妇科检查

多囊卵巢综合症的诊断方法

文章来源:www.120sun.com 发布时间:2010-3-15 【关闭

简介:

多囊卵巢综合症诊断方法:月经失调是妇科常见疾病,引起失调的原因多种多样。月经调节机理失常,以致发生一系列症状如多毛、肥胖、月经稀少、闭经、伴双側卵巢多囊性增大,形状象葡萄,医学上称为多囊性卵巢综合症。

 

多囊卵巢综合症诊断方法:月经失调是妇科常见疾病,引起失调的原因多种多样。月经调节机理失常,以致发生一系列症状如多毛、肥胖、月经稀少、闭经、伴双側卵巢多囊性增大,形状象葡萄,医学上称为多囊性卵巢综合症。

多囊卵巢综合症诊断方法:

(1)多囊卵巢综合症临床表现:

①发生于育龄妇女,22~31岁约占85%。

②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

③多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。

④肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显。

⑤不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。

⑥妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

(2)多囊卵巢综合症B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。

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(3)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。

(4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。

(5)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵巢综合症,检查项目越多,诊断的准确率越高。

 

 

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