春阳光妇科医院多年的经验总结，外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。下面我们就来具体分析引导总隔阂双阴道导致女性不孕的具体原因。

    阴道纵隔与双阴道造成女性不孕的原因

    因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

    【临床表现】阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。

    【诊断】根据妇科检查可诊断。

    【治疗】对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

　霉菌性阴道炎导致女性不孕的病因病理

　根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

　患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。

　霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

    那么导致外阴阴道性不孕发生的疾病有哪些呢?长春阳光妇科医院专家介绍：导致外阴阴道性不孕发生的疾病有以下几种：

    1、外阴阴道肿瘤。

    2、处女膜闭锁。原发性假性闭经，周期性下腹痛。

    3、阴道横隔。痛经、经血排不干净、经血潴留导致性交痛。

    4、阴道狭窄与粘连。先天性阴道发育不良所引起的。

    5、先天性无阴道。原发性闭经，婚后不能性交。

    6、阴道纵隔与双阴道。常合并子宫畸形

    7、外阴阴道发生一些炎症。

    8、两性畸形。其中又包括真两性畸形和假两性畸形。

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什么是先天性无阴道导致的女性不孕呢？据长春阳光妇科医院不孕不育专家介绍，先天性无阴道是指在胚胎期约七至十周时性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，它的尾端发育受阻或者是停滞，而没有向下发展，从而导致先天性无阴道，常合并先天性无子宫或始基子宫等症状，偶有正常发育的子宫。下面，专家将为我们具体分析先天性无阴道的临床表现有哪几点。 

   女性先天性无阴道导致不孕的表现

   先天性无阴道临床表现有以下几点：

   一、原发性闭经

   二、周期性下腹痛者

   三、婚后不能性交等等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

  通常根据病史、妇科检查、B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因、X线泌尿系统造影骨骼摄片可以确诊。

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    霉菌性阴道炎是如何导致女性不孕症的

    根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

    患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。

    霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

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什么是阴道纵隔和双阴道造成的女性不孕呢？根据长春阳光妇科医院多年的经验总结，外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。下面我们就来具体分析引导总隔阂双阴道导致女性不孕的具体原因。

    阴道纵隔与双阴道造成女性不孕的原因

    因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

    【临床表现】阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。

    【诊断】根据妇科检查可诊断。

    【治疗】对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

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阴道炎症引起的不孕占女性不孕症的5%，虽然比例低，但因其发病率高且不易彻底治愈，对女性怀孕的威胁正逐年增高。阴道是性交和精液的容受器，哪些阴道炎症易造成阴道内部环境改变，从而影响精子的正常功能导致不孕？

滴虫性阴道炎与女性不孕

滴虫性阴道炎是妇科常见病，常见的症状是白带增多，可湿透内裤，白带为黄绿色脓样，质稀，有特殊的臭味。常伴有外阴烧灼感，以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。小阴唇、阴道口充血水肿，阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚。白带常规显微镜下可见大量游走滴虫。阴道毛滴虫有吞噬精子的作用，是女性不孕的原因之一。

滴虫性阴道炎的治疗方法很多，也有效，但往往不易彻底治愈。治疗必须针对阴道滴虫的生活特点（包括抗药性及宿主机体的情况），选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。

一、局部治疗，增强阴道的防御能力。乳酸、醋酸或高锰酸钾溶液冲洗阴道，以恢复阴道的正常生理防御功能，抑制滴虫的生长繁殖，以达到预防发病的目的。

二、全身治疗，单纯局部用药不易彻底根治，往往需要结合全身用药治疗。必要时可做灭滴灵敏感试验，如属敏感者再投药效果更好。霉菌性阴道炎与女性不孕

霉菌性阴道炎是妇科常见病之一，发病率仅次于滴虫性阴道炎，约有80%-90%是由白色念珠菌引起，主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带，粘膜红肿充血或有红斑点状。显微镜下可见大量菌丝、孢子及白细胞。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境，白细胞大量吞噬精子，别外白色念珠菌有凝集精子的作用，降低精子活力，导致不孕。

治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗。

一、改变阴道酸碱度。使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。

二、阴道上药。使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道。

三、中草药治疗。使用具有清热解毒，止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌，减轻患者痛苦。

非特异性阴道炎与女性不孕

本病病原体主要为沙眼衣原体及解尿支原体，单纯性疱疹病毒及生殖支原体等引起，衣原体感染常常累及整个泌尿生殖道，容易并发衣原体性输卵管炎、盆腔炎导致不孕、流产、死胎。而解尿支原体可附着在精子上，抑制授精，造成生育力低下，导致不孕症、异位妊娠。其它常见的致病菌还有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德那氏杆菌等。患病时外阴阴道有烧灼感及下坠感、阴道排液多、脓性、有臭气味，可伴尿痛、尿频，性交后血性排液。显微镜下可见白带内有大量杂菌，革兰阳性杆菌减少或消失，可见到线索状细胞；做阴道菌群分析，查不到滴虫、霉菌等。必要时可作细菌培养及药敏试验进一不确诊。

阴道炎症引起的不孕占女性不孕症的5%，虽然比例低，但因其发病率高且不易彻底治愈，对女性怀孕的威胁正逐年增高。阴道是性交和精液的容受器，哪些阴道炎症易造成阴道内部环境改变，从而影响精子的正常功能导致不孕？

滴虫性阴道炎与女性不孕

滴虫性阴道炎是妇科常见病，常见的症状是白带增多，可湿透内裤，白带为黄绿色脓样，质稀，有特殊的臭味。常伴有外阴烧灼感，以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。小阴唇、阴道口充血水肿，阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚。白带常规显微镜下可见大量游走滴虫。阴道毛滴虫有吞噬精子的作用，是女性不孕的原因之一。

滴虫性阴道炎的治疗方法很多，也有效，但往往不易彻底治愈。治疗必须针对阴道滴虫的生活特点（包括抗药性及宿主机体的情况），选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。

一、局部治疗，增强阴道的防御能力。乳酸、醋酸或高锰酸钾溶液冲洗阴道，以恢复阴道的正常生理防御功能，抑制滴虫的生长繁殖，以达到预防发病的目的。

二、全身治疗，单纯局部用药不易彻底根治，往往需要结合全身用药治疗。必要时可做灭滴灵敏感试验，如属敏感者再投药效果更好。霉菌性阴道炎与女性不孕

霉菌性阴道炎是妇科常见病之一，发病率仅次于滴虫性阴道炎，约有80%-90%是由白色念珠菌引起，主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带，粘膜红肿充血或有红斑点状。显微镜下可见大量菌丝、孢子及白细胞。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境，白细胞大量吞噬精子，别外白色念珠菌有凝集精子的作用，降低精子活力，导致不孕。治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗。

一、改变阴道酸碱度。使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。

二、阴道上药。使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道。

三、中草药治疗。使用具有清热解毒，止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌，减轻患者痛苦。

非特异性阴道炎与女性不孕

本病病原体主要为沙眼衣原体及解尿支原体，单纯性疱疹病毒及生殖支原体等引起，衣原体感染常常累及整个泌尿生殖道，容易并发衣原体性输卵管炎、盆腔炎导致不孕、流产、死胎。而解尿支原体可附着在精子上，抑制授精，造成生育力低下，导致不孕症、异位妊娠。其它常见的致病菌还有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德那氏杆菌等。患病时外阴阴道有烧灼感及下坠感、阴道排液多、脓性、有臭气味，可伴尿痛、尿频，性交后血性排液。显微镜下可见白带内有大量杂菌，革兰阳性杆菌减少或消失，可见到线索状细胞；做阴道菌群分析，查不到滴虫、霉菌等。必要时可作细菌培养及药敏试验进一不确诊。

一、外阴、阴道炎症引起的不孕：阴道炎可为一般性或特异性感染，其中较为常见的为滴虫、真菌感染或细菌性阴道炎，近年来性传播疾病的发生率逐年增加引人注目。外生殖器炎症经及时而有效的治疗就可以妊娠，但值得指出的是阴道内细菌和性病病毒感染常向上蔓延而致宫腔内感染，一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸，尤见于孕早期风疹病毒、性病病毒感染者。有人指出怀孕晚期生殖道性病病毒感染未愈者采取剖腹产以防感染胎儿。

二、宫颈炎引起的不孕：宫颈炎本身并非一定会造成不孕，但是炎症造成的局部内环境改变则是引起不孕的原因之一。治疗采用以物理疗法为主的综合治疗，包括电熨、激光、冷冻、微波和射频疗法。宫颈息肉应予摘除活检，局部药物治疗也有一定效果，卵巢功能失调者应配合内分泌治疗。

三、宫颈黏液功能异常引起的不孕：当卵巢功能失调时，宫颈黏液分泌的数量和质量异常将影响精子的活动、储存、成活导致不孕。治疗采用促排卵治疗、雌激素疗法、改善阴道和宫颈局部环境、治疗相关疾病

四、宫腔黏连症引起的不孕：宫腔黏连发病率逐年增加，是引起不孕的重要原因，占继发性闭经1.7%，占不孕症40%。

五、子宫内膜炎引起的不孕：子宫内膜的生理功能表现在以下几方面：行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能，患上子宫内膜炎，以上功能失调，将可能出现月经不调和不孕。严重的子宫内膜炎，如结核、阿米巴和血吸虫感染时，内膜组织的溃疡和炎性渗出可导致宫腔黏连和愈着，破坏内膜完整性和功能，引起月经失调和不孕。急性子宫内膜炎积极治疗可完全恢复，不影响生育。

六、子宫内膜息肉引起的不孕：子宫内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床。内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕。“小病不治，大病难医”，南昌华山医院不孕不育专家呼吁：密切观察白带性状、量、气味的改变，痛经、月经的状况等细节问题，如发现有异常情况，请及时就医。

　女性阴道炎是如何引起不孕

　阴道炎症时，大量脓细胞可以吞噬精子，降低精子的活动力，改变阴道内酸碱环境，缩短精子的寿命，导致不孕；阴道滴虫除可直接吞噬精子外，还可使精子数量减少，质量降低，此外，妻子有阴道滴虫性炎，通过性生活会传染给丈夫，可引起男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎，直接影响精子的产生和活动力，导致不孕；此外，阴道衣原体或支原体感染，产生稠厚的浆糊状白带，可租碍精子的穿透，使精子不能上行进入子宫及输卵管，也可导致不孕。

    患有阴道炎时，此时白带可以发生改变，因感染的病原体不同，白带呈不同的变化，根据白带的性质，有经验的医生大致可以初步诊断，再配合白带常规、MDI检查，DNA检测或培养，可以找到引起阴道炎的致病菌，尤其是病情缠绵、经久不愈的患者，更应该找到致病菌后才能彻底治疗。

　阴道酸碱度失衡容易导致女性不孕

　在普通的感染中，比如滴虫感染，阴道的pH值一般为达到5-6(而正常阴道的pH值为3.8-4.5)，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。

　不仅如此，一些阴道炎可能是其他的病原体感染所致。比如解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等，都有可能发生阴道的感染。长春阳光妇科专家指出，这种感染，不仅会发生不孕症，还很有可能发生胚胎停止发育、流产、死胎。因此，只要打算怀孕，就应该认真检查，排除可能发生不孕的诸多因素，这样才可以放心的怀孕、满意的生育。

 阴道发育异常会影响女性生育能力吗？阴道发育异常的原因是什么呢？长春阳光妇科医院不孕不育专家指出，阴道发育异常会不会影响生育功能，阴道发育异常是由于在胚胎发育过程中，副中肾管的发育受到干扰所造成的。下面，专家将为大家详细讲解阴道发育异常的病因。

    阴道发育异常会影响女性生育能力吗

    生殖专家介绍，常见的阴道发育异常的原因有以下几种：

    1．先天性无阴道先天性无阴道患者俗称石女。据统计每4000个女性中有一例这类患者。这种患者是由于双侧副中肾管会合后未向尾端伸展所致，这种患者在阴道口处只见一浅的陷窝。先天性无阴道常合并先天性无子宫，故无月经亦无生育希望。少数患者有正常子宫，若卵巢及子宫内膜功能正常，患者青春期后发生经血潴留，婚后出现性交困难。

    2．阴道闭锁或狭窄 是由于副中肾管会合后的最下端未贯通或仅部分贯通所致，前者叫阴道闭锁，后者叫做阴道狭窄。阴道闭锁者，到青春期后，因经血潴留可出现周期性痛经，肛诊时在闭锁以上部位可扪到由积血而形成的包块。阴道狭窄者，经血排出可无障碍，而往往因婚后性交困难而就诊。

    3．阴道横隔可能是由于两侧副中肾管连合后，其末端与尿生殖窦相连接处未贯通或仅部分贯通所致。完全性横隔离少见，多数在横隔中央有一小孔，有时只能通过细探针，经血可以外流。如横隔位置较低，病人婚后可出现性感不快；如横隔位置较高，则病人往往因不孕而就诊。此类病人如受孕往往不能顺产而需进行剖腹产。

    4．阴道纵隔系由于两侧副中肾管会合后中隔未消失所致。可分为完全性纵隔和部分纵隔两种。完全纵隔常合并有双宫颈、双子宫。合并子宫颈及子宫畸形者常常是不孕的因素。

    5．泄殖腔分隔前的发育异常如果分隔泄殖腔的尿直肠隔发育停滞，泄殖腔即继续存在，这样，直肠、阴道、尿道共同开口子一个向外开放的空腔里。由于生殖结节发育正常，阴道口也就近于正常。这类畸形往往在相当子正常肛门处有一微凹陷的痕迹，而直肠开口于阴道，称为阴道肛门；有的开口于处女膜后，形成处女膜后肛门；有的开口于舟状窝，形成前庭肛门：还有的开口于会阴体，称为会阴肛门。阴道发酉异常对生育的影响，视阴道异常的性质．类型，部位、范围及是否合并有子宫、卵巢的异常，及手术治疗的效果而异。如先天性无阴道，合并有先天性无子宫，阴道纵隔合并子宫畸形者是不能生育的。阴道闭锁或狭窄、阴道横隔、阴道纵隔，阴道肛门、处女膜后肛门、前庭肛门及会阴肛门等，经成功的手术治疗后是可以受孕的。
　　
    但临床证明患者有阴道发育异常者，甚至经过有效的手术治疗后，受孕机会比正常人要低的多。这是因为阴道的分泌物、酸碱度等对精子的活动力、顶体反应及穿透力有一定影响。正常阴道利于精子顺利通过，而异常阴道使精子输送及各种反应受到影响，必然影响受精，影响生育。有的虽然怀孕，但有些人则会造成难产，流产，早产、胎位不正及子宫破裂等。

    滴虫性阴道炎导致的女性不孕症

    阳光妇科专家介绍，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子数量既少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。滴虫病患者中不孕者约占19% ，但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。

　　先天性无阴道不孕的临床表现

　　阳光妇科专家指出，先天性无阴道为胚胎发育时副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致，故常合并子宫发育不全或未发育，但卵巢一般发育正常。多数人报道此类患者外生殖器正常，有或无处女膜阴道口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。青春前期常不易被发现，青春期因原发性闭经、或性交困难而就诊时被诊断。原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

　先天性无阴道不孕的诊断

　根据病史、妇科检查，B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因可确诊。同时应作X线泌尿系统造影确定有无畸形，骨骼摄片有否畸形。应与继发性阴道狭窄或闭锁相鉴别。

　　先天性无阴道不孕治疗方法

　　根据患者子宫发育情况，决定治疗时机与方法。

　　1、治疗时机

      经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常，则应在月经初潮之后选期手术，以利经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在婚前后选期行人工阴道成形术，主要解决性生活问题。

　　2、方法

　　(1)阴道成形术：术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。

　　(2)顶压法：对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加深，若不满意也为手术创造了较好条件。

　女性阴道炎是如何引起不孕不育症的？女性阴道炎导致不孕能够治疗吗？这是很多女性朋友都想知道答案的问题，为此，长春阳光妇科医院不孕不育专家介绍，女性患阴道炎症时，大量脓细胞可以吞噬精子，降低精子的活动力，改变阴道内酸碱环境，缩短精子的寿命，导致不孕。下面，我们就来详细了解阴道炎如何导致女性不孕。

　　女性阴道炎是如何引起不孕

　阴道炎症时，大量脓细胞可以吞噬精子，降低精子的活动力，改变阴道内酸碱环境，缩短精子的寿命，导致不孕；阴道滴虫除可直接吞噬精子外，还可使精子数量减少，质量降低，此外，妻子有阴道滴虫性炎，通过性生活会传染给丈夫，可引起男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎，直接影响精子的产生和活动力，导致不孕；此外，阴道衣原体或支原体感染，产生稠厚的浆糊状白带，可租碍精子的穿透，使精子不能上行进入子宫及输卵管，也可导致不孕。

     患有阴道炎时，此时白带可以发生改变，因感染的病原体不同，白带呈不同的变化，根据白带的性质，有经验的医生大致可以初步诊断，再配合白带常规、MDI检查，DNA检测或培养，可以找到引起阴道炎的致病菌，尤其是病情缠绵、经久不愈的患者，更应该找到致病菌后才能彻底治疗。

　在以往，有很多人认为，阴道炎不会发生不孕，其实这是一种误解。是不是影响怀孕，必须要看阴道炎的轻重与感染的病种。那么，什么原因下阴道会导致女性不孕呢？长春阳光妇科医院指出，阴道酸碱度失衡容易导致女性不孕。我们知道，阴道在正常情况下有一个相对安全的环境，有比较恒定的酸碱度。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。

　阴道酸碱度失衡容易导致女性不孕

　在普通的感染中，比如滴虫感染，阴道的pH值一般为达到5-6(而正常阴道的pH值为3.8-4.5)，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。

　不仅如此，一些阴道炎可能是其他的病原体感染所致。比如解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等，都有可能发生阴道的感染。长春阳光妇科医院妇科专家指出，这种感染，不仅会发生不孕症，还很有可能发生胚胎停止发育、流产、死胎。因此，只要打算怀孕，就应该认真检查，排除可能发生不孕的诸多因素，这样才可以放心的怀孕、满意的生育。

　滴虫性阴道炎如何导致女性不孕？长春阳光妇科医院不孕不育专家介绍，在常规情况下，妇女能够受孕的重要条件是：丈夫的精子达到一定数量，并且活动度良好。但在滴虫感染时，阴道的pH值一般为5～6，而正常阴道的pH值应为4.2～5。阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。下面，我们就来看看滴虫性阴道炎是如何导致女性不孕的。

　滴虫性阴道炎如何导致女性不孕

　生殖专家介绍，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子数量既少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。滴虫病患者中不孕者约占19% ，但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。

　外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。那么，外阴阴道肿瘤如何造成女性不孕的呢？

　外阴阴道肿瘤如何造成女性不孕的

　外阴阴道肿瘤不多见，可能影响妊娠的为数亦较少。

　【外阴阴道肿瘤病因病理】

　主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后，遗留下腺管粘连闭锁，分泌物潴留形成囊肿;亦会再感染或复发，转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。

　【外阴阴道肿瘤临床表现与诊断】

　1、可能有一侧阴唇肿胀发炎病史。

　2、自触可扪及阴部囊性肿物，有时疼痛，性交障碍或局部痛。

　3、检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口，为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定，不能还纳入腹腔，可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。

    4、细菌学与病理学检查，取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断

忙里偷闲常运动。参加各种方式的体育活动，尤其是跑步、登山等耐力运动，增强身体抵抗力。利用一切可能的时间和机会加强锻炼，比如骑自行车上下班，坐公交车时提前两站下车步行到单位或家，工作间隙站起来活动一下筋骨，在家边看电视边扭腰压腿……

性伴侣的增多也给女性健康带来了新的危机，尤其在男女双方都有多个性伴侣的情况下，女性发生盆腔炎的几率要高出几十倍。因此，严肃性态度，固定性伴侣是保证健康的基本原则。据调查，坚持使用避孕套的女性，盆腔炎的发生率显著低于不使用避孕套的同龄女性，尤其对于性伴侣多、性关系复杂的女性而言是极为有效的方法。因此，避孕套不仅是避孕的好方式，而且也是保护女性免受盆腔炎痛苦折磨的好助手。

案例

如果不看病历，你无论如何想不到，才21岁的小晴竟然是个慢性盆腔炎患者，盆腔内有大量积液，若再不规范治疗，很有可能发展为不孕症。

而小晴的盆腔炎，则要从五年前说起。五年前她因为人工流产得过急性盆腔炎，当时因为工作繁忙，再加上她自己对疾病的不重视，每次发病都自己买些药物随便处理一下了事。结果几年来，小晴的盆腔炎反复发作，逐渐转化为慢性盆腔炎。特别是去年以来，小晴的盆腔炎越来越严重，经常感到下腹剧痛，伴有高热、寒战、白带增多呈脓性且有臭味等症状。严重时，持续发烧，卧床不起。

病情

长春阳光妇科医院王主任介绍，女性盆腔的结构比男性要复杂得多，其中包含着很多女性的生殖器官，如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜等器官和组织。因此盆腔炎并不是单一器官的疾病，而是盆腔所有器官组织炎性病变的总称。“这些炎性病变，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎及附件炎等。”王主任说，“是妇科的常见疾病。”

盆腔炎根据临床表现，可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两类。王主任介绍，急性盆腔炎是女性常见的急腹症，表现为下腹疼痛、发热等症状，严重时还会有高烧、寒战、头疼、食欲不振。“必须及时使用抗生素进行治疗，否则很容易迁延不愈，带来更大的危害。”

王主任曾经遇到过这样一个病例：患者总是觉得腰疼，刚开始以为是腰部扭伤，去拍了X光片、CT等，均未见异常。“她来体检时向我说起，我仔细问了她的各种症状，又让她做了详细的妇科检查，结果证明是盆腔炎引起的腰部酸疼。

慢性盆腔炎是女性腰疼的最常见原因。王主任分析说，当炎症发生时，盆腔内发生各种炎性变化，充血、水肿，结缔组织发生粘连，直接压迫腰骶神经，致使腰部出现压痛感，从而引起腰酸难持、腰骶疼痛的刺激症状。“很多女性腰疼时，都会习惯性地认为是扭伤、腰肌劳损，其实，很可能是患上了妇科病，应当及时到医生处寻求帮助，以免延误病情。”

如果炎症持续，疼痛会逐渐加剧，并削弱、破坏肌体抵抗力，导致病情加重、恶化。“特别是长期的炎症刺激，会引起输卵管、卵巢、子宫以及周围组织病变，使得管腔变窄或闭锁，这样卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。”

慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素，是宫外孕的常见和主要原因。王主任说，炎症使输卵管黏膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁“通而不畅”，卵子可以通过，而体积较大的受精卵则无法返回。被阻滞在输卵管中的受精卵，很可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

常规情况下，妇女能够受孕的重要条件是：丈夫的精子达到一定数量，并且活动度良好。滴虫感染时，阴道的 pH 值一般为 5 ～ 6 ，而正常阴道的 pH 值应为 4.2 ～ 5 。阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。

另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子数量既少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。滴虫病患者中不孕者约占 19%  ，但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。长春阳光妇科医院采用“炎症综合疗法”专业治疗女性妇科炎症引起的不孕，让广大女性摆脱有口难“炎”的痛苦。

专家介绍：滴虫阴道炎是有阴道毛滴虫引起的炎症，主要通过性交直接传播，主要通过性交直接传播，也可经浴室、厕所马桶、游泳池、内衣、内裤、及各种卫生用具间接传播，易于月经后复发。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原阻碍乳酸生成滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。

阴道炎主要有：阴道粘膜充血、出血点。稀薄脓性或黄绿色、泡沫状、有臭味分泌物等症状。通常这种情况，都才采用药物治疗。专家建议夫妻双方一起治疗，治疗时要全省用药，避免性生活。讲究卫生，不要要同用坐便器、浴盘、浴巾等。

长春阳光妇科医院呼吁：密切观察白带性状、量、气味的改变，痛经、月经的状况等细节问题，如发现有异常情况，请及时就医。避免频繁性交或多个性伴侣。

女性月经期是一个非常时期，在这个期间内身体免疫力下降，抵抗外界致病菌及体内致病菌的干扰能力下降，如果护理不当，极易引起阴道炎、外阴炎、盆腔炎等妇科疾病。据了解，我国早在1996年的一项统计数据显示，使用不合格的卫生巾，有38%的人患有严重的妇科疾病，73%的女性会在经期感到局部皮肤瘙痒、烧灼、灼痛，80%左右的女性用上不洁的卫生巾后，还会在经期出现高烧、头痛、腹痛等症状。

对此，长春阳光妇科医院专家分析到：女性的生殖系统结构及位置导致易患妇科病。女性盆腔、子宫、宫颈、阴道、体外环境都是相通的，而且女性阴道直而短，这样的结构使女性的生殖系统容易遭受外界致病物的侵袭。尤其月经期间，生殖器官的抵抗力下降，比平时更加脆弱，如果使用了不合标准的卫生巾及使用方法不恰当就容易发生感染。另外，经血中有丰富的营养物质，也因此成为细菌大肆滋生的"培养基"。一项实验表明，普通卫生巾连续使用2小时后，表层细菌总数可达每平方厘米107个。

专家建议：女性月经期间应选用棉质表面的卫生巾，渗透力好、对肌肤更有亲和力；卫生巾最好2小时更换一次，减少细菌与肌肤停留的时间；更换卫生巾前后应洗手，避免更次污染；留意卫生巾的保质期，未用完的卫生巾应放在干燥、洁净的环境处，受潮后不可使用。

增加性传播疾病的发生

按习惯或误导，在不洁性交之后，女性大都用冲洗液冲洗阴道，一是防止受孕二是怕传染上性病，但医学调查结果却恰恰相反。印尼的医生曾对599例产前妇女进行分析，结果发现，经常使用冲洗液进行阴道冲洗的妇女患性病的危险性反而增加，但在性生活后用清水冲洗阴道则没有危险性。这项调查也证明，冲洗液破坏了阴道酸碱度(PH)，致病菌必然会急剧生长，所以性病的感染率增加。而清水没有改变阴道的酸碱度，故不会破坏阴道正常菌群。

破坏阴道内微生态环境

阴道微生物菌群主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中，其次在阴道穹窿和宫颈处。健康妇女阴道排出物中的活菌数为100~1亿个/毫升。目前公认的阴道正常菌群中最重要的成员是乳酸杆菌，其数量可达8000万个/毫升，其功能主要是保护阴道不受外来菌的侵袭，是阴道的“健康卫士”，所以医学上常以阴道分泌物中乳酸杆菌的数量来确定阴道的清洁度及判断阴道自洁功能的好坏。有学者调查了40名健康育龄妇女，92.5%都有乳酸杆菌，而更年期妇女则仅有60%。如果经常使用阴道清洁液冲洗阴道，乳酸杆菌就会更少。

最近国外学者分析了30年来有关妇女阴道冲洗的报道，结果发现，每周冲洗一次或一次以上者，可明显增加盆腔感染的机会，中度增加宫外孕的危险，冲洗越频繁，盆腔感染的危险性就越大。据《美国公共卫生杂志》报道，用阴道冲洗液的妇女比不用阴道冲洗液的妇女盆腔感染危险率增高了73%。这是由于冲洗液破坏了阴道的自洁功能，导致病原菌乘虚而入，沿宫颈上行至子宫和输卵管，引发盆腔感染。

降低生育率

美国学者观察848位已婚妇女发现，用阴道冲洗液冲洗阴道的妇女，预期妊娠每月降低了30%，年轻者较年长者降低更明显。其原因可能是阴道的酸碱度和微生态环境发生改变，病原菌繁殖生长，导致某种疾病的发生，最终导致不育症。由于阴道正常菌群具有“自洁功能”，一般情况下，无需用灌洗液冲洗阴道。患有各种疾病的患者出于治疗目的，在医生指导下选用治疗冲洗剂是必要的，但绝不能长期使用。

如何选择洁阴用品

一定在去正规药店购买经过国家相关机构鉴定，正规合格的厂家生产的品牌，以避伪劣制品给身体带来伤害.孕妇在妊娠期如果出现白带异常，阴部瘙痒等症状，不要在无医生指导的情下购买洁阴洗液，以影响胎儿的发育。可能患有阴道炎的女性选购前要去医院请医生确诊，以便采取有针对性的治疗。

那阴道狭窄与粘连会导致不孕吗？为什么会说阴道狭窄与粘连导致不孕？

主要是由于阴道狭窄与粘连对精子进入阴道造成了阻碍，不能使精子与卵子很好的进行正常的结合，以至于不能形成受精卵，最终导致不孕症的发生。

引起阴道狭窄与粘连的病因包括：

1.继发性的狭窄与粘连：阴道发生炎症会导致狭窄与粘连;对先天性阴道畸形、阴道壁修复等进行的一些手术后形成粘连以及瘢痕狭窄。在预防术后感染的基础上，患者应该佩戴适合的阴道扩张的工具。

2.如果阴道发生先天性的发育不良就会导致阴道的狭窄，如阴道横隔、纵隔等等。专家提醒：如果患有阴道狭窄与粘连应该详细的调查病史，明确患病部位、瘢痕厚度以及程度，以免有其他炎症和合并症的出现。

目前，长春阳光妇科医院率先在长春对阴道狭窄与粘连采用中西医结合疗法治疗，很好地吸收中医和西医治疗中的特色和优势，把两者有机的结合起来，融合贯通，各取所长，从而达到提高疗效的目的，临床运用疗效显著，有效解决了阴道狭窄与粘连难治的问题，深受业内专家好评和患者青睐。

一、外阴、阴道炎症引起的不孕：阴道炎可为一般性或特异性感染，其中较为常见的为滴虫、真菌感染或细菌性阴道炎，近年来性传播疾病的发生率逐年增加引人注目。外生殖器炎症经及时而有效的治疗就可以妊娠，但值得指出的是阴道内细菌和性病病毒感染常向上蔓延而致宫腔内感染，一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸，尤见于孕早期风疹病毒、性病病毒感染者。有人指出怀孕晚期生殖道性病病毒感染未愈者采取剖腹产以防感染胎儿。

二、宫颈炎引起的不孕：宫颈炎本身并非一定会造成不孕，但是炎症造成的局部内环境改变则是引起不孕的原因之一。治疗采用以物理疗法为主的综合治疗，包括电熨、激光、冷冻、微波和射频疗法。宫颈息肉应予摘除活检，局部药物治疗也有一定效果，卵巢功能失调者应配合内分泌治疗。

三、宫颈黏液功能异常引起的不孕：当卵巢功能失调时，宫颈黏液分泌的数量和质量异常将影响精子的活动、储存、成活导致不孕。治疗采用促排卵治疗、雌激素疗法、改善阴道和宫颈局部环境、治疗相关疾病

四、宫腔黏连症引起的不孕：宫腔黏连发病率逐年增加，是引起不孕的重要原因，占继发性闭经1.7%，占不孕症40%。

五、子宫内膜炎引起的不孕：子宫内膜的生理功能表现在以下几方面：行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能，患上子宫内膜炎，以上功能失调，将可能出现月经不调和不孕。严重的子宫内膜炎，如结核、阿米巴和血吸虫感染时，内膜组织的溃疡和炎性渗出可导致宫腔黏连和愈着，破坏内膜完整性和功能，引起月经失调和不孕。急性子宫内膜炎积极治疗可完全恢复，不影响生育。

六、子宫内膜息肉引起的不孕：子宫内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床。内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕。“小病不治，大病难医”，长春阳光妇科专家呼吁：密切观察白带性状、量、气味的改变，痛经、月经的状况等细节问题，如发现有异常情况，请及时就医。

外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

两性畸形

外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合；尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性。两性畸形（Hermaphroditism）是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形（True Hermsphroditism）；在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺不一致者，称为假两性畸形，包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

【分类】

（一）真两性畸形

真两性畸形者体内具有发育程序不等的卵巢和睾丸组织。可能一侧为卵巢，另一侧为睾丸；亦可能一侧或两侧为卵巢。外生殖器多数与相邻的生殖腺相符合，卵睾半数以上有输卵管。一般都有子宫，但其发育程度不同。体内的生殖腺都可能有分泌功能，第二性征以优势性激素而决定。外生殖器男女不清伴有畸形，女性外阴与阴道发育不良。青春期后有月经周期性变化；乳房发育如女性。染色体组型可分为46，XX；46，XY；或46，XX/XY等嵌合体。在46，XX核型的该患者体内可携带来显微Y连锁遗传的睾丸决定因子。

（二）假两性畸形

1．女性假两性畸形

即女性男性化。此类患者除外生殖器部分男性化外，其染色体组型如内生殖系统均为正常女性。其外生殖器表现为阴蒂增大及两侧大阴唇不同程度的融合。

（1）肾上腺性征综合征（adrenogenital syndrome），实为先天性肾上腺皮质增生，是一种隐性基因缺陷遗传病，由于缺少合成肾上腺皮质激素的某些酶，使肾上腺生成氢化可的松缺乏，垂体分泌ACTH增多，致肾上腺皮质增殖分泌过多的雄性激素，使女性胎儿外生殖器发育男性化，患者尿中排17-酮量增高。

（2）母亲在孕期使用过多雄性激素作用的药物，如人工合成的孕激素在体内可转化为雄性激素样作用，可致使女性胎儿外生殖器发育男性化，这类患者很少见，其尿中17-酮排出量正常。其阴道与尿道可能共同开口于阴蒂下方。

2．男性假两性畸形

即男性女性化、实际为先天性雄激素不敏感综合征（adrogen insensitivity syndrome），又称为睾丸女性化综合征（Testizular feminization syndrome）。患者生殖腺与染色体组均为男性，睾丸分泌雄激素，但机体对男性素不敏感。其内生殖器未发育或发育不全，其外生殖器为女性型。睾丸隐藏在阴唇、腹股沟或腹腔中。此睾丸在青春期后易发生恶变，应及早切除，向女性方向治疗。

【诊断】

1．详细的调查病史与体格检查、有关的专科检查。如妇科、泌尿科男性检查。

2．测定性调解激素水平，如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有关酶的测定。

3．染色体核型分析，应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

4．影像学检查：应用超声影像、CT及核磁共振扫描图像，提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。

5．腹腔镜或剖腹探查术，取活组织病理检查，作出确切诊断。

如外生殖器接近女性，则切除男性结构，若女性内生殖器发育较好，可能有生育能力。其他则酌情处理。若诊断较早、应用氢化可的松治疗，进行必要的外阴阴道整形，可能有生育能力。但肾上腺性征综合征属遗传性疾病，长期应用肾上腺皮质激素替代治疗，有可能给子代造成不优生影响。

露露(化名)今年才6岁,最近总说阴部难受,内裤总有异常分泌物,她妈妈便带她四处求医一年未愈。于是她妈妈便带她到医院就诊,医生说她患上了阴道炎。她妈妈无论如何也不相信这么小的女孩会患上这种病,后来,该院在露露的阴道提取出分泌物进行细菌培殖,发现了金黄色葡萄球菌。这原本是肠道菌和呼吸道或伤口才容易感染的细菌,居然寄生在露露的阴道。正是它引起了阴道炎,困扰她及妈妈一年之久。

长春阳光妇科医院王主任,阴道炎是妇科比较常见的疾病,各年龄均可发病。可分为非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、老年性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎等。肠道菌也会引起阴道炎。有不少病人患上阴道炎后久治不愈,经细菌培殖后才发现原来是身体其它器官的感染引起的。阴道疾病一直以来都是妇科疾病的高发病,近期,每天来该妇科医院门诊看病的患者中,阴道疾病就占70%。因此,何间欢建议女性朋友,一旦发现身体不适,就应该及时到医院接受科学的诊断和规范的治疗。针对不同的致病菌,采用不同的药物进行治疗,切勿自行盲目用药,以免贻误最佳治疗时机,引起不孕不育等不良后果。

那么,在春季,女性应该如何预防阴道炎呢?

1.注意饮食卫生。因为肠道菌也有可能引起阴道炎,因此,要注意饮食卫生(包括食品、餐具、就餐环境的卫生等),防止肠道菌感染。

2.注意个人卫生。保持每天清洗下身,以免给病菌埋下隐患,引发阴道炎,但不可随意使用清洁剂。很多女性落入防治误区,盲目选择冲洗剂,使本已脆弱的自我防御系统雪上加霜,不当的冲洗方法,会破坏阴道的酸碱度菌群间相互制约的关系使菌群失调,致使阴道免疫功能下降,导致不良效果。

3.保持洁净的性生活。许多阴道炎的感染途径都是从性行为传播的,性伴侣过多或者不洁性生活都可引起阴道炎的发生。经期及产后两个月内应停止性生活,避免致病菌乘虚而入。

4.多喝水。人们体内的水分也流失得快,多喝水可以多排尿、排毒,减少病菌的生长繁殖机会,可以更好地预防阴道炎的发生。

5.宜食用清热润燥、清淡的食品,忌食辛辣味重的食物,忌嗜烟酒。可多吃新鲜水果、蔬菜以及一些养阴清热、润燥止渴的食物(如芝麻、蜂蜜、银耳等)。

6.预防小孩生殖系统疾患,建议小孩的衣物不要与大人的衣物混洗,特别是内裤。

7.阴道炎可通过公共场所传染,朋友间不共用冲凉桶,尽量少去公共泳池,用公共坐厕时使用垫纸。

滴虫能吞噬精子，阴道分泌物可妨碍精虫的存活，因而有时可引起不孕。

滴虫性阴炎是由于阴道毛滴虫感染所致。得了滴虫性阴道炎有什么症状呢？滴虫性阴道炎症状也具有所有阴道炎的共性，如：外阴痒夜间更甚，带下多、色黄有臭气味。检查见外阴有抓痕、潮红皮损，阴道液略呈灰黄绿色、稀薄呈泡沫状、系因糖原被分解产气所致。阴道粘膜充血，深部可见小出血斑点；常与霉菌等合并感染，若泌尿道同时感染可出现尿痛、尿频、下腹坠胀感等。另外值得一提的是，滴虫性阴炎由于能通过性传播传染对方，所以一人发病一定要两人同时治疗。

病因：由阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎是比较常见的。阴道毛滴虫为一种寄生性原虫，最适宜繁殖的pH值为5。5~6．0，在pH值<5．0或者>7．5的阴道环境中不易生存。当滴虫大量繁殖可波及外阴部，引起滴虫性外阴炎。

滴虫可以吞噬精子，阴道的分泌物可妨碍精虫的存活，因而滴虫性阴炎可引起不孕。患有滴虫性阴道炎如不及时治疗，可能会影响夫妻生活质量，造成心理上的负担。因此建议患者及时治疗，以免错过了治疗的最佳时机。

从临床上看，妇科炎症久治不愈或反复发作是造成女性不孕症发病率逐渐上升的最大原因。

妇科炎症主要包括宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。导致这些炎症的病原体分内源性和外源性两大类。其中，内源性病原体是女性生殖道中本来就存在的，例如霉菌、需氧菌、厌氧菌、支原体等；外源性病原体主要是指通过性接触感染的沙眼衣原体。通常情况下，妇科炎症绝大多数是混合感染，因此需要使用多种抗生素联合治疗。

据记者了解，女性在第一次得了妇科炎症特别是盆腔炎时，只要积极配合医生连续、有效的用药治疗，基本可以痊愈。可是，有不少患者在治疗三五天后看到症状缓解了，就擅自把药停了，还有的人自己买药乱治，结果导致久治不愈或者反复发作，进而引发输卵管积水、输卵管堵塞、子宫内膜炎、宫腔粘连等后遗症状，造成不孕。

育龄妇女第一次感染盆腔炎后，发生不孕症的几率为20%-30%；第二次、第三次反复发作，发生不孕症的几率将超过40%。

对于诊断和治疗不孕症，专家一致建议联合运用直观且准确的腹腔镜和宫腔镜。与手术相比，腹腔镜和宫腔镜具有创伤小、术后回复快等特点。据悉，目前在德国、台湾等国家和地区，腹腔镜和宫腔镜已经成为不孕症筛查的常规手段。

 长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

阴道纵隔与双阴道

因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔；中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

临床表现 阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕；一般对性生活、妊娠影响不大。

诊断 根据妇科检查可诊断。

治疗 对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

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外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

阴道狭窄与粘连病因病理

1.先天性阴道发育不良致狭窄，如阴道横隔、纵隔等。

2.继发性阴道狭窄与粘连；

（1）炎症引起狭窄或粘连，在婴幼儿期阴道炎或损伤、异物感染，未处理或处理不当，以后形成粘连、瘢痕挛缩狭窄。

（2）手术后形成粘连及瘢痕狭窄，对先天性阴道畸形、阴道壁修补或外伤缝合、阴道肿瘤术等，围手术期处理一定要全面细致，作好预防粘连与狭窄的处理。在预防感染的基础上，给患者配带适合的扩张阴道的模具（最好用口腔科的牙模粉为原料塑造，方便配带、利于阴液排出，又容易清洁与消毒）。

诊断阴道狭窄与粘连

1.详细调查病史。

2.妇科检查，明确阴道狭窄或粘连的部位、程度，瘢痕厚度，与膀胱尿道及直肠间的关系，有无炎症及其他合并症。

3.影像学检查：B超扫描、X线造影辅助诊断

治疗阴道狭窄与粘连

1.防治感染

2.探查与粘连分离术，在导尿管与直肠指诊引导下细心分离，根据创面大小决定是否植皮片覆盖，术后用止血消炎纱布填塞或直接配带模具。

3.模具扩张法：对轻度粘连狭窄者指导用模具逐渐扩张。为软化瘢痕可适当应用中药坐浴、肾上腺皮质激素等治疗。对已婚者适当时机鼓励其用润滑液进行性生活。

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对5000多名妇科炎症患者进行询问统计，其中竟然有高达80%的女性误认为经常冲洗阴道会减少妇科疾病的发生几率。甚至还有很多女性都养成了每天或性生活后用香皂或用洗液清洗外阴的习惯。

频繁清洗阴道或引发不孕症

据介绍，自行配制或市售的冲洗液、器具，使阴道冲洗不安全。常用市售冲洗器具冲洗者，发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍；使用一次性器具者，该危险性发生率也增加3倍多；无论是市售还是自配的冲洗液，都会增加3~4倍。而且，频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。

常用热水冲洗或使外阴更痒

外阴瘙痒在妇科中是最常见的一种疾病，肛门、阴唇、阴囊三处的瘙痒统称为外阴痒。导致外阴痒的病原很多，如蛲虫、滴虫、疥虫、真菌和细菌等。若病因明确，此病不难治愈。但是，目前更多的外阴痒与这些微生物无关，而是因物理、化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹。

有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂、热水、盐水、清洁液或消毒水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴并不比口鼻更脏，过分的清洁、消毒、“图舒服”,反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。

对于外阴痒，有的医生不但不劝患者停止烫洗，反而建议其烫洗后外涂含有激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，甚至多年不愈。

要想治愈顽固的外阴痒，首先要停止各种烫洗措施，不要自行用药。不用药时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热。持续冷敷，直到不痒，再痒再敷。

此外，由于阴道正常菌群具“自洁作用”,没有必要人为地每日去冲洗破坏天然的自洁功能，一般正常情况下，无需反复用洗液冲洗阴道。

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阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%.阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合；尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性。两性畸形（Hermaphroditism）是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形（True Hermsphroditism）;在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺不一致者，称为假两性畸形，包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

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另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子数量既少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。滴虫病患者中不孕者约占19% ,但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。

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在胚胎期约7-10周性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，其尾端发育受阻或停滞未能向下发展，而致先先天性无阴道，常合并先天性无子宫或始基子宫，偶有正常发育的子宫。卵巢来源于生殖嵴，很少同时受累，通常发育与功能正常。先天性无阴道是Rokitansdy-Kuster-Hausersyndrome(R-K-H综合征)的临床表现之一。

【临床表现】

原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

【诊断与鉴别诊断】

根据病史、妇科检查，B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因可确诊。同时应作X线泌尿系统造影确定有无畸形，骨骼摄片有否畸形。

【治疗】

根据患者子宫发育情况，决定治疗时机与方法。

1.治疗时机经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常，则应在月经初潮之后选期手术，以利经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在婚前后选期行人工阴道成形术，主要解决性生活问题。

2.方法

（1）阴道成形术：术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。

（2）顶压法：对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加深，若不满意也为手术创造

外阴阴道疾患由于影响性交或不能接纳精液，以及异常的阴道内环境影响精子活动力而造成不孕症状的发生。外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。
(1)两性畸形：

可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

(2)阴道痉挛：

无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。

(3)阴道纵隔：

可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。

(4)先天性无阴道：

常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

(5)外阴、阴道炎症：

多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。

(6)处女膜闭锁及阴道闭锁：

主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

过了30岁，随着年龄的增长，怀孕的时候容易出现并发症，例如妊娠性糖尿病和流产。如有肿瘤，应予切除，对于阴道狭窄和粘连，可分解切开粘连，扩张阴道，并预防再粘连的形成。

由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等阴道性不孕的治疗，需对症治疗。由于阴道痉挛常常影响性生活而形成不孕症状的发生。

什么是霉菌性阴道炎？霉菌性阴道炎是如何导致女性不孕的呢？据长春阳光妇科医院不孕不育专家多年的临床经验我们了解到，霉菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎，发病率仅次于滴虫性阴道炎。是由霉菌中的白色念珠菌所致。霉菌对热的抵抗力不强，如果加热到60℃一个小时即可以死亡；但对于干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。下面，专家将为我们详细介绍霉菌性阴道炎导致女性不孕的病因。

    霉菌性阴道炎是如何导致女性不孕症的

    根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

    患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。

    霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

   阴道纵隔与双阴道造成女性不孕的原因

  因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

  【临床表现】阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。

  【诊断】根据妇科检查可诊断。

  【治疗】对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

    什么是外阴阴道炎

    正常育龄妇女的生殖道有自然防御机制。阴道内微生态是以阴道杆菌占优势，在雌激素的影响下，阴道上皮不断增生并富含糖原，借助阴道杆菌作用，糖原分解为乳酸，维持阴道PH值4-5，能有效地杀灭病原菌或抑制其繁殖。由于阴道杆菌在阴道壁形成生物膜起保护作用，虽然在正常妇女的外阴阴道中，也常能见到不同的微生物，但临床上并不表现炎症。

    临床工作中，检验阴道液(白带)设清洁度一项，就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据。阴道排液的清洁度(革兰染色镜检)可分四度。

    Ⅰ度：革兰阳性杆菌及上皮细胞。

    Ⅱ度：阳性杆菌、上皮细胞，还有少量杂菌，偶见脓细胞。

    Ⅲ度：少量阳性杆菌、上皮细胞、杂菌，还有较多脓细胞。

    Ⅳ度：阳性杆菌消失、大量杂菌和脓细胞。

    在清洁度Ⅰ-Ⅱ度时，忌滥用抗生素类药物以防破坏阴道乳酸杆菌的防御作用，导致阴道菌群失调，致病微生物如真菌、细菌、支原体等引起各种阴道炎，久治不愈，应尽快恢复阴道正常微生态，增强防御能力。

    滴虫性外阴阴道炎如何导致女性不孕症

    【病因】由阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎比较常见，阴道毛滴虫为一种寄生的寄生性原虫，最适宜繁殖的PH值为5.5-6.0，在PH值<5.0或>7.5环境中不易生存。当滴虫大量繁殖可波及阴部，引起滴虫性外阴炎。

    【传染方式】

    1.直接传染　主要是性交传染。男性泌尿道滴虫可无症状，但传染给女性伴可致阴道炎。

    2.间接传染　公用浴盆池，游泳池、坐式厕所，公用洗衣器具等。妇科检查台坐垫或医疗器械消毒不严，医务人员不负责任等可感染。

    【临床表现】外阴痒夜间更甚，带下多、色黄有臭气味，检查见外阴有抓痕、潮红皮损，阴道液略灰黄绿色、稀薄呈泡沫状，系因糖原被分解产气所致。阴道粘膜充血，深部可见小出血斑点;常与霉菌等合并感染，如泌尿道同时感染可出现尿痛、尿频、下腹坠胀感等。

    【诊断】妇科检查时取阴道液、悬滴法立即镜检，滴虫比白细胞大两倍呈梨形，顶部有四条鞭毛，体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。

什么是先天性无阴道导致的女性不孕呢？据长春阳光妇科医院不孕不育专家介绍，先天性无阴道是指在胚胎期约七至十周时性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，它的尾端发育受阻或者是停滞，而没有向下发展，从而导致先天性无阴道，常合并先天性无子宫或始基子宫等症状，偶有正常发育的子宫。下面，专家将为我们具体分析先天性无阴道的临床表现有哪几点。

    女性先天性无阴道导致不孕的表现

    先天性无阴道临床表现有以下几点：

    一、原发性闭经

    二、周期性下腹痛者

    三、婚后不能性交等等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

    通常根据病史、妇科检查、B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因、X线泌尿系统造影骨骼摄片可以确诊。

    霉菌性外因阴道炎对女性生育的影响

    据统计，约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此菌寄生，但因明显症状而就医的较少。最适合霉菌繁殖的pH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，即迅速繁殖引起炎症 ，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如长期应用抗生素，也可引起感染。

    患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒，灼痛，症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还可有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增加，典型的白带呈白色豆腐渣样。检查时在小阴唇的内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，还可见到糜烂及表浅的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可吞噬精子，并使精子活动力减弱，白色念球菌有凝集精子的作用，以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等，均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。

    女性先天性无阴道导致不孕的表现

    先天性无阴道临床表现有以下几点：

    一、原发性闭经

    二、周期性下腹痛者

    三、婚后不能性交等等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

    通常根据病史、妇科检查、B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因、X线泌尿系统造影骨骼摄片可以确诊。

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　什么是霉菌性阴道炎？霉菌性阴道炎四如何导致女性不孕的呢？根据长春阳光妇科医院不孕不育临床多年的经验发现。霉菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎，发病率仅次于滴虫性阴道炎。是由霉菌中的白色念珠菌所致。霉菌对热的抵抗力不强，如果加热到60℃一个小时即可以死亡;但对于干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

　霉菌性阴道炎导致女性不孕的病因病理

　根据统计，大约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生，但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。

　患霉菌性阴道炎时，主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，还可以见到糜烂及表面的溃疡，但很快又被白色膜状物覆盖。

　霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交痛及性欲减退，均可以影响怀孕。

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　频繁清洗阴道也会导致女性不孕？也许很多女性朋友都存在这样的误区，认为外阴清洗得越干净，得病的概率就越小，其实不然。据权威专家指出，自行配制或市售的冲洗液、器具，使阴道冲洗不安全。

   常用市售冲洗器具冲洗者，发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍；使用一次性器具者，该危险性发生率也增加3倍多；无论是市售还是自配的冲洗液，都会增加3~4倍。而且，频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。

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　滴虫性阴道炎如何导致女性不孕

　生殖专家介绍，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子数量既少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。滴虫病患者中不孕者约占19% ，但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。

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  阴道横隔是怎么导致女性不孕的？长春阳光妇科医院不孕不育专家介绍，阴道横隔可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔多位于阴道上中1/3交界处，也有发生在其他部位者。完全性横隔少见可致阴道闭锁；通常在隔中央或侧方有小孔，其大小不一，影响阴道液与经血排放。

    【阴道横隔的临床表现】不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净，痛经、经血潴留可能合并感染，性交痛、性生活不满意。

    【阴道横隔的诊断】根据临床表现可确诊。

    【阴道横隔的治疗】　　

    1.环状不完全阴道隔　

    原则上作放射状切开整形术，先从侧壁切开，在切开前壁时应以导管插入尿道作引导；切开后壁时应肛诊作引导以防损伤邻近脏器。余同处女膜闭锁处理。

    2.孔状或完全性横隔　

    应先探查清楚横隔与宫颈间的位置关系与距离，在引导下小心切开横隔，并酌情整形，修整至隔膜近基底部，用吸收线间断缝合止血。若横隔位置高、膜厚缝合困难，则应在止血基础上放置阴道塞扩张局部，以含抗生素油纱覆盖填塞。围手术期防治感染。若无其他不孕因素，治疗后可正常妊娠。

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那么外阴性不孕的七步诊断有哪些呢？

一、详细的调查病史与体格检查、有关的妇科检查。

二、测定性调解激素水平，如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有关酶的测定。

三、染色体核型分析，应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

四、影像学检查，应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像，提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。

五、对于两性畸形，可行腹腔镜探查术，取活组织病理检查，作出确切诊断。如外生殖器接近女性，则切除男性结构，若女性内生殖器发育较好，可能有生育能力。其他则酌情处理。

六、怀疑妇科感染引起的不孕，在妇科检查时取分泌物作微生物学检查。（1）阴道毛滴虫感染：取阴道液、悬滴法立即镜检，滴虫比白细胞大两倍呈梨形，顶部有四条鞭毛，体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。（2）念珠菌感染：取白带化验，可查到念珠菌。

七、尖锐湿疣，可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒（HPV－DNA）。

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由于外阴阴道发生疾病而引起的女性不孕在总的不孕症中所占的比例相当大。当外阴、阴道发生了器质性或者功能性的疾病，就会影响精子和精液正常进入并存储在阴道里，进而影响到精子的功能而导致不孕。

外阴阴道疾病导致的女性不孕主要分为：处女膜闭锁、阴道纵隔与双阴道、两性畸形、先天性无阴道，这些都是因为外阴异常引起的不孕。

处女膜闭锁：因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致，青春期后致生殖道经血潴留。

阴道纵隔与双阴道：因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

两性畸形：是在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形，由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺下不一致者，称为假两性畸形。

先天性无阴道。在胚胎期约7~10周性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，其尾端发育受阻或停滞未能向下发展，而致先天性无阴道。

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阴道炎、盆腔炎、宫颈炎绝不是小毛病，对于育龄女性来说，如果不治疗会引发不孕症。统计显示，各类妇科炎症在有性生活史的女性中发病率高达90%以上，而如果有过人流史，发生炎症的几率更大。

炎症阻碍精子着陆

妇科疾病导致阴道出现的过多炎性分泌物，影响精液质量、降低损伤精子成活及穿透力，引起不孕;病菌还能上行感染宫腔，引起子宫内膜、输卵管炎症及输卵管粘连等，使精卵结合受阻，引起不孕;在输卵管炎症未治愈的情况下怀孕，还易发生宫外孕。

严重阴道炎影响女性受孕

阴道炎严重时，会造成阴道的狭窄，不利于精液的穿过。当阴道炎已经严重到造成了宫腔感染，如出现阴道不规则流血、腹胀、腹疼、腰酸等症状就不利于胎儿健康了。

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　1 阴道炎 

　阴道炎有好几种,常见的有滴虫性、霉菌性、细菌性3种,患病的原因就是感染了滴虫、霉菌和细菌。最明显的症状是阴道外阴痒，白带(阴道分泌物)多。 

　滴虫是体积极小的寄生虫，常常寄生在阴道内，常常由公共浴池、游泳池等传染，同房也可以传染给男性，寄生在男性的尿道，前列腺内。感染后白带常常较多，稀,微发黄。

　霉菌通常来自肠道的感染,有人的大肠内有霉菌的寄生,大便后可传播到阴道内,感染后白带常常变成白色的豆腐渣状,较痒。孕妇的阴道对霉菌抵抗力低,更容易感染。

　细菌可以来自周围的生活环境,感染后的白带也较稀薄,量多。

　感染这几种阴道炎后都需要阴道上药治疗,辅助口服药物或其它治疗,三种阴道炎的治疗药物不同。

　患阴道炎患者的白带内有病原体(滴虫、霉菌、细菌),常常使精子的活动能力和成活率降低,结果就是难以怀孕。所以如果发现有白带多,外阴阴道搔痒的症状,应该到医院进行正规治疗,通常需要治疗1－3个月。不要按电视上的广告买药,因为你自己不知道患的是哪种疾病。

　2 宫颈炎 

　常常有人称为宫颈糜烂,基本上是一回事。原因：通常是宫颈的慢性细菌感染,使原本光滑的宫颈变的毛糙,易出血。常见的症状是白带多,下腰部痛,同房后有少量出血。

　宫颈是精子进入子宫的唯一通道,所以有宫颈炎后,宫颈内的粘液黏度发生变化,精子就难以进入子宫,所以和阴道炎一样,患宫颈炎(宫颈糜烂)后不容易怀孕。 

　宫颈糜烂从肉眼看起来,与宫颈癌难以区别,所以医生通常会在治疗前做一个宫颈细胞检查,排除宫颈癌的可能。 

　当然,宫颈炎需要治疗,有很多种治疗方法,主要是局部治疗,常用的有上药、激光、冷冻、热烫等。口服药基本无效。如果还没孩子,一般使用局部上药的治疗方法,一般治疗要1－3个月。 

　如果原来有宫颈糜烂,怀孕后,由于激素的变化,糜烂常常加重。宫颈糜烂对胎儿基本没有什么影响,而且孕期不宜治疗,所以,如果怀孕后发现宫颈糜烂(经常有),不必在意。

　3 盆腔炎

　常常有人说附件炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管不通,都可以统称为盆腔炎。是因为盆腔的慢性细菌感染造成的。

　女性的盆腔通过输卵管、子宫、宫颈、阴道和体外相通。所以盆腔容易被外界的细菌感染。强调一下,不干净的、过度频繁的、混乱的性生活的人,常常有盆腔炎。

　盆腔感染后的表现常常是小腹隐痛、腰痛、白带多,不怀孕。有时急性发作,会发烧、肚子剧烈疼痛。

　盆腔炎的治疗方法效果都不太好,可以口服消炎药,中成药等,也可以理疗。当然要到医院由医生来帮助治疗。因为不怀孕来医院看病的人里有相当多的人是因为盆腔炎导致的输卵管不通,所以有小腹痛,腰痛这些症状要早治疗。如果原来患盆腔炎,现在怀孕了(算你运气),当然要留着这个宝贵的孩子啦,如果做了流产,以后再能不能怀孕就不好说了。 

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外阴阴道瘢痕主要是指某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能，致使夫妻双方不能在正常的进行受孕，影响宝宝的降临。

　外阴阴道瘢痕多是因为炎症和损伤所引起，如因为女性幼年时外阴炎引起的大小阴唇粘连闭锁。阴道炎和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段及上段，各个部位，瘢痕可为完全性、部分性，瘢痕的长度也不等，形状也有所不同，或为膜状，或为条索状。

　由此可见，想要有效的预防外阴阴道瘢痕引起的不孕症状，女性就应该从平常的生活中注意，养成良好的卫生习惯和饮食习惯，注意妇科检查及女性的阴道保养，除此以外可以进行定期的检查和治疗，如果一旦发现有异常的变化就应该及时的去医院进行诊断。

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霉菌性阴道炎是一种发病率仅次于滴虫性阴道炎的常见妇科炎症，由霉菌中的白色念珠菌所致。其主要病因多见于：性接触传播，被污染的衣物用具，消毒不合格的卫生巾、卫生纸还有护垫。

　阳光妇科专家指出：其实女性如果被霉菌感染很容易通过观察白带而感觉到。因为感染霉菌后，主要的症状就是外阴瘙痒、灼痛，有人伴有尿频、尿痛或性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈白色豆腐渣样，瘙痒会让人坐卧不安，不少患者会发现阴道粘膜附有白色的膜状物，拭去后露出红肿的粘膜面，甚至有人有轻度的糜烂与溃疡，但很又被白色膜状物覆盖了。

 
　阳光妇科专家介绍说：如要有霉菌性阴道炎应该治愈后再怀孕，否则孕期病情严重了用药会很棘手;其次，霉菌性阴道炎使阴道内的正常弱酸性环境被破坏，炎性细胞可吞噬精子，使精子的活动力减弱，霉菌还有凝集精子的作用，因此会对受孕产生一定的影响;最后霉菌性阴道炎患者也会出现性交痛，勉强性生活会使女性对性生活产生厌恶。

 
　阳光妇科专家专家提醒：霉菌性阴道炎很容易与其它病原菌合并感染，如支原体、衣原体，这些也是容易引起女性不孕的病菌，所以一旦有了霉菌性阴道炎的症状，不要私自去药店买药，而应该及时到医院进行检查和治疗。

患了妇科炎症还能怀孕吗？妇科炎症是一个范畴很广的概念，但在生殖学中能对受孕产生影响的一般是指阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎和卵巢周围炎等。这些炎症的存在，都可以影响受孕，是女性不孕症的主要原因之一。

阴道有炎症时，大量脓细胞可以吞食精子，降低精子活力，缩短精子寿命。淋球菌、支原体、衣原体、滴虫、霉菌等病原体的存在，除可直接吞噬精子外，还可使精子数量减少，质量降低，此外，由于交叉感染，男方会因感染而引起尿道炎、前列腺炎、附睾炎，直接影响精子的质量，降低受孕率，甚至不孕。

子宫颈炎，以慢性较为多见，病原体主要有葡萄球菌、链球菌、衣原体等。宫颈糜烂的患者大多是因为衣原体的存在而难愈。患了子宫颈炎，由于子宫颈管内粘稠脓性白带增多，不利于精子穿透子宫颈管，可致不孕。

子宫内腊炎症改变了子宫内的正常环境，使侥幸存活的精子，即使与卵子结合成受精卵，也不能在子宫内着床。输卵管发炎时，粘膜层炎症、充血，纤毛运动功能受损或纤毛被损坏，影响精子和卵子运送，影响受孕；输卵管管腔内炎症，粘连导致阻塞或积水，精子无法和卵子相遇结合，直接导致不孕；输卵管周围粘连造成输卵管伞部闭锁或影响输卵管蠕动和拾卵作用，受孕机率也随之下降。此外因输卵管炎症而使卵巢功能受损而月经不调，也会影响排卵从而导致不孕。

妇科炎症的治疗，以抗菌消炎为主。其中输卵管炎的治疗采用中医中药效果很好。

阴道炎的治疗，辨别病原体，正确诊断至关重要，条件许可，基因检查（PCR）阴道分泌物便可以得出准确结论。临床经验丰富的妇科医生凭白带也能准确判断。脓性白带，呈黄色改变，带一股难闻的臭味是淋球菌感染，对症抗菌或用中药治疗，两个星期均能痊愈；浆糊状无色无味白带增多是支原体或衣原体感染，用大环内脂类新药2至3周也能痊愈，综合疗法加服中药效果更好。水样白带增多，可能是滴虫，也可能是淋球菌，深入分析均能找到病因。豆腐渣样白带增多是白色念珠菌感染，内服外涂抗真菌类药物，也很快痊愈。

子宫颈炎有恶变的可能，需尽早治疗，首先要扑灭病原体，如前阴道炎一般准确判断后对症抗菌，此后采用激光、冷冻、电灼均可，以激光效果最好，一次可根治。

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另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子数量既少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。滴虫病患者中不孕者约占19% ,但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。

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外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合；尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性。两性畸形（Hermaphroditism）是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形（True Hermsphroditism）;在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺不一致者，称为假两性畸形，包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

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八成女性误认为“洗洗更健康”

对5000多名妇科炎症患者进行询问统计，其中竟然有高达80%的女性误认为经常冲洗阴道会减少妇科疾病的发生几率。甚至还有很多女性都养成了每天或性生活后用香皂或用洗液清洗外阴的习惯。频繁清洗阴道或引发不孕症

据介绍，自行配制或市售的冲洗液、器具，使阴道冲洗不安全。常用市售冲洗器具冲洗者，发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍；使用一次性器具者，该危险性发生率也增加3倍多；无论是市售还是自配的冲洗液，都会增加3~4倍。而且，频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。

常用热水冲洗或使外阴更痒外阴瘙痒在妇科中是最常见的一种疾病，肛门、阴唇、阴囊三处的瘙痒统称为外阴痒。导致外阴痒的病原很多，如蛲虫、滴虫、疥虫、真菌和细菌等。若病因明确，此病不难治愈。但是，目前更多的外阴痒与这些微生物无关，而是因物理、化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹。有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂、热水、盐水、清洁液或消毒水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴并不比口鼻更脏，过分的清洁、消毒、“图舒服”,反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。对于外阴痒，有的医生不但不劝患者停止烫洗，反而建议其烫洗后外涂含有激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，甚至多年不愈。

要想治愈顽固的外阴痒，首先要停止各种烫洗措施，不要自行用药。不用药时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热。持续冷敷，直到不痒，再痒再敷。此外，由于阴道正常菌群具“自洁作用”,没有必要人为地每日去冲洗破坏天然的自洁功能，一般正常情况下，无需反复用洗液冲洗阴道。

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阴道狭窄与粘连病因病理

1.先天性阴道发育不良致狭窄，如阴道横隔、纵隔等。

2.继发性阴道狭窄与粘连；

（1）炎症引起狭窄或粘连，在婴幼儿期阴道炎或损伤、异物感染，未处理或处理不当，以后形成粘连、瘢痕挛缩狭窄。

（2）手术后形成粘连及瘢痕狭窄，对先天性阴道畸形、阴道壁修补或外伤缝合、阴道肿瘤术等，围手术期处理一定要全面细致，作好预防粘连与狭窄的处理。在预防感染的基础上，给患者配带适合的扩张阴道的模具（最好用口腔科的牙模粉为原料塑造，方便配带、利于阴液排出，又容易清洁与消毒）。

诊断阴道狭窄与粘连

1.详细调查病史。

2.妇科检查，明确阴道狭窄或粘连的部位、程度，瘢痕厚度，与膀胱尿道及直肠间的关系，有无炎症及其他合并症。

3.影像学检查：B超扫描、X线造影辅助诊断

治疗阴道狭窄与粘连

1.防治感染

2.探查与粘连分离术，在导尿管与直肠指诊引导下细心分离，根据创面大小决定是否植皮片覆盖，术后用止血消炎纱布填塞或直接配带模具。

3.模具扩张法：对轻度粘连狭窄者指导用模具逐渐扩张。为软化瘢痕可适当应用中药坐浴、肾上腺皮质激素等治疗。对已婚者适当时机鼓励其用润滑液进行性生活。

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阴道纵隔与双阴道

因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔；中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

临床表现 阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕；一般对性生活、妊娠影响不大。

诊断 根据妇科检查可诊断。

治疗 对影响性交及妊娠者，应切除纵隔，方法同阴道横隔处理原则。

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很多女性按习惯或受误导在日常生活中经常采取用“冲洗液”的方式来维系阴道卫生，特别是在不洁性交以后，大都选用“冲洗液”来冲洗阴道，一是防止受孕；二是怕传染上性病。然而妇科专家指出，女性勤于冲洗阴道未必有益，过度频繁的冲洗可能增加某些妇科病、性病的罹患几率，甚至还是导致“宫外孕”、“盆腔炎”、“不孕症”。

频繁清洗阴道或引发不孕症

自行配制或市售的冲洗液、器具，使阴道冲洗不安全。常用市售冲洗器具冲洗者，发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍；使用一次性器具者，该危险性发生率也增加3倍多；无论是市售还是自配的冲洗液，都会增加3~4倍。而且，频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。

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从临床上看，妇科炎症久治不愈或反复发作是造成女性不孕症发病率逐渐上升的最大原因。

妇科炎症主要包括宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。导致这些炎症的病原体分内源性和外源性两大类。其中，内源性病原体是女性生殖道中本来就存在的，例如霉菌、需氧菌、厌氧菌、支原体等；外源性病原体主要是指通过性接触感染的沙眼衣原体。通常情况下，妇科炎症绝大多数是混合感染，因此需要使用多种抗生素联合治疗。

据了解，女性在第一次得了妇科炎症特别是盆腔炎时，只要积极配合医生连续、有效的用药治疗，基本可以痊愈。可是，有不少患者在治疗三五天后看到症状缓解了，就擅自把药停了，还有的人自己买药乱治，结果导致久治不愈或者反复发作，进而引发输卵管积水、输卵管堵塞、子宫内膜炎、宫腔粘连等后遗症状，造成不孕。育龄妇女第一次感染盆腔炎后，发生不孕症的几率为20%-30%；第二次、第三次反复发作，发生不孕症的几率将超过40%。对于诊断和治疗不孕症，专家一致建议联合运用直观且准确的腹腔镜和宫腔镜。与手术相比，腹腔镜和宫腔镜具有创伤小、术后回复快等特点。据悉，目前在德国、台湾等国家和地区，腹腔镜和宫腔镜已经成为不孕症筛查的常规手段。

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近些年来通过研究发现，使外阴部皮肤变白的疾病不都是外阴白斑，有许多种皮肤疾病发生在外阴部时，都有类似外阴白斑的变化。其中员常见的是萎缩性硬化性苔癣(简称硬萎)，还有慢性皮炎、扁平苔癣、神经性皮炎等等，这些病变也都可以发生在外阴部，使皮肤变白，有的则使皮肤变薄而萎缩，有的可使皮肤增厚、租糙，病程过久者可发生苔藓样变。各种病变几乎都伴有外阴瘙痒，大部分都可使阴道口狭窄，组织脆弱，弹性减低，容易发生皲裂。

外阴白色病对怀孕的影响

上述各种疾病虽然可使外阴部出现各种变化，但只要夫妇双方生殖功能正常，对怀孕并无影响，只要有正常性生活，就有受孕的可能，除非阴道过小，不能性交则不能受孕。妊娠期间由于外阴部组织疏松，变软，阴道口的扩展及外阴部的伸展性都有所改善，萎缩不严重者足月正常胎儿也可经阴道自然分娩，必要时可行会阴切开，以防会阴撕裂伤。如果病情较重，外阴部萎缩明显，阴道口过于狭小无法娩出胎儿时，可于足月时行剖宫产娩出胎儿。

还有一种使皮肤变白的疾病叫做白癜风，这种病变如果发生在外阴部时可使外阴皮肤变成白色。本病虽然可使外明皮肤变白，但皮肤的弹性和皮下组织都没有明显变化，表面皮肤瞒不萎缩，也不增厚，在显微镜下所见，除基底层色素全部消失外，其它所见与正常皮肤无异。本病既不影响受孕，也不影响分娩。分娩时如果霄要，可行会阴切开，如果没有产科指征，不需剖宫产分娩。

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随着医学的进步与发展，导致习惯性流产的原因已基本探明：50%～60%的早期流产是受精卵的染色体异常所致。这种流产减少了先天性畸形儿的出生，是人类的一种自然淘汰现象。然而，排除夫妇双方染色体异常、子宫先天畸形这类先天因素后，多数后天因素导致的流产是可以避免的。专家细数了六种常见流产病因。

子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。英国科学家1997年的一项研究证明，约90%流产与妇科炎症有关。在胚胎的发育初期，需要通过细小的树根状绒毛组织从母体汲取营养。子宫内膜的慢性炎症可影响绒毛的发育。此时，就像树根发生了坏死，枝叶也会枯萎一样，随着胚胎的死亡，自然流产就随之发生。

对策：子宫内膜炎表现为白带量增多，经期延长，腰骶部疼痛等。有经验的医生根据病人症状和B超检查，即可作出诊断。准备怀孕的女性如有这类症状，应及时检查治疗。

慢性阴道炎

女性生殖道有一层薄薄的上皮，医学上称其为上皮屏障。这一天然屏障既可防止女性生殖器感染，又可避免上皮下淋巴细胞与精液直接接触。当炎症破坏这一屏障时，精液会直接与这些淋巴细胞接触，促使女性产生抗体。这些抗体即优生学上常说的抗精子抗体或抗子宫内膜抗体。

对策：

①孕前积极治疗生殖器炎症，直至治愈。

②同时作免疫学检查。如发现抗体阳性，要治愈后再考虑怀孕。

③避免经期同房，以免感染和产生抗体。

月经不调

由月经不调导致的流产多见于那些月经提前、经期延长（整个经期可延长至十几天）者。这些表现实际上就是医学上所说的功能性子宫出血。这种病人孕激素水平低下，一旦怀孕，孕酮水平更显得不足，因此可造成母体对胚胎的免疫排斥，子宫肌肉兴奋性增高，影响绒毛发育，导致流产。

对策：

孕前应调整月经周期，使其恢复到正常状态，为胚胎着床、发育作好充分的准备。长期月经不调者，一旦怀孕也应及时就诊，调整孕后内分泌水平。

 长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

 阴道炎是妇女常见的一种疾病，但对孕妇来说，它却可能引发包括流产或早产等严重问题。由此长春阳光妇科医院建议，妇女在决定怀孕前，最好能在体检时专门检查是否罹患阴道炎，如果是就及时治疗。要是阴道炎已拖至怀孕初期，那就必须坚决地作抗生素治疗，切勿掉以轻心。

 该医院的专家们曾对6120名怀孕12-22周不等的妇女作了是否患阴道炎的检查，结果发现其中480人患有阴道炎。接着他们将这480人分成人数相等的2组，对A组作了连续5天的抗生素治疗，而对B组则仅要求服用安慰剂。最后在A组中，只有13人发生了流产或早产，而在B组中，人数则为38人，差不多是A组的3倍之多。专家们对此解释说，这是因为引发阴道炎的细菌会对子宫膜产生不利影响，难以让孕妇为胎儿创造一个健康、正常的生长和发育环境。

 长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

会引起女性不孕的八大炎症：

1、宫颈黏液引起不孕：当卵巢功能失调 (如无排卵、黄体功能不全和抗雌激素作用的药物应用 )时，宫颈黏液分泌的数量和质量异常将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。

2、宫颈炎引起不孕：宫颈炎本身并非一定造成不孕，然其炎症造成的局部内环境改变则是引起不孕的原因之一。治疗采用以物理疗法为主的综合治疗，目前治疗宫颈炎的最佳方法是“速无痕”宫颈修复术。

3、输卵管炎症引起不孕：输卵管堵塞和盆腔炎等炎症性因素占女性原发性不孕症因素的第 1位，输卵管堵塞或通而不畅占女性不孕的1/3。输卵管堵塞的重要原因是炎症，由于输卵管堵塞引起不孕症的比例仍有上升趋势。

4、宫腔黏连引起不孕：宫腔黏连发病率逐年增加，是引起不孕的重要原因，占继发性闭经 1.7%，占不孕症 40%。治疗： （1）分离黏连可采用子宫探针或宫腔镜分离黏连后放置 iud或细小 foley导管，以防止再黏连。（2）刺激子宫内膜生长，给予雌 /孕激素周期治疗。

5、子宫内膜炎引起不孕：子宫内膜的生理功能表现在以下几方面：行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能，一旦发生子宫内膜炎，以上功能失调，将出现月经失调和不孕。

6、阴道炎症引起不孕外阴阴道炎可为一般性或特异性感染，其中较为常见的为滴虫、真菌感染或细菌性阴道炎，近年来性传播疾病的发生率逐年增加引人注目。

7、沙眼衣原体引起不孕：沙眼衣原体和解脲支原体感染不仅造成广泛的生殖道感染，并导致不孕，其发病率近年来有逐年上升的趋势。沙眼衣原体感染与不孕密切相关。

8、子宫内膜息肉引起不孕：子宫内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床。内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕。

妇科炎症与女性不孕有没有关系呢？长春阳光妇科医院专家解释：女性不孕与妇科炎症有着较密切的关系，我们常说的阴道炎、附件炎、宫颈炎和盆腔炎等都会引起不孕。妇科炎症已经成为引起女性不孕的主要原因之一。

阴道炎与不孕

阴道是性交和精液的容受器官 阴道后穹窿池储存精液和精子以便精子上游进入宫颈和子宫。阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性有利于精子的成活。而阴道炎症时阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，减少了进入宫颈和子宫腔内精子数量，从而降低了受孕率。

附件炎与不孕

附件是指输卵管和卵巢，二者的炎症合称附件炎，往往伴邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎，经过治疗，随着炎症的消退，输卵管管腔通畅。但有时炎症形成的粘连，如输卵管伞端与附近腹膜粘连，常会影响输卵管的功能，不能摄取卵子进入输卵管，使卵子不能与精子相遇，从而导致不孕。

宫颈炎与不孕

慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。为什么慢性宫颈炎还会导致不孕。宫颈是精子进入子宫与卵子结合的必经之口，正常宫颈分泌物有保护精子的作用。若发生炎症，炎症渗出物不仅不能保护精子还会杀死精子。使精子连进入子宫的第一关都过不了。

容易引起女性不孕的四种疾病：

卵巢囊肿：卵巢囊肿在早期并无明显的临床症状，患者往往是在医院检查其他疾病、或是进行妇科检查时才被发现。随着肿瘤的生长，患者将出现有下腹不适、腹痛、月经紊乱、压迫症状、腹内肿块等，具体症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

输卵管阻塞：输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一。输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞，则会失去以上全部功能而造成不孕。

子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，常见于30至50岁的年龄群体。子宫肌瘤临床上常见的现象是子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、肛门有下坠感、月经量增多或淋漓不断、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黄褐斑、眼圈发黑、面黄肌瘦、贫血等等。

子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位，是一种常见的妇科疾病。主要表现为痛经、月经失调、不孕等，多数内膜异位患者输卵管并无阻塞，可因输卵管与其周围组织有粘连，而致蠕动受限。

这四种妇科疾病都有可能导致育龄妇女不孕不育症的产生，其中一些妇科疾病具有一定的隐蔽性，只有通过正规系统的妇科检查才能及时发现、治疗。随着医学的发展，许多严重的妇科疾病都可以运用微创技术轻松治愈。除此之外，还有许多男性疾病也能导致不孕不育，比如精索静脉曲张、梗阻性无精症、前列腺疾病等。当面临不孕不育的窘境时，应及时检查，找出病因，尽早治疗，这才是科学合理的方法。

盆腔炎与不孕有着怎样的关系呢？长春阳光妇科医院专家指出：盆腔炎引起不孕的原因主要是由于炎症上行蔓延，引起的输卵管等部位的感染，阻塞了卵子的正常排出或精卵结合，导致不孕，。本文就盆腔炎与不孕的关系进行了讲述。
慢性盆腔炎与不孕的关系：

慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵 子的那一端（称之为伞端）部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症 粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致 这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得 僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混合性感染。病原体可以通过血液或淋巴传播，有时是由附近的组织或器宫直接蔓延而来，但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜表面上升至盆腔器官而引起的。生殖器官及其周围组织的炎症往往不是孤立的，而是相互影响，同时发生。

得了盆腔炎就一定会不孕吗？

盆腔炎患者究竟会不会不孕呢？盆腔炎如果它的炎症仅局限于盆腔内的结缔组织，则不会影响受孕；但如果盆腔炎累及了输卵管，使输卵管发生粘连，导致它狭窄、堵塞就会影响受孕，因此导致不孕的情况也很常见。有很多人刚开始时情况也并不严重，但由于不做任何积极的治疗，甚至在日常生活和性活动中也不加注意，反复引起阴道炎、宫颈炎等疾病。

为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢？

这部分是由于不注意经期卫生，经期下水田劳动或游泳，长期少量病菌不断侵入，久而久之就能引起慢性 盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通。

还有少部分盆腔炎是由于性关系的紊乱，性病传播引起输卵管炎而导致输卵管不通；极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎，病菌就能上行感染到输卵管，造成输卵管的炎症。因此，女孩子自 幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不 正常或阴道白带异常时，都应去医院检查，早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的,中药治疗特别有效，一般口服盆腔炎方配合腹部外敷盆腔炎袋就可以见效，巩固治疗可以彻底治愈，单纯用抗生素很难根治。 

女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，往往伴邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎，经过治疗，随着炎症的消退，输卵管管腔通畅。但有时炎症形成的粘连，如输卵管伞端与附近腹膜粘连，常会影响输卵管的功能，不能摄取卵子进入输卵管，使卵子不能与精子相遇，从而导致不孕。

附件炎是和不孕有很大的关系的，附件炎是指女性输卵管和卵巢的炎症，常常会出现输卵管炎症和卵巢炎症，例如：输卵管粘连、输卵管堵塞等，而引起输卵管粘连闭塞，以致不能受孕怀胎，造成不孕症。您现在患有附件炎，有1个月没有进行规范的治疗，是很容易造成炎症的加重或是引起不孕症的产生，而您现在要积极的检查和治疗，以免越来越严重，最终引发不孕，给您造成很大的损伤。

因此，女性患者要积极的治疗附件炎，一般附件炎是可以采用组合的疗法的，最常见的就是中医中药与西药治疗相结合的方法，以及药物治疗与物理治疗相结合的方法，西医除给予抗生素消炎治疗外，腹腔镜检查还可以发现粘连并随即经腹腔镜行松解手术，即分离粘连，以恢复输卵管功能，在结合中医的巩固疗法一般就可以彻底消除炎症了，在消除炎症后，也就恢复了受孕的机能。

引起女性不孕的原因有很多，如子宫性原因、输卵管性原因、免疫性原因等等，还有一类原因是由于妇科炎症引起的，妇科炎症包括阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎及卵巢周围炎、盆腔炎，都可以影响受孕，是女性不孕症的主要原因之一。

各种妇科炎症引起不孕的原因：

子宫颈炎时，排出的带有细菌或病毒的脓性液体可杀死精子，质地粘稠的白带可封堵子宫颈口，不利于精子的穿透，精子不能顺利进入宫腔而导致不孕。

子宫内膜炎时，炎症使子宫内膜的正常环境发生改变，使侥幸存活的精子即使与卵子结合成受精卵，也不能在子宫着床，亦导致不孕或孕早期自然流产。

阴道炎症时，大量脓细胞可以吞噬精子，降低精子的活动力，改变阴道内酸碱环境，缩短精子的寿命，导致不孕；阴道滴虫除可直接吞噬精子外，还可使精子数量减少，质量降低，此外，女方有阴道滴虫性炎，通过性生活会传染给男方，可引起男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎，直接影响精子的产生和活动力，导致不孕；此外，阴道衣原体或支原体感染，产生稠厚的浆糊状白带，可阻碍精子的穿透，使精子不能上行进入子宫及输卵管，也可导致不孕。

输卵管炎、卵巢周围炎、盆腔炎时，因炎症导致输卵管充血、水肿、粘连、积水，最后输卵管阻塞，使精子的进入受阻，无法与卵子相遇结合，亦可导致不孕。此外，盆腔炎、卵巢周围炎时，亦影响到卵巢的正常分泌功能，使卵巢内分泌发生一系列改变，影响卵泡的发育成熟和排出，也可导致不孕。盆腔炎及由此导致的输卵管阻塞，是女性不孕的重要原因，约占女性不孕原因的1/2。
由此看来，妇科炎症是可以影响受孕的，如能及时发现，积极治疗，则可以增加受孕的机会。

炎症性不孕怎么治疗？

既然妇科炎症是引起女性不孕的重要原因，那么发生炎症性不孕时应该怎么办呢？长春阳光妇科医院专家指出：不孕症患者首先要到医院进行病因检查，找出导致不孕的真正原因，如果被诊断为炎症性不孕，需要针对性的治疗妇科炎症。

在引起女性不孕的众多原因之中，外阴阴道性因素也占到了很大的比重，有些女性是由于先天阴道发育异常而导致的不孕，阴道横隔就是其中一种情况。阴道横额为什么会引起女性不孕呢？下面我们就来解释一下。

什么是阴道横隔？

可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔多位于阴道上中1/3交界处，也有发生在其他部位者。完全性横隔少见可致阴道闭锁引起不孕症的发生;通常在隔中央或侧方有小孔，其大小不一，影响阴道液与经血排放。不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净，痛经、经血潴留可能合并感染，性交痛、性生活不满意。

阴道横隔怎么治疗？

1.环状不完全阴道隔：原则上作放射状切开整形术，先从侧壁切开，在切开前壁时应以导管插入尿道作引导;切开后壁时应肛诊作引导以防损伤邻近脏器。余同处女膜闭锁处理。

2.孔状或完全性横隔：应先探查清楚横隔与宫颈间的位置关系与距离，在引导下小心切开横隔，并酌情整形，修整至隔膜近基底部，用吸收线间断缝合止血。若横隔位置高、膜厚缝合困难，则应在止血基础上放置阴道塞扩张局部，以含抗生素油纱覆盖填塞。围手术期防治感染。若无其他不孕因素，治疗后可正常妊娠。

阴道横隔是先天因素造成的，一般需要手术矫正，矫正后大多数患者会成功自然受孕，但是可能有部分女性仍然无法受孕，这时就要考虑是否还有其他影响怀孕的因素存在。不孕症需要系统规范的治疗，建议患者不要半途而废也不要病急乱投医，找出导致不孕的真正原因是治疗的关键。

引导问题也是导致不孕的常见原因之一，阴道炎等疾病已成为威胁女性健康和生育功能的元凶。预防阴道性不孕就要掌握正确的护理阴道的方法，避免炎症感染。那么怎样护理阴道才是正确科学的呢？下面我们就来分析一下。

第一：防止罹患“时装性阴道炎”。青春少女随着审美观念的增强，追求体形美，故各种体形裤倍受青睐。此类裤子裤裆瘦短，布质厚，弹性不佳，透气不良，这就使得前有尿道口、后有肛门的阴道倍受窘迫，阴道的分泌物不得排泄，会阴部处于温热、潮湿的状态，各种致病菌在此环境下最容易生长、繁殖，容易罹患时装性阴道炎。因此要少穿或不穿体形裤，合理着装，尽量选用合体、布料弹性好、透气良的时装，以防后患无穷。

第二：注意阴部卫生。女性进入青春期后，随着月经的来潮和白带的分泌，少女对于此往往茫茫然，一时不知所措，由此易患青春期阴道炎。因此，应注意经期卫生，正确使用消毒后的卫生纸巾，内裤要在日光下照晒，借以紫外线消毒；经常洗澡；睡前用温水清洗外阴，洗盆专用；大便后，手纸应由前向后擦，小便后用卫生纸擦干净。

第三：洁身自爱。毋庸讳言，近年来，个别少女出于种种原因，过早地发生了性行为，患上了性病性阴道炎。对此，女性应自强、自尊、自爱，正确认识人生价值观，洁身自爱、守身如玉，杜绝性乱。

第四：，防止性病的间接感染。女性在公共浴所洗浴时，应自带浴盆、浴巾，尽量淋浴而不要盆池浴，防止阴道滴虫、淋病菌或其他性病等间接感染，同时亦应掌握相应的性病知识，防止性病的间接接触感染。

第五：合理应用抗生素。少数女性长期大剂量应用抗生素(广谱)和激素治疗某些疾病，导致体内菌群失调而患霉菌性阴道炎。因此，少女患炎性疾病，选用广谱抗生素治疗时，请遵医嘱，尽量不与激素合并用药。

引起女性不孕的常见阴道性因素：

1、先天性无阴道：据统计每4000个女性中有一例这类患者。这种患者是由于双侧副中肾管会合后未向尾端伸展所致，这种患者在阴道口处只见一浅的陷窝。先天性无阴道常合并先天性无子宫，故无月经亦无生育希望。少数患者有正常子宫，若卵巢及子宫内膜功能正常，患者青春期后发生经血潴留，婚后出现性交困难。

2．阴道闭锁或狭窄：是由于副中肾管会合后的最下端未贯通或仅部分贯通所致，前者叫阴道闭锁，后者叫做阴道狭窄。阴道闭锁者，到青春期后，因经血潴留可出现周期性痛经，肛诊时在闭锁以上部位可扪到由积血而形成的包块。阴道狭窄者，经血排出可无障碍，而往往因婚后性交困难而就诊。

3．阴道横隔：可能是由于两侧副中肾管连合后，其末端与尿生殖窦相连接处未贯通或仅部分贯通所致。完全性横隔离少见，多数在横隔中央有一小孔，有时只能通过细探针，经血可以外流。如横隔位置较低，病人婚后可出现性感不快；如横隔位置较高，则病人往往因不孕而就诊。此类病人如受孕往往不能顺产而需进行剖腹产。

4．阴道纵隔：系由于两侧副中肾管会合后中隔未消失所致。可分为完全性纵隔和部分纵隔两种。完全纵隔常合并有双宫颈、双子宫。合并子宫颈及子宫畸形者常常是不孕的因素。

5．泄殖腔分隔前的发育异常如果分隔泄殖腔的尿直肠隔发育停滞，泄殖腔即继续存在，这样，直肠、阴道、尿道共同开口子一个向外开放的空腔里。

阴道炎也会引起女性不孕：

原因一：阴道是性交和精液的容受器官，阴道后穹窿池储存精液和精子以便精子上游进入宫颈和子宫。阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性有利于精子的成活。而阴道炎症时阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，减少了进入宫颈和子宫腔内精子数量，从而降低了受孕率。

原因二：阴道炎时细菌和病毒产生的内毒素可诱发巨噬细胞和中性粒细胞生成诱生型一氧化氮合成酶并产生一氧化氮。一氧化氮作为局部细胞毒因子可杀灭精子和抑制精子的活动力而致不孕。

原因三：现代生殖免疫学研究认为，阴道是重要的生殖免疫器官，其间含有丰富的巨噬细胞和浆细胞可识别精子抗原和病原体，并分泌IgA、IgG。阴道炎时不同的抗原和病原体所诱发的抗体类别和抗体滴度也不尽相同。已知正常阴道内IgA／IgG之比为1：2，滴虫和大肠杆菌感染时阴道产生的IgG、IgA、IgM明显增加，而IgE生成甚少。阴道炎时精子死亡和精子抗原的释放，促进了阴道内抗精子抗体的产生，其抗体滴定度明显增加直接影响了精子的成活率、活动力和穿透力，并降低受孕力。

外阴阴道性不孕：真两性畸形　

真两性畸形者体内具有发育程序不等的卵巢和睾丸组织。可能一侧为卵巢，另一侧为睾丸；亦可能一侧或两侧为卵巢。外生殖器多数与相邻的生殖腺相符合，卵睾半数以上有输卵管。一般都有子宫，但其发育程度不同。体内的生殖腺都可能有分泌功能，第二性征以优势性激素而决定。外生殖器男女不清伴有畸形，女性外阴与阴道发育不良。青春期后有月经周期性变化；乳房发育如女性。染色体组型可分为46，XX；46，XY；或46，XX/XY等嵌合体。在46，XX核型的该患者体内可携带来显微Y连锁遗传的睾丸决定因子。本院收治过1例46，XX染色体组型的真两性畸形，妊娠3次、人工流产两次，近足月剖宫产获一个正常男婴；病理检查证实其生殖腺双侧均为卵睾。

外阴阴道性不孕：假两性畸形

1.女性假两性畸形　即女性男性化。此类患者除外生殖器部分男性化外，其染色体组型如内生殖系统均为正常女性。其外生殖器表现为阴蒂增大及两侧大阴唇不同程度的融合。

（1）肾上腺性征综合征（adrenogenital
syndrome），实为先天性肾上腺皮质增生，是一种隐性基因缺陷遗传病，由于缺少合成肾上腺皮质激素的某些酶，使肾上腺生成氢化可的松缺乏，垂体分泌ACTH增多，致肾上腺皮质增殖分泌过多的雄性激素，使女性胎儿外生殖器发育男性化，患者尿中排17-酮量增高。

（2）母亲在孕期使用过多雄性激素作用的药物，如人工合成的孕激素在体内可转化为雄性激素样作用，可致使女性胎儿外生殖器发育男性化，这类患者很少见，其尿中17-酮排出量正常。其阴道与尿道可能共同开口于阴蒂下方。

可能与大多数女性认识不同，阴道炎或者是外阴炎同样会导致女性不孕。人们在寻找不孕原因的时候首先想到的会是卵巢或者是子宫，再就是输卵管问题，很少有人会把不孕与阴道炎症联系起来。长春阳光妇科医院专家指出：阴道炎同样会引起不孕，防治需要及时。

阴道炎的常见分类：

⑴滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫感染所致。可以通过性生活、公共卫生用具、游泳池、衣物器械传播。主要表现为稀薄泡沫样白带增多，呈灰黄色或黄绿色，外阴瘙痒。

⑵念珠菌阴道炎：俗称霉菌阴道炎，系感染白色念珠菌所致，一般认为与手足癣疾病无关，多见于孕妇、糖尿病、接受大量激素治疗、长期应用抗生素者。主要表现为外阴瘙痒灼痛，白带稠厚如豆腐渣样。

⑶细菌性阴道病：由各种细菌引起的混合感染（阴道乳酸杆菌除外）。主要表现为 灰白色稀薄白带，有强烈的鱼腥臭味，外阴瘙痒剧烈，还可有尿急尿痛尿频等表现。

⑷幼女性外阴阴道炎、老年性阴道炎：因幼女和绝经后的老年女性无生殖能力，不加赘说。

⑸淋病性阴道炎：外阴、阴道内大量的脓性分泌物，流出刺激外阴引起外阴红、肿、痒、痛，不及时治疗易引起淋菌性盆腔炎、尿道炎、直肠炎等。

阴道炎虽不会直接造成不孕不育，但由于炎症改变了正常的阴道内环境，炎性渗出消耗精子的能量，可以影响受孕。严重的炎症还会蔓延至盆腔，造成盆腔炎，直接影响孕育。

阴道炎导致不孕的原因：

原因一：阴道是性交和精液的容受器官，阴道后穹窿池储存精液和精子以便精子上游进入宫颈和子宫。阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性有利于精子的成活。而阴道炎症时阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，减少了进入宫颈和子宫腔内精子数量，从而降低了受孕率。

原因二：阴道炎时细菌和病毒产生的内毒素可诱发巨噬细胞和中性粒细胞生成诱生型一氧化氮合成酶并产生一氧化氮。一氧化氮作为局部细胞毒因子可杀灭精子和抑制精子的活动力而致不孕。

原因三：现代生殖免疫学研究认为，阴道是重要的生殖免疫器官，其间含有丰富的巨噬细胞和浆细胞可识别精子抗原和病原体，并分泌IgA、IgG。阴道炎时不同的抗原和病原体所诱发的抗体类别和抗体滴度也不尽相同。已知正常阴道内IgA／IgG之比为1：2，滴虫和大肠杆菌感染时阴道产生的IgG、IgA、IgM明显增加，而IgE生成甚少。阴道炎时精子死亡和精子抗原的释放，促进了阴道内抗精子抗体的产生，其抗体滴定度明显增加直接影响了精子的成活率、活动力和穿透力，并降低受孕力。
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      处女膜闭锁因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。青春期后致生殖道经血潴留。 
　　临床表现：原发性假性闭经，青春期后出现周期性下腹痛，婚后不能性交。检查可见处女膜无孔，局部饱满膨出；肛腹双合诊发现直肠前囊性包块感；B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。 
　　 
      阴道横隔可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔多位于阴道中中1/3交界处，也有发生在其他部位者。完全性横隔少见可致阴道闭锁；通常在隔中央或侧方有小孔，其大小不一，影响阴道液与经血排放。  
　　临床表现：不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净，痛经、经血潴留可能合并感染，性交痛、性生活不满意。 
　　 
       阴道纵隔与双阴道因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔；中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。 
　　临床表现：阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕；一般对性生活、妊娠影响不大。 
　　 
　　先天性无阴道在胚胎期约7~10周性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，其尾端发育受阻或停滞未能向下发展，而致先天性无阴道，常合并先天性无子宫或始基子宫，偶有正常发育的子宫。卵巢来源于生殖嵴，很少同时受累，通常发育与功能正常。先天性无阴道是Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome.(R-K-H综合征)的临床表现之一。 
　　临床表现：原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内仅有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。 
　　 

长春阳光妇科医院温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击专家在线免费咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费专家咨询热线：0431—88727120，QQ:100580599咨询，或者点击网站右侧免费电话咨询我院医生。

(一)无孔处女膜:系由于外阴分化过程中生殖褶形成的处女膜未与阴道穿通所致。多数无孔处女膜仅单独存在，而子宫、输卵管和卵巢均正常。

(二)阴道发育异常: 阴道的胚胎发育源于两部分，即上2／3起源于副中肾管，下1／3起源于泌尿生殖窦。当孕18周时，副中肾管远端与泌尿生殖窦顶端相融合，并于孕20～24周管腔化形成通畅的阴道。如阴道发育的胚胎原基双侧副中肾管和泌尿生殖窦缺如或发育停滞，将引起不同类型的阴道畸形并致不孕。

(三)性分化异常: 性分化异常系由于性染色体核型异常所造成的性腺和第一、二性征发育畸形，其不仅造成外阴阴道畸形可致不孕。性分化异常分为三类：

1．真两性畸形(true hermaphroditism)。

2．女性假两性畸形(female pseudohermaphroditism) 常见者为先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia 0r adrenogenital syndrome)、21a羟化酶缺陷型(2h—hydroxylase deficiency)。

3．男性假两性畸形(male pseudohermaphroditism)或睾丸女性化综合(testicularfeminization syndrome) 为5a还原酶(5a-reductase)缺陷或雄激素受体缺乏所致靶器官和组织对雄激素不敏感造成男性性分化的停滞而被动地造成女性外阴和阴道分化畸形。

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虽然外阴阴道肿瘤不多见，可能影响妊娠的为数亦较少。但是在女性不孕检查中仍不可忽视。
    （1）前庭大腺囊肿：主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后，遗留下腺管粘连闭锁，分泌物潴留形成囊肿；亦会再感染或复发，转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。
    （2）外阴纤维瘤或纤维肌瘤：多发生在大阴唇、单侧，也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形，有蒂。质较硬，大小不一，小无症状，大者致外阴坠胀，行动不方便，性交困难、排尿障碍，肿物感染破溃或囊性变。
    （3）阴道囊肿
    临床表现：1、当囊肿较大，引起异物感或压迫邻近器官如排尿不适，性交障碍致不孕症，囊肿破裂可流出液体或含血性粘液等。 2、检查见阴道壁囊性肿物，壁薄，单或多个。抽取内容为比较清的无色液体。

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　　1、两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

　　2、阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。

　　3、先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

　　4、外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。

　　5、阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。需对症治疗。由于阴道痉挛常常影响性生活而形成不孕。

　　6、处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

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    但临床证明患者有阴道发育异常者，甚至经过有效的手术治疗后，受孕机会比正常人要低的多。这是因为阴道的分泌物、酸碱度等对精子的活动力、顶体反应及穿透力有一定影响。

    正常阴道利于精子顺利通过，而异常阴道使精子输送及各种反应受到影响，必然影响受精，影响生育。有的虽然怀孕，但有些人则会造成难产，流产，早产、胎位不正及子宫破裂等。

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一、外阴阴道炎症

    阴道是性交和精液的容受器，阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性，有利于精子的成活，而阴道炎症时，阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，从而降低受孕率，常引起阴道炎症的微生物包括：

  1、滴虫、真菌感染：如滴虫性阴道炎，临床表现为白带稀薄、黄绿、泡沫状伴腥臭味，念珠菌性阴道炎常表现为白带膜性或豆渣状，并伴局部瘙痒。

  2、性病毒感染：包括淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染，性病毒感染包括巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)、乳头瘤状病毒(HPV)感染。

  3、细菌性阴道病：病原菌包括：大肠杆菌、淋球菌、沙门菌、志贺菌属者。 　　外生殖器炎症经及时而有效的治疗后可获妊娠，但值得指出的是阴道内细菌和性病毒感染常向宫口蔓延而致官腔内感染，一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸，尤见于孕早期风疹病、CMV、HSV和HIV感染者。

二、外阴阴道先天性发育异常

    如无处女膜、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔，还有性分化异常引起的真两性畸形，女性假两性畸形、男性假两性畸形。

三、外阴阴道瘢痕引起的不孕

    这大多数由炎症和损伤所致、阴道炎症和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段和上段，瘢痕可分为完全性、部分性。

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   在生长的初期，人们的胚胎有雌雄双重性器官，拥有属于自己的性别。在胚胎大约10周的时候，如果DNA注定了这是个男婴，那么“小弟弟”和睾丸就会渐渐成形。如果是女婴，那么生殖器官则会生长成为阴道。

2、生孩子会让“她”增大5倍

    通常，阴道直径不超过一英寸。但在宝宝出生前，阴道会不可思议地扩张到4至5英寸宽以保证婴儿的头部可以通过。但在生育过后大约六周左右，阴道又会（或者说几乎会）恢复到先前未怀孕时的大小。

3、不是所有的阴道都有处女膜

    有些人在新婚姻之夜没有落红，而被认定有了性行为，给婚姻生活带来阴影，其实有些人天生就没有处女膜。但也有人的处女膜过厚，以致需要通过手术来进行摘除。

    另外，处女膜通常会附在阴道的开口处，很容易受到损害，比如做运动和放置卫生棉条都有可能对它造成损害。

4、适当忙碌更健康

    有规律的性行为不仅可让女人年轻，还会让阴道更健康。因为做爱会使阴道肌肉得到锻炼，借此来保持它们的紧致度。另外，做爱前因为兴奋而分泌的黏液越多，做爱时越不容易造成阴道的伤害。

5、做爱时“她”会发出声音

    阴道在做爱时也会发出声音，主要是由伴侣的进入方式引起的。如果他每次抽送都很彻底的话，那么在抽送的空隙间，必然会漏进空气，而空气从一个相对封闭的环境中被挤出来时，自然会发出声响。

6、“她”的深处有快乐的机关

    在阴道约一英寸的地方，有一个小小的区域叫做G点。这是引发高潮的快乐机关之一。“想要找到自己的G点，你可以慢慢用手指探索——沿着阴道壁摸索，你将会发现一块硬币大小的褶皱区域，这种褶皱和平滑的阴道表面有较大区别。轻轻地摩擦这个部位，会明显感到体内的性欲被大大激发起来，持续抚摸下去则能很快到达高潮。”

    另外女人的私处有其自备的防御系统。有的人觉得外阴沾染尿液，是污浊之地，每晚用肥皂，热水，洗液烫洗，反倒会破坏了了“她”自身的防御系统。而且，如果局部神经血管紊乱，还会导致私密部位也营养不良，但只要增加下肢运动促进血液循环就可以改善。

    而且，在性生活中“暴饮暴食”，频繁大马力地做爱，也会让外阴部位受到暴力打击，可能出现皮下淤血或血肿，使门户闭合不紧等现象。聪明女人要懂得如何爱自己和保护自己的健康。比如懂得一些正确地自查外阴方法：“望”，观察阴道分泌物；“闻“，嗅分泌物、经血或外阴部散发出的气味；“触”，正常感觉应是光滑、柔软的。

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据有关资料表明外阴、阴道异常，引起的不孕症约占不孕症的1%-5%。外阴、阴道异常疾病分为原发性器质性病变（先天性）和后天性的病理性变化。其中有些疾病经过认真的、科学的及早治疗，可以完全恢复生育能力；但也有些器质性病变，不管国内外采取哪种治疗方法和手段，均不能达到生儿育女的目的，只能解决性生活问题。因此，在临床上发现外阴、阴道异常而造成的不孕不育症，首先要经过细致的科学的检查，明确诊断，确定治疗价值目的。不可“急于求成”，避免盲目无效治疗。

外阴、阴道性不孕的临床表现：

(1)经血潴留：青春期性教育青春期后有周期性下腹痛。

(2)原发或继发不孕。

(3)生殖道畸形，如外阴、阴道、宫颈畸形或缺如等。

(4)卵巢功能低下，如无排卵、月经失调、功能失调性子宫出血和痛经等。

(5)性交困难或障碍，如性交痛、阴道痉挛、性冷漠等。

(6)可伴有泌尿系统畸形，如多囊肾、马蹄肾、游走肾等。

外阴阴道粘膜充血、红肿，斑点状出血和白带增多，阴道内分泌物的性状和感染的病原体的类别有关。滴虫感染之白带特点为稀薄、黄绿、泡沫状伴有腥臭味。真菌感染之白带则为膜状或豆渣状，粘膜下点状出血伴有严重的局部瘙痒。

细菌性阴道炎白带以灰白色、均质状并带有难闻腥臭味为特征。淋菌感染为乳白色或黄白色无嗅粘稠脓性白带，并伴有尿道旁腺和前庭大腺炎。初发梅毒可呈现外阴部粘膜无痛性硬下疳。

疱疹性病灶提示腺病毒感染。尖锐湿疣则为乳头瘤病毒感染所致，临床表现为外阴部、大小阴唇内侧、阴道下1／3和肛门周围的散在性或密集性乳头状或菜化状赘生物，伴有瘙痒、疼痛、性交出血和其它性病。

阴道是性交和精液的容受器官 阴道后穹窿池储存精液和精子以便精子上游进入宫颈和子宫。阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性有利于精子的成活。而阴道炎症时阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，减少了进入宫颈和子宫腔内精子数量，从而降低了受孕率。 
     
外阴阴道性不孕的种类主要有，处女膜闭锁，阴道纵隔与双阴道，阴道横隔，先天性无阴道。不同的外阴阴道异常，在临床上有不同的表现。

处女膜闭锁临床表现为原发性假性闭经，周期性下腹痛，婚后不能性交。处女膜无孔，局部饱满膨出，处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。阴道横隔临床表现为不孕患者可能经血排放不畅不净，经血潴留可能合并感染， 性生活不满意。阴道纵隔与双阴道临床表现为阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。先天性无阴道临床表现为外阴正常，处女膜内仅有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形。原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。卵巢功能测定属正常范围。

外阴阴道性不孕可以根据临床上有不同的表现，可以分辨外阴阴道异常的种类

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外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

 
　　阴道横隔
　　可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔多位于阴道上中1/3交界处，也有发生在其他部位者。完全性横隔少见可致阴道闭锁;通常在隔中央或侧方有小孔，其大小不一，影响阴道液与经血排放。

　　【临床表现】不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净，痛经、经血潴留可能合并感染，性交痛、性生活不满意。

　　【诊断】根据临床表现可确诊。

　　【治疗】
　　1.环状不完全阴道隔 原则上作放射状切开整形术，先从侧壁切开，在切开前壁时应以导管插入尿道作引导;切开后壁时应肛诊作引导以防损伤邻近脏器。余同处女膜闭锁处理。

　　2.孔状或完全性横隔 应先探查清楚横隔与宫颈间的位置关系与距离，在引导下小心切开横隔，并酌情整形，修整至隔膜近基底部，用吸收线间断缝合止血。若横隔位置高、膜厚缝合困难，则应在止血基础上放置阴道塞扩张局部，以含抗生素油纱覆盖填塞。围手术期防治感染。若无其他不孕因素，治疗后可正常妊娠。

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   1.先天性无阴道：常伴有双侧痕迹或未腔化子宫及发育不良的输卵管，卵巢发育多正常。系副中肾管和泌尿生殖窦发育完全停滞所致，常伴有肾和泌尿道畸形，如多囊肾、马蹄肾、输尿管狭窄，乃至脊柱和躯体发育异常等。

   2.阴道横隔：阴道横隔系副中肾管尾端阴道板与泌尿生殖窦上下间未融合并管腔化而形成，横隔多位于阴道的中下交界处。

   3.阴道纵隔：阴道纵隔系双侧副中肾管尾端即阴道部融合不全所致，此时子宫和宫颈已发育完成。如阴道上中段纵隔未被完全吸收，则形成完全纵隔，常合并双侧子宫和宫颈未融合，从而形成双阴道、双宫颈和双子宫畸形；如纵隔部分未吸收，则呈不完全纵隔。

   4.阴道斜隔：较少见，形成大小不同的两个阴道，可相通或不通。若斜隔粘连部位较高，则易被漏诊。

   5.阴道部分闭锁：上段闭锁，阴道呈一短浅盲端；下段闭锁，造成阴道上段经血潴留。

   6.阴道僵硬：先天性阴道壁硬化性纤维肌肉带形成，阴道弹性受限。

外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1％～5％。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

    外阴阴道肿瘤

　外阴阴道肿瘤不多见，可能影响妊娠的为数亦较少。

　一、前庭大腺囊肿

　【病因病理】主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后，遗留下腺管粘连闭锁，分泌物潴留形成囊肿；亦会再感染或复发，转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。

　【临床表现与诊断】

　1.可能有一侧阴唇肿胀发炎病史。
　2.自触可扪及阴部囊性肿物，有时疼痛，性交障碍或局部痛。
　3.检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口，为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定，不能还纳入腹腔，可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。
　4.细菌学与病理学检查，取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断。

　二、外阴纤维瘤或纤维肌瘤

　【临床表现】多发生在大阴唇单侧，也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形、有蒂、质较硬、大小不一，小无症状，大者致外阴坠胀、行动不方便、性交困难、排尿障碍，亦可有肿物感染破溃或囊性变。

　【诊断】依据临床表现可诊断，对生长快、表面有溃烂，应该及早切除或取活检以明确有否恶变。

　【治疗】小者可观察治疗，若较大影响性交，应予手术切除，以利早日受孕。如果病检有肉瘤样恶变或已恶变，则未治愈前不宜妊娠，应先治疗恶性肿瘤。

    三、阴道囊肿

　【分类】
　1.中肾管囊肿(又称Gartner’s囊肿)来源于中肾管残余，多位于阴道的前壁或侧壁，单发或多发，大小不一、壁很薄外面似荔枝果肉样，内含浆液性透明液体。

　2.副中肾管囊肿

　来源于副中肾管残余。常发生在阴道的下1/3处，多见于前庭部，内含粘液性液体。

　【临床表现与诊断】

　1.当囊肿较大时，引起异物感或压迫邻近器官造成排尿不适、性交障碍，可致不孕症，囊肿破裂可流出液体或含血性粘液等。
　2.检查见阴道壁囊性肿物，壁薄，单或多个。抽取内容物为比较清的无色液体。

　根据临床表现可诊断。

　【治疗】

　1.囊肿穿刺取液术  用穿刺针从低处穿刺抽取囊内容物，见囊壁塌陷后注入无水乙醇，约为抽出液量的1/3量即可。
　2.囊肿剥除术  位于近阴道口的囊肿若抽液后复发或涉及面较大，则行囊肿剥除术，亦可行造口术。
　3.手术当月禁性交，适当应用阴道清洁液冲洗或坐浴。

  日常生活中，先天性无阴道性不孕主要是指先天性没有子宫，而其卵巢来源于生殖嵴。通常情况下，一般患有此病症的患者其症状主要有原发性闭经、周期性下腹痛、婚后不能性交等等，这样就可导致不孕的发生，下面我们来具体的了解一下关于先天性无阴道性不孕的下面相关常识。

　　先天性无阴道性不孕的诊断可以通过妇科检查、B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因等等来确定患者的病情。同时还可以进行X线泌尿系统造影来确定诊断和治疗。当然，我们还可以根据患者子宫发育的情况来决定治疗的最佳时机和选择最好的治疗方法。

一般情况下，先天性无阴道性不孕最佳的治疗时机最好是在在婚前后选期行人工阴道成形术，这样不会影响正常的生活。同时还可以通过阴道成形术来进行治疗。

外阴阴道等疾病的传播方式：

1.直接传染：主要是性交传染。男性泌尿道滴虫可无症状，但传染给女性伴可致阴道炎。

2.间接传染：公用浴盆池，游泳池、坐式厕所，公用洗衣器具等。妇科检查台坐垫或医疗器械消毒不严，医务人员不负责任等可感染。

常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德那氏杆菌等。诱因有阴道损伤，阴道用药不当或腐蚀性药物、子宫炎波及使阴道自然防御机制微生态平衡破坏，利于异常病菌生长繁殖而致病。

如何预防外阴阴道等疾病引发的不孕症：

1.平时应注意外阴清洁，内裤要勤换、晒干；要穿透气吸湿的裤子。

2.忌滥用抗生素、破坏阴道正常微生态。

3.必要时夫妻同治，以防再感染，影响生育。

外阴阴道瘢痕主要是指某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能，致使夫妻双方不能在正常的进行受孕，影响宝宝的降临。

外阴阴道瘢痕多是因为炎症和损伤所引起，如因为女性幼年时外阴炎引起的大小****粘连闭锁。阴道炎和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段及上段，各个部位，瘢痕可为完全性、部分性，瘢痕的长度也不等，形状也有所不同，或为膜状，或为条索状。

长春阳光妇女医院专家提醒，女性应该从平常的生活中注意，养成良好的卫生习惯和饮食习惯，注意妇科检查及女性的阴道保养，除此以外可以进行定期的检查和治疗，如果一旦发现有异常的变化就应该及时的去医院进行诊断。

　　阴道炎症引起的不孕占女性不孕症的5%，虽然比例低，但因其发病率高且不易彻底治愈，对女性怀孕的威胁正逐年增高。阴道是性交和精液的容受器，哪些阴道炎症易造成阴道内部环境改变，从而影响精子的正常功能导致不孕?

　　滴虫性阴道炎VS女性不孕

　　滴虫性阴道炎是妇科常见病，常见的症状是白带增多，可湿透内裤，白带为黄绿色脓样，质稀，有特殊的臭味。常伴有外阴烧灼感，以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。小阴唇、阴道口充血水肿，阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚。白带常规显微镜下可见大量游走滴虫。阴道毛滴虫有吞噬精子的作用，是女性不孕的原因之一。

　　滴虫性阴道炎的治疗方法很多，也有效，但往往不易彻底治愈。治疗必须针对阴道滴虫的生活特点(包括抗药性及宿主机体的情况)，选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。

　　一、局部治疗，增强阴道的防御能力。乳酸、醋酸或高锰酸钾溶液冲洗阴道，以恢复阴道的正常生理防御功能，抑制滴虫的生长繁殖，以达到预防发病的目的。

　　二、全身治疗，单纯局部用药不易彻底根治，往往需要结合全身用药治疗。必要时可做灭滴灵敏感试验，如属敏感者再投药效果更好。

　　霉菌性阴道炎VS女性不孕

　　霉菌性阴道炎是妇科常见病之一，发病率仅次于滴虫性阴道炎，约有80%-90%是由白色念珠菌引起，主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带，粘膜红肿充血或有红斑点状。显微镜下可见大量菌丝、孢子及白细胞。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境，白细胞大量吞噬精子，别外白色念珠菌有凝集精子的作用，降低精子活力，导致不孕。

　　治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗。

　　一、改变阴道酸碱度。使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。

　　二、阴道上药。使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道。

　　三、中草药治疗。使用具有清热解毒，止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌，减轻患者痛苦。

　　非特异性阴道炎VS女性不孕

　　本病病原体主要为沙眼衣原体及解尿支原体，单纯性疱疹病毒及生殖支原体等引起，衣原体感染常常累及整个泌尿生殖道，容易并发衣原体性输卵管炎、盆腔炎导致不孕、流产、死胎。而解尿支原体可附着在精子上，抑制授精，造成生育力低下，导致不孕症、异位妊娠。其它常见的致病菌还有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德那氏杆菌等。患病时外阴阴道有烧灼感及下坠感、阴道排液多、脓性、有臭气味，可伴尿痛、尿频，性交后血性排液。显微镜下可见白带内有大量杂菌，革兰阳性杆菌减少或消失，可见到线索状细胞;做阴道菌群分析，查不到滴虫、霉菌等。必要时可作细菌培养及药敏试验进一不确诊。

　　目前治疗支原体、衣原体的方法非常的多主要有：

　　一、以广普抗生素为主。针对患者的药物敏感，选择性用药，使患者在短期内得到康复。药敏试验是有效治疗支原体、衣原体不可缺少的环节。通过药敏试验的结果，可以有针对性地为患者开处方，提供个性化的治疗方案。

　　二、最好是夫妻同时治疗才能够彻底治愈。支原体衣原体主要传播途径是性生活，因此夫妻双方只要有一人有非淋感染，不管对方化验是阳性还是阴性，其治疗原则都是夫妻双方同时治疗，才能达到彻底治愈的目的。

　　三、支原体、衣原体的预防。预防的关键是杜绝不洁性交以及多个性伴侣，有不适应及时就诊;去浴场一定要注意卫生，不提倡洗盆浴，建议洗淋浴，衣服要单独放。如男女一方发现此病，另一方没有明显症状也应该积极去医院进行检查。

　　专家建议：目前约有80%不孕原因可以通过各种先进设备诊断清楚，其中70%的不孕症可以初步解决。对不孕症的治疗来说诊断非常重要，尤其是首珍，一旦搞不好，就会给后面的治疗带来麻烦。

  除少数妇女因为先天生理缺陷致婚后不孕外，大多数人属后天的某些病理变化引起，而导致不孕的病理变化往往源于少女时期。因此，要预防成年不孕，应从少女时代做起！

       正确对待月经初潮：一般女子在14岁左右来月经，说明生殖系统已逐步发育成熟。用不着感到害羞背上思想包袱。每逢经期忧心忡忡。长此以往，就会发生中医所谓的"气滞"，气滞则血瘀，气滞血瘀则易导致月经不调。因此，少女月经初潮时，应注意了解这方面的生理知识及处理方法，这样就会消除顾虑，有利于生长发育与女性生理保健。

       及时治疗月经不调：月经不调是指经期、经色、经量发生改变，或发生闭经、痛经、崩漏等，不育妇女大多不同程度的存在着这种现象。因此，可以说月经不调是难以受孕的信号。所以，少女患月经不调时，要及早治疗。一举治好，莫留后患。中医治月经不调历来有独到经验，有时2-3包中药即可解决大问题。

       月经初潮迟者注意别早婚：有的少女月经初潮时间较晚，直到18-20岁以后才见月经，并且量少、色淡、质稀。这说明生殖系统的功能比较低下，婚后不但不能怀孕，并且月经会每况愈下，直至闭经，或并发其它病症。有的人认为："婚后月经自然调"，这种说法是没有道理的。因此，凡是月经迟来、发育比较迟缓的少女，应认真锻炼，适当辅以药物调理，且宜晚婚。

　在以往，有很多人认为，阴道炎不会发生不孕，其实这是一种误解。是不是影响怀孕，必须要看阴道炎的轻重与感染的病种。

　　我们知道，阴道在正常情况下有一个相对安全的环境，有比较恒定的酸碱度。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。

　　在普通的感染中，比如滴虫感染，阴道的pH值一般为达到5-6(而正常阴道的pH值为3.8-4.5)，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。

　　不仅如此，一些阴道炎可能是其他的病原体感染所致。比如解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等，都有可能发生阴道的感染。杭州建国医院妇科主治医师林国荣指出，这种感染，不仅会发生不孕症，还很有可能发生胚胎停止发育、流产、死胎。因此，只要打算怀孕，就应该认真检查，排除可能发生不孕的诸多因素，这样才可以放心的怀孕、满意的生育。

    
       长春阳光妇科医院专家介绍：霉菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎疾病，多由霉菌中的白色念珠菌所致，发病率仅次于滴虫性阴道炎。引起霉菌性阴道炎反复发作的原因一般有以下几方面：        

 一. 患者不能坚持用药，治疗不彻底，是导致疾病反复发作的重要原因。一般霉菌性阴道炎在治疗后，需连续在三次月经干净后检查白带，均无霉菌生长者才能确定治愈。

        二. 霉菌性阴道炎的患者需本人与性伴侣同时治疗。因为霉菌性阴道炎可通过性接触传播，使性伴侣也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。否则易导致再次感染，而出现反复不能治愈的现象。

        三. 治疗期间未做好相应的隔离措施。如：如内衣裤未分开，毛巾等用品也未消毒。

        四. 经常或长期使用抗生素，或一些有不良的卫生习惯的患者，由于长期使用抗生素，或使用一些市售的阴道消毒液，而使阴道内菌群失调，破坏了菌群间的制约关系。

        五. 机体免疫力低下的患者容易反复感染霉菌。如：糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为霉菌的生长提供了有利的条件。

        六. 不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。
 
        七. 合并其它细菌感染。临床上有很多患者在霉菌性阴道炎的同时还伴其它病原菌的感染，如支原体、衣原体感染，但一些患者因为不愿去医院就诊而自己在药店买些外用药，所以阴道炎就会反复存在。

        专家提醒：为了您的健康和家庭幸福，请避免以上情况的发生，消除反复发作的机会。

外阴阴道在正常情况下，PH值在4-5。能够有效的杀死病原菌或这抑制其繁殖上行，